3 Pengesat për krijimin e një vaksine parandaluese efektive
Vaksinat kanë kohë që janë parë si çelësi për t'i dhënë fund epidemive që kanë kërcënuar shëndetin publik, duke përfshirë poliomielit, fruthit, rubeolës dhe difterisë.
Një efekt i ngjashëm është parë me vaksinën e hepatitit A të prezantuar në vitin 1995 dhe me vaksinën e hepatitit B , së pari e paraqitur në vitin 1981. Me zbatimin e një strategjie kombëtare të vaksinimit, numri i infeksioneve të hepatitit A dhe B në Shtetet e Bashkuara ka rënë me më shumë se 95 për qind dhe 90 për qind, respektivisht.
Kjo, natyrisht, vë në qendër të vëmendjes hepatitin C dhe pyet pse kemi ende për të zhvilluar një vaksinë të aftë për të parandaluar atë që është ndoshta më serioze nga tre llojet kryesore të hepatitit?
Shkalla e Epidemisë së Hepatitit C
Shkalla e problemit është e habitshme. Sipas një rishikimi nga Organizata Botërore e Shëndetësisë, mbi 70 milionë njerëz janë infektuar kronikisht me virusin e hepatitit C (HCV), duke përfshirë mbi tre milionë amerikanë. Nga këto, gati 400,000 vdesin nga sëmundja çdo vit, kryesisht si pasojë e kroolit dhe kancerit të mëlçisë .
Për më tepër, nga më shumë se 1.5 milionë infeksione të reja që ndodhin çdo vit, nga 70 për qind në 85 për qind do të vazhdojë të zhvillojë një infeksion kronik prej të cilëve 70 për qind do të zhvillojnë një sëmundje të mëlçisë.
Për t'i vënë këto shifra në perspektivë, shkalla e infeksioneve të reja të HCV tejkalon atë të HIV-it , ndërsa numri i njerëzve të infektuar kronikisht me hepatitin C është më shumë se dyfishi i HIV (33 milionë).
Sfidat në zhvillimin e një vaksine
Përderisa sot ekzistojnë trajtime të mundshme për të kuruar shumë njerëz që jetojnë me HCV, e vetmja mënyrë e qartë për t'i dhënë fund epidemisë është me një vaksinë parandaluese të përballueshme dhe të sigurt. Deri më sot, shkencëtarët janë penguar në përpjekjet e tyre për të gjetur një.
Ndërsa shumë besojnë se një vaksinë e hepatitit C është e arritshme (edhe më shumë, ndoshta, sesa një vaksinë e HIV ), ka një numër pengesash kryesore për të kapërcyer.
Midis tyre:
- HCV ka lloje të shumta kundër të cilave një vaksinë e vetme nuk mund të funksionojë. Për të gjitha, ekzistojnë shtatë gjenotipa të mëdha HCV , secila prej të cilave ka konformacione dhe karakteristika të ndryshme. Dizajni i vaksinës varet nga këto karakteristika për të vendosur ndër të tjera, ku një molekulë vaksine ka për qëllim t'i bashkëngjitet një virusi në mënyrë që ta neutralizojë atë. Mendoni si kyçe. Me secilën konformim, vendndodhja e çelësit - dhe mënyra në të cilën funksionon çelësi - ndryshon shumë. Si i tillë, ndërkohë që ndalon një lloj të virusit, mund të lejojë një tjetër të zërë vendin e vet.
- HCV ndryshon vazhdimisht dhe në mënyrë të çrregullt. Si një virus, HCV është i prirur për gabimet e kodimit gjenetik, pasi shpejt bën kopje të vetes. Çfarë do të thotë kjo, edhe midis një gjenotipi të vetëm, ka nëntipe të panumërta dhe një larmi të madhe në popullatën virale. Për shkak të kësaj, edhe nëse vaksina ishte në gjendje të parandalonte një gjenotip të vetëm të HCV, ka gjasa që të jenë nëntipe rezistente ndaj vaksinës. Nëse është kështu, nëntipi i mitur do të jetë në gjendje të përsëritet i pakontrolluar dhe, si i tillë, t'i shmanget efekteve të vaksinës.
- Ka mungesë të modeleve të kafshëve për të kryer hulumtime. Me HIV, për shembull, shkencëtarët janë në gjendje të kryejnë studime të kafshëve sepse ekziston një virus i ngjashëm i quajtur virusi i imunodeficiencës simian (SIV) që gjendet në primat. Nuk ka ekuivalent të tillë HCV në natyrë. Deri më sot, shkencëtarët kanë gjetur viruse të ngjashme me HCV në kuaj, brejtës dhe shkopinj, të cilët janë, në të mirë, të afërm të largët. Meqë thuhet, disa skuadra kërkimore kanë zhvilluar sisteme me të cilat kultivojnë virusin dhe fitojnë njohuri më të mëdha në kohë reale se si virusi prek qelizat nikoqire dhe si ta parandalojë atë që të ndodhë.
Kufijtë në Kërkime
Përkundër këtyre pengesave të konsiderueshme, shkencëtarët po lëvizin gjithnjë e më shumë me identifikimin e një modeli vaksine që mund të parandalojë infektimin e HCV. Ndërsa shumë besojnë se një vaksinë e vetme nuk ka të ngjarë të trajtojë të gjitha gjenotipet kryesore, shumica duken të sigurt se të njëjtat parime që qeverisin një vaksinë duhet të jenë në gjendje të "tweaked" për të krijuar të tjerët
Ka një numër kandidatësh premtues nën hetim. Midis tyre, studiuesit në Australi po hetojnë një vaksinë që fillimisht ishte projektuar për të trajtuar në vend që të parandalonte infeksionin e HCV. Vaksina, e cila tashmë është treguar e sigurt në njerëz, po kalon një gjykim të gjerë në mesin e popullsive të burgjeve në New South Wales, një komunitet në të cilin normat e HCV janë në thelb të larta.
Ndërkohë, shkencëtarë të tjerë po përpiqen të mapojnë sekuencën gjenetike të virusit të ngjashëm me HCV në kuaj, e cila është kushëri më i afërt i llojit të parë në njerëz. Shumë besojnë se nëse shkencëtarët janë në gjendje të çaktivizojnë ose të neutralizojnë atë virus, të njëjtat parime mund të aplikohen për llojin e njeriut, duke hapur derën për një vaksinë efektive në diku nga pesë deri në dhjetë vjet.
> Burimet:
> Abdelwahab, K., dhe Said, A. "Statusi i Vaksinimit të Virusit të Hepatitit C: Përditësim i kohëve të fundit". World J Gastroenterol. 2016. 22 (2): 862-73. DOI: 10.3748 / wjg.v22.i2.862.
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. "Hepatiti Viral: Informacione të Hepatitit C." Atlanta, Gjeorgji; përditësuar më 17 tetor 2016.
> Organizata Botërore e Shëndetësisë. "Hepatiti C: Fletë Informacioni". Gjenevë, Zvicër; Përditësuar më 17 tetor.