Dhimbje të ulët mbrapa:
Trajtimi i dhimbjes së ulët mbrapa është një problem sfidues që vetëm për të gjithë do të duhet të menaxhojë në një pikë në jetën e tyre. Më shpesh, dhimbja e shpinës zgjidh me trajtime të thjeshta. Ka një numër opsionesh në dispozicion dhe asnjë trajtim i vetëm nuk është treguar superior për trajtimin e dhimbjes tipike të ulët mbrapa. Këto janë disa nga trajtimet standarde të përdorura për dhimbjen e shpinës dhe si janë treguar të jenë efektive.
Modifikimi i aktivitetit:
Hapi i parë në trajtimin e dhimbjes së shpinës së ulët është të evitoni përkeqësimin e shpinës. Pacientët duhet të kuptojnë se dhimbja e shpinës është e zakonshme dhe më shpesh zgjidhet me kalimin e kohës. Pjesa tjetër e shtratit është rekomanduar shpesh, por është gjetur më së fundi për të ngadalësuar shërimin nga dhimbja e shpinës. Pushimi i zgjatur në shtrat mund të çojë në më shumë dhimbje mbrapa dhe studimet kanë treguar një shërim më të shpejtë me aktivitet fizik të butë.
Zbatimi i akullit dhe ngrohjes shpesh është rekomanduar dhe siguron lehtësim të simptomave gjatë kryerjes së këtyre aktiviteteve, por nuk ka përfitim të njohur përtej lehtësimit afatshkurtër të simptomave.
Mjekimi anti-inflamator:
Medikamentet anti-inflamatore janë ilaçet më të zakonshme të rekomanduara për dhimbjen e shpinës dhe janë treguar të jenë një nga medikamentet më efektive. Medikamentet anti-inflamatore nonsteroidal (ose NSAIDs) punojnë duke lehtësuar dhimbjen dhe duke reduktuar inflamacionin .
Asnjë mjekim nuk është treguar më i mirë se një tjetër, dhe shumë pacientë do të gjejnë atë që punon më së miri për ta (disa preferojnë ilaçe një herë në ditë, të tjerë preferojnë ilaçe që mund të merren më shpesh).
Pain Lehtësimin e ilaçeve:
Medikamentet për lehtësimin e simptomave të dhimbshme shpesh ndihmojnë me simptomat që nuk lehtësohen nga NSAID.
Shpesh, kombinimi i NSAIDs me acetaminophen ose Tramadol mund të ndihmojë të lejojë për lehtësim të mjaftueshëm dhimbje, pa pasur nevojë të përdorë medikamente dhimbje narkotike . Medikamentet aktuale , duke përfshirë kapsaicin dhe lidokainin, gjithashtu mund të sigurojnë lehtësim, edhe pse efektet nuk zgjasin pas heqjes së ilaçeve.
Nëse këto nuk janë të mjaftueshme, mjeku juaj mund të konsiderojë një kurs të shkurtër të një ilaçi dhimbje narkotike . Për shkak të potencialit të tyre të varësisë, narkotikët zakonisht përdoren vetëm nëse trajtimet e tjera dështojnë për të kontrolluar simptomat tuaja.
Relaxers muskujve:
Spazma e muskujve është një ankesë e zakonshme, sidomos në fazat e hershme të dhimbjes së shpinës së ulët. Në fakt, për shumë pacientë, spazma e muskujve është aspekti më i dobësuar i dhimbjes së shpinës së ulët. Ndihma me ilaçe të relaksimit të muskujve mund të jetë e dobishme në këto faza të hershme, por këto medikamente duhet të përdoren në përgjithësi për një kohëzgjatje të shkurtër. Medikamentet e relaksimit të muskujve kanë efekte anësore që përfshijnë përgjumjen dhe varësinë.
Medikamente steroide:
Medikamentet steroide janë efektive në zvogëlimin e inflamacionit dhe mund të administrohen ose me gojë ose injektuar rreth shtyllës kurrizore, një injeksion epidural . Për llojet më të zakonshme të dhimbjes së prapme, barnat steroide nuk janë treguar të dobishme.
Pacientët të cilët kanë një nervore të prerë, duke shkaktuar simptoma të dhimbjes së këmbëve, shpesh përmirësohen me ilaçe steroide, por dhimbja tipike e mbrapa zakonisht nuk kërkon ilaçe steroide. Për më tepër, shumë mjekë e ndjejnë potencialin për efektet anësore me ilaçe steroide, nuk i bëjnë ato të vlefshme.
Terapi fizike:
Terapia fizike dhe ushtrimet janë treguar të jenë më efektive në trajtimin e dhimbjes kronike të ulët mbrapa. Ushtrimi mund të ketë përfitime duke përfshirë sjelljen e përmirësuar, fleksibilitetin dhe forcën. Përveç kësaj, njerëzit që ushtrojnë për trajtimin e dhimbjeve të prapme kanë përmirësuar gjendjen, nevojë më të ulët për medikamente dhimbjeje dhe parandalimin e dekondicionit (humbja e forcës).
Një terapist fizik mund të jetë veçanërisht i dobishëm duke ju udhëzuar në këtë proces dhe duke ndihmuar për të përcaktuar ushtrimet që mund të tolerohet. Për më tepër, një terapist me përvojë mund të sigurojë që ju të bëni ushtrime në mënyrë të përshtatshme në mënyrë që të mos ekspozoni ndaj lëndimeve të mëtejshme.
Terapitë Alternative:
Ka një numër trajtimesh alternative për dhimbjen e prapme, që shpesh mund të jenë po aq efektive sa këto trajtime tradicionale . Akupunktura është një terapi mjekësore kineze e përdorur për më shumë se 2,000 vjet. Masazh dhe trajtime kiropraktike janë gjithashtu mundësi trajtimi për dhimbjen e shpinës.
Shumë njerëz mendojnë se mjekët nuk janë të gatshëm për trajtime alternative , por fakti është se, ashtu si disa pacientë gjejnë lehtësim me trajtimin tradicional, shumë prej tyre gjejnë lehtësim me terapitë alternative. Gjithmonë inkurajoj pacientët me dhimbje prapa për të biseduar me mua për mundësitë e ndryshme të trajtimit për të provuar dhe për të përcaktuar se çfarë funksionon për ta.
Kirurgjia e Spinës:
Më shpesh, dhimbja e shpinës do të përmirësohet me kalimin e kohës dhe trajtimet e përshkruara më sipër. Megjithatë, disa pacientë përfundimisht përfundojnë që kanë nevojë për një operacion për të përmirësuar gjendjen e tyre. Ka një numër mundësish për trajtimin kirurgjikal të problemeve të pasme . Ndërsa më shpesh këto hapa nuk janë të nevojshme, në disa pacientë, kirurgjia e shtyllës kurrizore mund të jetë një mundësi e dobishme e trajtimit .
burimi:
Shen FH, et al. "Menaxhimi Nonsurgical i Dhimbjes Akute dhe Kronike të Ulët Back" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Gusht 2006; 14: 477-487.