Shembuj që bëni ose nuk keni MS
Skleroza e shumëfishtë (MS) ka simptoma të shumta, shumë prej të cilave janë të paqarta, të vështira për t'u përshkruar, nuk mund të maten me anë të analizave dhe të vijnë e të shkojnë. Përveç kësaj, shumë simptoma të MS nuk janë specifike për MS, që do të thotë se ato janë gjithashtu simptomë e një gjendje tjetër mjekësore. Kjo mund ta bëjë diagnozën e MS-së sfiduese.
Megjithatë, kjo sfidë punon në të dy mënyrat, që do të thotë se njerëzit mund të mendojnë se kanë MS, kur në të vërtetë simptomat e tyre janë shkaktuar nga një sëmundje tjetër.
Shembuj të sëmundjeve që mund të imitojnë MS përfshijnë:
- Sëmundjet infektive si sifilizi, sëmundja Lyme ose HIV
- Sëmundjet autoimune si lupus eritematoz sistemik, sarkoidozë, ose Sindromi i Sjogrenit
- Mangësia e vitaminës B12
- Problemi strukturor në shpinë si një disk herniated
- Çrregullime gjenetike si leukodystrophies
- Tumor i trurit ose palcës kurrizore
Clues që sugjerojnë Ju nuk mund të ketë MS
Shumica e sëmundjeve që imitojnë MS kanë të dhëna të tjera që sugjerojnë një diagnozë alternative. Për shembull, përderisa nuk është e padëgjuar, është e rrallë për një person që të diagnostikohet me MS mbi moshën 60 vjeç ose para moshës 15 vjeç. Përveç kësaj, disa kushte imituese mund të përjashtohen nga testet e gjakut, si mungesa e vitaminës B12, sifilis ose HIV. Kushtet e tjera mund të kërkojnë një biopsi (një mostër e indeve) si sarkoidoza.
Një tjetër ide është kur simptomat neurologjike (mpirje, ndjesi shpimi, dobësi) shoqërohen me dhimbje të rëndësishme mbrapa - një kombinim i simptomave që thjesht nuk tregojnë për MS.
Në vend të kësaj, kombinimi i simptomave neurologjike dhe dhimbje prapa tregon më shumë një problem strukturor në shpinë, si diçka që është ngjeshja e shpinës - një disk i herniuar (i zakonshëm) ose një tumor i palcës kurrizore (i rrallë).
Sigurisht, ajo ende mund të jetë MS, ose të dyja (kjo ndodh). Çështja këtu është se dhimbja e rëndësishme e mbrapa me simptomat neurologjike nuk është tipike në MS dhe prandaj kërkon hetime të mëtejshme për një diagnozë alternative.
Ka shumë të dhëna të tjera që tregojnë një diagnozë tjetër përveç MS dhe janë specifike ndaj asaj gjendjeje. Për shembull, sëmundja Lyme mund të imitojë MS. Kjo u tha, një çelës për të dalluar dy është se sëmundja Lyme zakonisht ndikon në sistemin nervor periferik (nerva që udhëtojnë nga palca kurrizore në pjesën tjetër të trupit tuaj) përveç sistemit nervor qendror. MS ndikon vetëm në sistemin qendror nervor dhe jo në sistemin nervor periferik.
Clues që sugjerojnë Ju mund të keni MS
Ashtu si ka të dhëna që sugjerojnë një diagnozë alternative, ka edhe të dhëna që simptomat tuaja janë me të vërtetë nga MS. Për shembull, nëse simptomat tuaja ndodhin në intervale të ndryshme (së paku një muaj larg) dhe brenda të paktën dy pjesëve të ndryshme të sistemit nervor qendror (i cili përbëhet nga truri, nervi optik dhe palca kurrizore) kjo është në përputhje me një diagnozë e MS.
Të dhëna të tjera përfshijnë përkeqësimin e simptomave neurologjike me nxehtësi (të quajtur fenomen Uthoff ) dhe një kurs sëmundjeje të karakterizuar nga ndezje të simptomave neurologjike që ose zgjidhin MS plotësisht ose pjesërisht të quajtur relapsing-remitting. Ky është modeli MS më i zakonshëm, që prek 85 për qind të pacientëve.
Si pjesë e kritereve të McDonald-it që përdoren për të diagnostikuar MS, mjeku juaj ndoshta do të urdhërojë një MRI të trurit dhe / ose palcës kurrizore për të ndihmuar në sundimin tonë në përjashtimin e sklerozës së shumëfishtë.
Testet e tjera të përdorura për të ndihmuar diagnozën ose për të konfirmuar një dyshim për MS përfshijnë një birë lumbare dhe / ose potencialet vizuale të evokuara .
Një Fjalë Nga
Është e rëndësishme të mbani mend se ndërsa ka një numër kushtesh mjekësore që mund të imitojnë MS, për shumë njerëz diagnoza e MS është e drejtpërdrejtë. Në këto situata, simptomat e tyre janë tipike të MS, dhe diagnoza është lloj i një brain që nuk kërkon teste shtesë.
Në tërësi, mos e vendosni barrën mbi veten për të diagnostikuar problemet tuaja shëndetësore. Shihni një mjek për një vlerësim dhe testim të duhur. Nëse jeni diagnostikuar me MS, kjo është në rregull - aq më shpejt, aq më mirë, kështu që mund të filloni me terapi dhe të ecni përpara me jetën tuaj.
burimet
Birnbaum, MD George. (2013). Skleroza e shumëfishtë: Udhëzuesi i klinikëve për diagnozë dhe trajtim, botimi i dytë . Nju Jork, Nju Jork. Oxford University Press.
Gelfand, JM. (2014). Skleroza e shumëfishtë: diagnoza diferenciale e diagnozës dhe paraqitja klinike. Doracaku i Neurologjisë Klinike, 122: 269-90.
Katz Sand, IB, & Lublin, FD Diagnoza dhe diagnoza diferenciale e sklerozës së shumëfishtë. (2013). Continuum (Minneap Minn), 19 gusht (4 skleroza e shumëfishtë): 922-43.