Osteopenia definohet si densitet i ulët i kockave të shkaktuara nga humbja e kockave. Osteopenia është shpesh pararendës i osteoporozës , një gjendje e zakonshme e eshtrave të brishtë që mund të rezultojë në thyerje. Të dy termet mjekësore nganjëherë janë të hutuara dhe është e rëndësishme të njihni dallimin dhe se si secili lidhet me artriti.
Dallimi më i madh midis osteopenisë dhe osteoporozës është se osteopenia nuk konsiderohet një sëmundje ndërsa osteoporoza është.
Në vend të kësaj, osteopenia konsiderohet një shënues për rrezikun e thyerjeve.
Osteopenia shpjegoi
Osteopenia rezulton kur formimi i kockave të reja nuk ndodh në një shkallë që mund të kompensojë humbjen e kockave normale. Skanimet e densitetit të kockave e kanë bërë këtë më të lehtë për t'u matur. Para testimit të dendësisë së eshtrave , radiologët përdorën termin osteopeni për të përshkruar kockat që dukeshin më transparente se normale në x-ray, dhe termi osteoporozë përshkroi shfaqjen e thyerjes vertebrale.
Densitometria e kockave të kockave, ose skanimet e densitetit të kockave, ndryshuan ato përkufizime. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, osteoporoza është definuar si rezultat T prej -2,5 ose më e ulët dhe osteopeni është definuar si rezultat T më i lartë se -2,5 por më i ulët se -1,0. Rezultati i AT-së mbi -1 është normale. Rezultati T është densiteti i kockave në krahasim me atë që zakonisht pritet në një të rritur të shëndetshëm të ri të seksit tuaj. Duke përdorur këtë kriter, 33.6 milionë amerikanë kanë osteopeni.
Rëndësia e kësaj statistike është e ngjashme me identifikimin e atyre që janë para-hipertensive ose atyre që kanë kolesterol kufitar. Me fjalë të tjera, identifikimi i një grupi që është në rrezik për zhvillimin e një sëmundjeje.
Faktorë të tjerë të rrezikut për thyerje
Osteopenia është vetëm një faktor rreziku për thyerje. Faktorë të tjerë të rrezikut përfshijnë:
- thyerje e mëparshme
- mosha (rreziku i rritjes së thyerjeve me moshën)
- pirja e duhanit (dobëson kockat)
- duke pirë më shumë se 2 pije alkoolike në ditë (rrit rrezikun e frakturës së hipit )
- peshë e ulët e trupit (rrit rrezikun e frakturës së hipit)
- raca dhe gjinia (gratë e bardha kanë rrezik 2 ose 3 herë në krahasim me meshkujt apo gratë e zeza dhe hispanike)
- të kesh një prind që kishte një thyerje hip
- mënyrën e jetesës së ulur
- kalcium joadekuat dhe marrja e vitaminës D
- kushtet që rrisin rrezikun e rënies siç janë vizioni i dobët, këpucët e varfëra, kushtet mjekësore që ndikojnë në balancën, përdorimi i medikamenteve qetësues ose historia e bien
- marrja e barnave të caktuara, përfshirë kortikosteroidet mund të rezultojë në osteoporozën e glukokortikoideve
- që kanë kushte të caktuara mjekësore, të tilla si artriti reumatoid ose sëmundje të tjera reumatike mund të shkaktojnë osteoporozën sekondare
Osteoporoza e mesme ndodh kur një sëmundje, mungesë ose drogë themelore shkakton osteoporozën. Kur nuk mund të identifikohet asnjë shkak dytësor, gjendja quhet osteoporoza primare.
Ndryshimet e jetesës mund të ngadalësojnë përparimin e humbjes së kockave dhe të ulin rrezikun e thyerjeve. Ndryshimet e jetesës që mund të ndihmojnë në parandalimin e frakturave përfshijnë:
- duke ruajtur një peshë të shëndetshme
- pjesëmarrja në stërvitje të rregullt, duke përfshirë stërvitjen me peshë (ecje, vrapim, ecje, tenis janë shembuj të ushtrimit me peshë ndërsa noti nuk mban peshë)
- duke u siguruar që të keni mjaft vitaminë D dhe kalcium në dietën tuaj ose duke marrë shtesa dietike
- Ndalohet duhani
Duke pasur teste të rregullta të dendësisë së eshtrave mund të ndihmojnë progresin e ngadaltë të humbjes së kockave dhe të ulet rreziku i thyerjeve duke monitoruar matjet e densitetit të eshtrave. Task Force për Shërbimet parandaluese të SHBA (USPSTF) gjeti prova të mira se matjet e dendësisë së eshtrave parashikojnë me saktësi rrezikun për thyerje në afat të shkurtër dhe formuluan këto rekomandime për shfaqjen e osteoporozës.
trajtim
Medikamentet përdoren për të trajtuar osteoporozën, por mjekët (reumatologët, gjinekologët, mjekët e brendshëm dhe specialistët geriatrikë) që trajtojnë pacientët që tregojnë shenja të humbjes së kockave të hershme nuk bien gjithmonë dakord për kursin më të mirë.
A duhet që pacientët me osteopeni të trajtohen me ilaçe për të parandaluar përparimin e osteoporozës?
Fondacioni Kombëtar i Osteoporozës, Shoqata Amerikane e Endokrinologëve Klinikë dhe Shoqata e Menopauzës së Amerikës së Veriut rekomandojnë që pacientët me osteoporozë ose frakturë të trajtohen, por ka mospërputhje në atë që rekomandohet për njerëzit me osteopeni. A është trajtimi i osteopenisë i nevojshëm apo edhe me kosto efektive?
Shumë ekspertë besojnë se trajtimi i osteopenisë me ilaçe nuk do të ishte me kosto efektive. Me faktorë të tjerë të rrezikut, të tilla si përdorimi i kortikosteroidit ose që kanë artrit reumatoid, trajtimi i osteopenisë bëhet më tepër një konsideratë megjithatë.
Është e rëndësishme të mbani mend se rezultatet e T vetëm nuk mund të parashikojnë se cilët pacientë me osteopeni do të kenë fraktura dhe pacientë që nuk do të kenë. Vlerësimi i të gjithë faktorëve të rrezikut është mënyra më e mirë për të vendosur nëse trajtimi me ilaçe të osteoporozës është treguar. Pacientët me shenja të humbjes së kockave të hershme duhet të fokusohen në modifikimet e jetesës dhe të diskutojnë përfitimet dhe rreziqet e ilaçeve të osteoporozës me mjekun e tyre.
> Burimet:
> Cummings MD, Steven R. Një grua 55-vjeçare me osteopeni. Gazeta e Shoqatës Mjekësore Amerikane .
> MD Khosla, Sundeep. et al. Osteopeni. Gazeta New England e Mjekësisë . 31 maj 2007.
> Payne, janar W. A ka Humbje të hershme të kockave që të thotë droga? Lajme dhe Raport Botëror të SHBA . Janar 30, 2008.
> Torpy MD, Janet M. Osteopenia dhe parandalimi i frakturave. Gazeta e Shoqatës Mjekësore Amerikane .