Shkaqet Shumë të Gjoksit (Muskuloskeletal) Pain Wall
Dhimbja e kraharorit është gjithmonë një simptomë alarmante pasi zakonisht ngre frikën e sëmundjeve të zemrës. Dhe për shkak se dhimbja e gjoksit mund të jetë vërtet një shenjë e anginës ose e ndonjë problemi tjetër të zemrës, gjithmonë është një ide e mirë që të kontrollohet. Por sëmundja e zemrës është vetëm një nga shumë lloje të kushteve që mund të prodhojnë dhimbje gjoksi.
Shkaqet e zakonshme të Dhimbjes së Gjoksit të Gjoksit
Një nga shkaqet më të shpeshta të dhimbjes së gjoksit jo-kardiak është dhimbja e gjoksit të kraharorit ose dhimbja e kraharorit musculoskeletal.
Kjo është, dhimbje gjoksi lidhur me muskujt dhe kockat e murit të kraharorit.
Mjekët diagnostikojnë "dhimbjen e murit në gjoks" në të paktën 25 për qind të pacientëve që vijnë në dhomat e urgjencës për dhimbje gjoksi. Për fat të keq, në shumë raste, kjo është aq sa doktori merr diagnozën. Kjo është për shkak se mjekët ER shpesh janë të përqendruar në të siguruar që nuk është dhimbje kardiake sapo kanë përjashtuar një problem serioz, puna e tyre është bërë.
Nëse jeni personi me këtë "dhimbje të murit të gjoksit" - jeni falënderues sikur të mos keni probleme me zemrën - keni akoma dhimbje. Ju jeni të interesuar për një diagnozë të vërtetë, pasi kjo mund t'ju ndihmojë të kuptoni se çfarë ju mund të bëni për dhimbjen.
Ka disa shkaqe të dhimbjes së murit të kraharorit, dhe për fat të mirë, në shumicën e rasteve, shkaku themelor i dhimbjes së murit të gjoksit është i mirë dhe më shpesh është i vetëkualifikuar. Megjithatë, disa lloje të dhimbjes së murit të gjoksit mund të tregojnë një problem serioz dhe mund të kërkojnë trajtim të veçantë.
Këtu janë shkaqet më të zakonshme të dhimbjes së murit të gjoksit:
Trauma gjoks
Trauma në murin e gjoksit mund të shkaktojë shtremitje të muskujve ose tendosje, prerje ose fraktura të brinjëve. Trauma mund të jetë për shkak të disa ngjarjeve dramatike (të tilla si goditja nga një baseball ose një makinë), ose për disa trauma më delikate (të tilla si heqja e një objekti të rëndë) që mund të jetë më e vështirë për tu kujtuar, veçanërisht nëse fillon dhimbja është vonuar.
Si rezultat, mjeku juaj duhet t'ju pyesë për aktivitetet që potencialisht mund të kenë shkaktuar trauma të mushkërive.
Costochondritis
Costochondritis , nganjëherë i quajtur sindromi i kushteve të brendshme ose sindromi i murit anterior të gjoksit, thjesht tregon dhimbje dhe butësi në kryqëzimin kushtokondral, i cili është zona përgjatë anëve të gjoksit ku lidhin brinjët.
Dhimbja në përgjithësi është e lokalizuar në një vend të caktuar, zakonisht në anën e majtë të gjoksit. (Nëse kostoja e shtresës së majtë në të vërtetë është më e zakonshme, ose nëse njerëzit me dhimbje gjoksi të krahut të majtë thjesht kanë më shumë gjasa të shohin një doktor sepse janë të shqetësuar për një problem me zemrën, është i panjohur.) Dhimbja e kostokondritit zakonisht mund të riprodhohet duke shtypur në zonën e prekur. Shkaqet e costchondritis janë kuptuar shumë keq.
Ndërsa prapashtesa "-it" përdoret përgjithësisht në mjekësi për të treguar inflamacion , në të vërtetë nuk ka dëshmi të inflamacionit me costokondrit. Kjo është, nuk ka ënjtje, skuqje, ose ngrohje në zonën e dhimbshme. Në fëmijët dhe të rinjtë, kjo sindromë nganjëherë lidhet me tendosjen ose dobësimin e muskujve ndërfushorë (muskujt mes brinjëve), duke ndjekur aktivitete të përsëritura që theksojnë ato muskuj si ato që mbajnë një qese të rëndë të librit.
Në disa raste, kostochondritis duket të jetë i lidhur me një zhvendosje delikate të një brinje. Ndërsa chiropractors janë të vetëdijshëm për dislokimin e brinjë si një shkak për costcondritis, mjekët kanë dëgjuar rrallë për të. Zhvendosja mund të lindë në pjesën e prapme, ku brinjë dhe shpinë bashkohen. Ky dislokim relativisht i vogël shkakton torsion të brinjëve dhe përgjatë kockave të gjirit (në kryqëzimin kuschondral) dhe rezultatet e dhimbjes. Brinjë mund të "pop" brenda dhe jashtë orientimit të saj të duhur (zakonisht me disa lëvizje të riprodhueshme të brezit të trungut ose të shpatullave), në të cilin rast dhimbja do të vijë e të shkojë.
Chiropractors janë përgjithësisht të aftë për të manipuluar një brinjë të dislokuar përsëri në pozicionin e saj normale dhe lehtësimin e dhimbjes.
Costochondritis është zakonisht një kusht i vetë-kufizuar. Ndonjëherë ajo trajtohet me nxehtësi të lokalizuara ose ushtrime shtrënguese, por është e paqartë nëse këto masa ndihmojnë. Nëse dhimbja e kushtokondritit vazhdon për më shumë se një javë, një vlerësim për të kërkuar kushte të tjera të gjoksit mund të jetë një ide e mirë dhe këshillimi me një chiropraktor mund gjithashtu të jetë i dobishëm.
Sindromi i Dhimbjes së Ulët të Shpatullës
Sindromi i dhimbjes së krahut të poshtme (i quajtur edhe sindromi i brinjës së rrëshqitjes) ndikon në brinjët e poshtme dhe njerëzit që kanë këtë gjendje zakonisht ankohen për dhimbje në pjesën e poshtme të gjoksit ose në bark. Në këtë sindrom, një nga brinjët e poshtme (tetë, e nënta ose dhjetë brinjë) bëhet e liruar nga lidhja e saj fijore në gjoks, zakonisht pas disa lloj traumash. Bërryla "lëvizëse" ndikon në nervat e afërta që prodhojnë dhimbje. Ky kusht zakonisht trajtohet konservativisht me këshilla për të shmangur aktivitetet që riprodhojnë dhimbjen në përpjekje për të lejuar brinjët të shërohen, por mund të kërkohet kirurgji për të stabilizuar brinjën e rrëshqitjes.
Prerje precordial
"Kapja precordiale" është një kusht krejtësisht i mirë dhe shumë i zakonshëm, zakonisht i parë tek fëmijët ose të rinjtë e rritur, në të cilën ndodh dhimbja e papritur dhe e mprehtë gjoks, zakonisht në anën e majtë të gjoksit, që zgjat disa sekonda deri në disa minuta. Zakonisht ndodh në pushim, dhe gjatë episodit, dhimbja rritet me frymëmarrje. Pas disa sekonda ose disa minutash, dhimbja përfundon plotësisht. Shkaku i kësaj gjendjeje është i panjohur dhe nuk ka rëndësi mjekësore të njohur.
Fibromyalgia
Fibromyalgia është një sindrom relativisht i zakonshëm i përbërë nga dhimbje të ndryshme difuze musculoskeletal. Dhimbja mbi gjoks është e zakonshme me këtë gjendje. Fibromyalgia shpesh ka shumë simptoma të tjera përveç dhimbjes, të tilla si lodhje, çrregullime të gjumit dhe simptoma gastrointestinale, që shkaktojnë shumë mjekë për të karakterizuar këtë gjendje si një nga dysautonomias .
Sëmundjet reumatike shoqërohen me dhimbje në mur gjoksi
Dhimbja e gjoksit të kraharorit që shoqërohet me inflamacion të shpinës ose nyjeve të shiritit mund të shihet me disa gjendje reumatike, në veçanti, artriti reumatoid, spondilititi ankilozues dhe artriti psoriatik . Përderisa është e pazakontë që dhimbja gjoksi të jetë e vetmja simptomë e lidhur me ndonjë nga këto gjendje, dhimbja e pashpjegueshme e murit në gjoks, sidomos nëse një vlerësim sugjeron se lidhet me artriti ose ndonjë lloj tjetër të çrregullimeve inflamatore, duhet të çojë një mjek në të paktën një sëmundje reumatike si një shkak i mundshëm.
Fraktura të stresit
Prishja e stresit të brinjëve mund të shihet në atletët që merren me mjete të fuqishme dhe të përsëritura që përfshijnë trupin e sipërm, si rowers ose pitchers baseball. Prishjet e stresit mund të shihen edhe tek njerëzit me osteoporozë ose me mungesë të vitaminës D.
kancer
Fazat e avancuara të kancerit që pushtojnë muret e gjoksit mund të prodhojnë dhimbje të konsiderueshme. Kanceri i gjirit dhe kanceri i mushkërive janë dy llojet më të zakonshme të kancerit që prodhojnë këtë problem. Kanceri primar i brinjëve është një kusht jashtëzakonisht i rrallë që mund të prodhojë dhimbje të murit të gjoksit.
Krizë me qeliza të qelqta
Tani besohet se dhimbja e mushkës së gjoksit ndonjëherë shihet tek pacientët me krizë të qelizave të djallit mund të jetë për shkak të infarkteve të vogla në brinjë. Dhimbja e brinjës zakonisht zgjidhet relativisht shpejt kur kriza e qelizave të drapërit vihet nën kontroll.
Një Fjalë Nga
Dhimbja e gjoksit të murit është shumë e zakonshme tek njerëzit e parë nga mjekët për dhimbje gjoksi, por jo gjithmonë të lidhura me sëmundje më serioze, si sëmundjet e zemrës. Megjithëse simptomat e dhimbjes së gjoksit mund dhe duhet të merren seriozisht, në shumicën e rasteve, është relativisht e lehtë për një mjek të vëmendshëm që të diagnostikojë shkakun e dhimbjes së murit të gjoksit dhe të rekomandojë trajtimin e duhur.
> Burimet:
> Almansa C, Wang B, Achem SR. Dhimbje gjoksi jo-kardiake, dhe Fibromyalgia. Med Clin North Am 2010; 94: 275.
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. Dhimbje gjoksi në kujdesin primar: epidemiologjia dhe probabiliteti para punës. Eur J Gen Gen 2009; 15: 141.
> Ebell MH. Vlerësimi i Dhimbjes së Gjoksit në Pacientët e Kujdesit Primar. Am Fam Physician 2011; 83: 603.
> Eslick GD. Klasifikimi, Historia Natyrore, Epidemiologjia dhe Faktorët e Rrezikut të Dhimbjes Gjoksore Gjoksore. Dis Mon 2008; 54: 593.