Kur shumë mendojnë për sëmundjen pulmonare obstruktive kronike (COPD), ata mendojnë për atë si sëmundje të një njeriu. Por, meqë prevalenca e COPD në gratë rritet, është e rëndësishme të eksplorohen dallimet gjinore në KOPB. Këtu është ajo që ju duhet të dini rreth asaj se si COPD prek gratë ndryshe nga burrat.
Sot, Më shumë gra se meshkujt vdesin nga COPD
Ideja se COPD është një sëmundje që kryesisht burrat duhet të shqetësohen fillimisht është mbështetur nga statistikat në vitin 1959 kur numri i meshkujve krahasuar me gratë që vdiqën nga sëmundja ishte pesë në një.
Megjithatë, numri i grave që vdesin nga COPD midis 1968 dhe 1999 u rritën me 382 për qind, ndërsa në meshkuj kishte vetëm një rritje prej 27 për qind. Viti 2000 shënoi vitin e parë që më shumë gra sesa burra vdiqën nga COPD dhe kjo prirje ka vazhduar.
Simptomat që janë specifike për gratë
Simptomat kryesore të COPD përfshijnë dyspnea, kollë kronike dhe prodhim sputum . Ekspertët kanë gjetur kohët e fundit se efektet e COPD në gratë janë shumë më të dëmshme se sa ata janë në meshkuj. Gratë kanë më shumë gjasa të përjetojnë simptomat e mëposhtme:
- Gripi më i rëndë i frymës
- Më shumë ankth dhe depresion
- Cilësi e ulët e jetës
- Rritja e hyperreponsiveness airway
- Performanca më e keqe e ushtrimit
Për më tepër, gratë kanë përkeqësime më të shpeshta sesa meshkujt dhe janë në rrezik më të madh për kequshqyerje .
Ndarja gjinore në diagnozën e COPD
Hulumtimet tregojnë se mjekët kanë më shumë gjasa të japin një diagnozë të COPD tek një pacient mashkull dhe jo një femër, edhe nëse pacientët kanë simptoma të ngjashme.
Kjo nënkupton se mund të ketë një paragjykim gjinor kur bëhet fjalë për të bërë diagnozën e COPD. Për më tepër, gratë kanë më pak të ngjarë që t'u ofrohet një test spirometri ose t'u referohet një specialisti.
Sapo mjekët marrin rezultate jo spiune të spirometrisë, megjithatë, kjo paragjykim gjinor duket se zhduket. Kjo është arsyeja pse testimi i spirometrisë është aq i rëndësishëm për burrat dhe gratë që janë gjetur të jenë në rrezik për COPD.
Gratë janë më të ndjeshme ndaj efekteve anësore të duhanit
Ka prova në rritje se gratë kanë më shumë gjasa të kenë një reduktim më të madh në funksionimin e mushkërive në nivele të krahasueshme të pirjes së duhanit sesa meshkujt. Kjo mund të jetë sepse mushkëritë e grave janë përgjithësisht më të vogla, kështu që mushkëritë mund të ekspozohen ndaj një sasie më të madhe të tymit të duhanit, madje edhe kur gratë po pijnë duhan të njëjtin numër cigaresh si burrat.
Shpjegime të tjera të mundshme për gratë që janë më të ndjeshme ndaj efekteve të dëmshme të tymit të duhanit përfshijnë:
- Nën-raportim i mundshëm i konsumit të duhanit tek femrat
- Një predispozitë gjenetike për dëmtimin e mushkërive nga pirja e duhanit që është specifike për gjininë
- Nivelet e ekspozimit të duhanit të dorës së dytë
- Dallimet në markat e cigareve
- Efektet hormonale në zhvillimin e mushkërive dhe madhësinë e rrugëve të frymëmarrjes
- Dallimet në mënyrën se si gratë metabolizojnë tymin e cigareve
"Por kurrë nuk kam pirë duhan!"
Rreth 15 për qind e të gjithë njerëzve që janë diagnostikuar me COPD kurrë nuk kanë pirë duhan . Veçanërisht, nga ky grup, gati 80 përqind janë gra, duke sugjeruar që gratë mund të jenë më të ndjeshme ndaj faktorëve të rrezikut që janë të lidhur me COPD që nuk kanë të bëjnë me pirjen e duhanit.
Ndërprerja e duhanit: Një Qëllim i Trajtimit Fillestar
Ndërprerja e duhanit mbetet ndërhyrja më e rëndësishme dhe më e leverdishme për këdo që ka COPD, pa marrë parasysh gjininë.
Kjo është veçanërisht e dobishme për gratë.
Një provë spirometri mat diçka që quhet FEV1 (vëllimi i detyruar ekspiriv në një sekondë). Është në thelb sasia e ajrit që mund të nxjerr nga mushkëritë me forcë në një sekondë. Gratë me COPD që kanë lënë duhanin kanë tendencë të tregojnë një rritje mesatare në FEV1 në një vit që është 2.5 herë më i madh se përmirësimi që është parë tek meshkujt. Kjo do të thotë se funksioni i mushkërive mund të përmirësohet më shumë tek gratë sesa tek meshkujt në vitin e parë pas ndërprerjes së duhanit. Megjithatë, hulumtime të tjera kanë treguar se burrat raportojnë përmirësim të mëtejshëm të simptomave pas braktisjes së duhanit sesa femrave.
A duhet të ndryshojnë opsionet e trajtimit për gratë?
Udhëzimet aktuale të COPD ende duhet të rekomandojnë mundësi të ndryshme trajtimi për burrat dhe gratë, megjithëse është e mundur që kjo praktikë të ndryshojë pasi përparimet e hulumtimit. Nëse jeni një grua me COPD, megjithatë, ka konsiderata të caktuara të trajtimit që duhet të keni parasysh.
- Kortikosteroidet e frymëmarrjes (ICS): Këto përdoren shpesh në trajtimin e COPD për të parandaluar përkeqësimin e COPD në ato me COPD të rënda (dhe gratë kanë më shumë gjasa të kenë COPD të rënda). Gratë që përdorin ICS duhet të jenë të vetëdijshëm se mund të zvogëlojnë densitetin e kockave dhe të rrisin rrezikun e osteoporozës dhe frakturës së hipit. Meqenëse gratë tashmë kanë një rrezik më të madh për osteoporozën sesa meshkujt, gratë që përdorin ICS duhet të flasin me mjekun e tyre për marrjen e kalciumit dhe vitaminës D, bifosfonateve dhe kontrollin e densitetit të kockave. Gjithashtu, mbani në mend: Kur ndërpritet SHKB, gratë mund të kenë probabilitet më të lartë të përkeqësimit të frymëmarrjes sesa burrat. Nëse planifikoni të ndaloni përdorimin e ICS tuaj, bisedoni me mjekun tuaj të parë për të diskutuar opsionet tuaja.
- Inhalatorët me dozë të matur (MDIs): Studimet kanë treguar se gratë kanë më shumë gjasa të përdorin gabimisht një MDI se sa burrat. Nëse jeni një grua që përdor një MDI, sigurohuni që ju të dini se si ta përdorni në mënyrë efektive.
- Terapia e oksigjenit : Ky lloj terapie rekomandohet për disa pacientë që kanë nivele të ulëta të oksigjenit në gjak. Një studim sugjeron që gratë që trajtohen me terapinë afatgjatë të oksigjenit kanë norma më të mira mbijetese sesa meshkujt. Bisedoni me mjekun tuaj për më shumë informacion.
- Ndryshimet e jetesës: Në një studim të vitit 2005, gratë kanë më shumë gjasa të kenë një nivel më të ulët indeksi i masës trupore (BMI) sesa burrat. Për shëndetin tuaj të përgjithshëm, në përgjithësi rekomandohet të mbani peshën tuaj në rangun "normal" prej 18.5 deri në 24.9. Por kur keni COPD dhe BMI juaj është më i ulët se 21, rritja e vdekshmërisë rritet, kështu që është e rëndësishme të monitoroni këtë numër dhe ndoshta të shtoni kalori në dietën tuaj nëse gjeni se BMI juaj po rrëshqet nën 21 vjeç.
> Burimet:
> Cote CG, Chapman KR. Diagnoza dhe trajtimi i konsideratave për gratë me COPD. 2009.
> Han, et al. Gjinia dhe sëmundja kronike obstruktive pulmonare: Pse ka rëndësi. 2007.