ACL (legament cruciate anterior) dhe PCL (legament cruciate pasmë) janë dy ligaments kryesore në gju që punojnë së bashku për të siguruar stabilitet në gju. Ata kalojnë njëra tjetrën dhe formojnë një 'X' që lejon që gju të përkulen dhe të shtrihen pa lëvizje anësore. Dhe ata janë dy nga dëmtimet më të rënda në gju që ndodhin me atletët.
Përmbledhje
Ligamenti i kryqëzuar anësor (ACL) është një nga katër ligamentet kryesore që sigurojnë stabilitet në nyjen e gju. Dëmtimet në këto ligamenta kryqëzuar të gju janë zakonisht sprains. ACL është më së shpeshti shtrirë, ose i shqyer nga një lëvizje e papritur kur këmbët mbesin të mbjella.
Lëndimet e ACL janë më të zakonshme gjatë sporteve që kërkojnë një ndryshim të menjëhershëm të drejtimit, ndalesa të papritura, nisje të papritura dhe shumë kërcime të tilla si në futboll, basketboll dhe futboll. Trajtimi më i zakonshëm për një ACL të grisur është kirurgjia arthroscopic dhe rindërtimi ACL.
shkaqet
Lëndimet ACL, duke përfshirë lotët e pjesshëm ose të plotë , mund të ndodhin kur një atlet ndryshon shpejt, twists pa lëvizur këmbët, ngadalëson papritur, ose humbet një ulje nga një kërcim. Ky lloj lëvizjeje mund të shkaktojë që ACL të shtrihet deri në pikën e copëtimit.
Gjëra të tjera mund të kontribuojnë në dëmtimet e ACL; njëra është gjinia. Gratë janë dy deri në tetë herë më shumë gjasa të vuajnë nga lëndimet e ACL-së për shkak të gjenetikës.
Rezulton se ACL-të e grave shprehin 32 gjene ndryshe nga burrat, dhe tre prej tyre shprehin gjenet kontrollin e proteinave specifike që lidhen me strukturën e ligamentit dhe integritetin.
Plagosjet PCL ka të ngjarë me ndikime në pjesën e përparme të gjurit, ose nga hiper-shtrirja e gjurit. PCL gjithashtu mund të plagoset nga një ndikim i drejtpërdrejtë nga jashtë nyjen e gju, të tilla si ato që ndodhin gjatë futbollit apo futbollit.
Të dy ACL dhe PCL mund të lëndohen ose të shqyer nga një kthesë e papritur e nyjeve të gju.
Lëndimet e ligamentit të kryqëzuar jo gjithmonë shkaktojnë dhimbje, por zakonisht një zë me zë të lartë mund të dëgjohet në kohën e lëndimit.
trajtim
Shkalla e dëmtimit mund të përcaktojë llojin e trajtimit të rekomanduar. Lekët jo të plota dhe lotët PCL trajtohen konservativisht për të lejuar trupin të dëgjojë më vete. Pjesa tjetër, akulli, compressioni dhe lartësia janë trajtimi i menjëhershëm. Medikamentet anti-inflamatore dhe NSAID mund të ndihmojnë në uljen e dhimbjes. Terapia fizike shpesh rekomandohet për të rifituar dhe ndërtuar fuqinë e muskujve me kalimin e kohës.
Për një lot të plotë të ACL, operacioni arthroscopic dhe ACL Rindërtimi zakonisht kryhet.
Plagë ligamentale të kolateralit medial
Ligamenti i kolateralit medial (MCL) është më lehtë i plagosur sesa ligamenti i kolateralit lateral (LCL). Më së shpeshti shkaktohet nga një goditje në anën e jashtme të gjurit (siç ndodh në sportet e kontaktit) që shtrihet dhe thith ligamentin në anën e brendshme të gjurit.
Shenja klasike e këtij dëmtimi është dëgjimi i një "pop" dhe ndjenja e gjunjëve të shtrënguar anash. Dhimbja dhe ënjtja janë të menjëhershme. Për të diagnostikuar një dëmtim të ligamenteve kolaterale , një profesionist mjekësor do të kryejë disa testime manuale (duke aplikuar presion në anën e gjurit për të përcaktuar shkallën e dhimbjes dhe lirshmërisë së përbashkët) dhe mundësisht të urdhërojë një MRI për të konfirmuar diagnozën.
trajtim
Trungjet e vogla të ligamenteve të kolateralit do të shërohen me pushim dhe kthim gradual në aktivitet. Rajs - shtrati, akulli, kompresimi dhe ngritja - ndihmojnë në zvogëlimin e dhimbjeve dhe ënjtjes. Një mbajtëse në gjunjë mund të përdoret për të mbrojtur dhe stabilizuar gjurin. Një shtrembërim mund të zgjasë 2 deri në 4 javë për t'u shëruar. Mund të ndodhë një ligament kolateral i rëndë ose i shqyer, së bashku me një ligament të kryqëzuar anësor, i cili zakonisht kërkon riparim me kirurgji arthroscopic.
burimet:
Johnson JS, Morscher MA, Jones KC, Moen SM, Klonk CJ, Jacquet R, Landis WJ.Gene shprehin dallimet midis ligamenteve anësore të kryqëzuara të kryqëzuara në subjektet e reja meshkuj dhe femra. J Bone Joint Surg Am. 2015 7 janar; 97 (1): 71-9. doi: 10.2106 / JBJS.N.00246.