Rotatori është një trajtim i zakonshëm për një prerje rotatorësh. Shumica e lotëve të prangave të rrotulluesve trajtohen pa kirurgji, por mund të ketë situata ku operacioni është trajtimi më i mirë. Në disa raste, kirurgjia konsiderohet menjëherë pas një dëmtimi, ndërsa në situata të tjera, operacioni është vetëm hapi i fundit kur të gjitha trajtimet e tjera kanë dështuar.
Procedura kirurgjike për të riparuar një pranga rotator shqyer është nganjëherë aspekti më i lehtë dhe më i drejtpërdrejtë i trajtimit, dhe rehabilitimi dhe rimëkëmbja është më sfiduese.
Njerëzit që kanë kirurgjinë e rrotullimit të rrotullimit duhet të kuptojnë çdo hap të rehabilitimit pasi një rezultat i mirë është shumë i varur nga shërimi dhe rehabilitimi që ndjek operacioni. Këtu është një skicë e hapave kryesorë pas operacionit të rrotullimit të rrotulluesve:
Dita e Kirurgjisë
Kirurgjia Rotator pranga është një procedurë ambulatore . Mbetjet e natës në spital janë përgjithësisht të panevojshme. Procedura kirurgjikale zakonisht zgjat disa orë, varësisht nga shtrirja e punës së nevojshme për të riparuar tendonin e shqyer.
Pas operacionit, krahu juaj do të vendoset në një hobe. Një hobe që mban krahun pak larg nga ana (hobe rrëmbimi) rekomandohet në përgjithësi për operacionin e riparimit të prangave të rrotulluesve , pasi këto mbajnë tendonet në një pozicion më të relaksuar. Ju do të qëndroni në spital derisa dhimbja juaj të kontrollohet në mënyrë adekuate.
Ditët e Parë
Ditët e para pas operacionit të rrotullimit të kokës janë të përqendruar në sigurimin që kontrolli i dhimbjes është i përshtatshëm.
Mjeku juaj do të përshkruajë medikamente për të ndihmuar me siklet. Gjithmonë përpiquni të parandaloni që dhimbja të bëhet e ashpër duke marrë doza më të vogla të ilaçeve të dhimbjes në shenjat e para të shqetësimit, në vend të doza të mëdha kur dhimbja është më e rëndë. Tentimi i llojeve të ndryshme të ilaçeve gjithashtu mund të jetë e dobishme; shumë doktorë rekomandojnë alternimin e barnave të përshkruara me narkotikë me ilaçe anti-inflamatore .
Dhe mos harroni për krem të supit . Aplikacioni i akullit mund të jetë pjesa më e rëndësishme e kontrollit të dhimbjes .
Fjetur në natë
Fjetur pas operacionit të shpatullave mund të jetë një sfidë. Edhe një dhimbje e moderuar në shpatull mund të parandalojë një gjumë të mirë të natës. Shumë pacientë e gjejnë atë më të rehatshëm për të fjetur në një pozitë gjysmë të drejtë pas operacionit të rrotullimit të rrotulluesve; një pjerrësi është e përsosur. Nëse nuk keni një pjerrësi, thjesht merrni një shumë të jastëkëve dhe krijoni një mbështetëse në shtrat për t'ju lejuar të fleni në një pozitë të ulur me bërryl duke treguar poshtë. Një medikament i ndihmës për gjumë mund të jetë po aq i dobishëm sa ilaçe për dhimbje , pasi marrja e gjumit të një nate të mirë mund të bëjë sa më shumë për kontrollin e dhimbjes si çdo gjë tjetër.
Faza e Rimëkëmbjes 1: Lëvizja Pasive
Faza e parë e shërimit është vetëm lëvizja pasive. Kjo mund të zgjasë deri në 6 javë, varësisht nga madhësia e copëtimit të rrotulluesit dhe forca e riparimit.
Mocioni pasiv do të thotë muskujt e prangosur të rrotulluesit dhe tendons nuk po bëjnë ndonjë punë. Kur muskujt e prangosur të rrotulluesit përfundojnë, tensionet vendosen në riparimin e kryer. Lëvizja pasive do të thotë që supet lëvizin pa vendosur tensione në riparim.
Për të kryer lëvizje pasive , terapisti juaj do të lëvizë supin tuaj për ju.
Terapisti gjithashtu mund t'ju udhëzojë se si të lëvizni shpatullën tuaj pa kontraktuar muskujt e prishës së rotatorit.
Faza e rimëkëmbjes 2: Lëvizja aktive
Mocioni aktiv niset kur ka shërim të mjaftueshëm të tendonave për t'i lejuar ata të fillojnë të lëvizin krahun, por para se të aplikohet ndonjë rezistencë shtesë. Ju mund të kufizoheni në lëvizje aktive deri në 12 javë nga koha e operacionit . Lëvizja aktive nënkupton që ju mund të lëvizni krahun tuaj, por jo kundër rezistencës.
Faza e Rimëkëmbjes 3: Forcimi
Faza forcuese e rimëkëmbjes është më e rëndësishmja. Për shkak të dëmtimit, operacionit dhe fazave të hershme të shërimit, muskujt e prangosës së rrotulluesit janë bërë të dobët.
Sapo riparimi të ketë shëruar në mënyrë adekuate, është e rëndësishme të filloni forcimin e muskujve për t'ju lejuar të rifilloni nivelin normal të aktivitetit.
Muskujt e prishës së rrotulluesit nuk kanë nevojë për pesha të rënda për forcim efektiv. Një terapist i aftë mund t'ju udhëzojë në teknikat për të izoluar muskujt e duhur për forcimin e tillë që vetëm brezat e rezistencës së dritës ose peshat mund të ofrojnë një stërvitje të shkëlqyer.
Faza e rimëkëmbjes 4: Aktiviteti i plotë
Shërim i plotë pas operacionit të rrotullimit të prangave shpesh zgjat 4-6 muaj dhe në disa raste më të gjata. Faktorët kryesorë që përcaktojnë gjatësinë e rimëkëmbjes janë madhësia e copëzimit të prangosës së rotatorit, aftësia për të riparuar në mënyrë adekuate tendonat dhe angazhimi për rehabilitim.
Njohja kur të përparojë nga njëra fazë e rehabilitimit në tjetrën është një art. Jo të gjithë njerëzit do të përparojnë përmes rehabilitimit në të njëjtën mënyrë, dhe secili individ duhet t'i përmbahet protokollit të tyre të rregullt të rehabilitimit. Diskutoni ndonjë pyetje specifike që keni për rehabilitimin tuaj me kirurgun tuaj.
Një Fjalë Nga
Ky është një përmbledhje e gjërë e fazave të rehabilitimit që ndjekin operacionin e prangave. Mbani në mend, që çdo pacient, çdo lot dhe çdo operacion janë paksa ndryshe. Ndërsa këto hapa janë një udhëzues i dobishëm, çdo pacient duhet të diskutojë përparimin e tyre të veçantë me kirurgun e tyre. Progresi mund të jetë më i shpejtë ose më i ngadalshëm në varësi të një numri faktorësh. Ndërsa është joshëse për të krahasuar progresin me miqtë, anëtarët e familjes ose të njohurit e rinj nga zyra e terapisë, rimëkëmbja e tyre mund të mos jetë e njëjtë me tuajat! Sigurohuni që e dini se ku mund të keni nevojë për një mbrojtje shtesë shtesë ose kohë shtesë për të marrë shpatullën tuaj në gjendjen e pikut.
burimet:
Millett PJ, et al. "Rehabilitimi i Rotatorit: Një Qasje e Bazuar në Vlerësimin" J. Am. Acad. Orto. Surg., Tetor 2006; 14: 599 - 609.