Praktika, pilula dhe fizionomi që ndihmojnë në menaxhimin e simptomave
Bronkititi kronik është një ndërlikim i sëmundjes pulmonare obstruktive kronike (COPD) . Ajo është e definuar klinikisht si një kollë që prodhon sputum çdo ditë për tre muaj me radhë, ndërsa ka ndodhur për të paktën dy vjet rresht.
COPD tani është shkaku i tretë kryesor i vdekjeve në SHBA. Format e tjera përfshijnë emfizemën dhe bronkitektatinë . Përderisa tymi është shkaku më i zakonshëm i COPD, ekspozimi ndaj tymit të dorës së dytë, ndotjes ose ngacmuesve të tjerë të ajrit mund të shkaktojë këtë gjendje.
Bronkititi kronik është i ndryshëm nga bronkit akut, ky i fundit është një gjendje e përkohshme e shkaktuar nga një infeksion viral ose irritues mjedisor. Bronkiti kronik, në të kundërt, është një çrregullim i përhershëm i shkaktuar nga dëmtimi i pakthyeshëm i mushkërive.
Nëse jeni diagnostikuar me bronkitje kronike, mjeku juaj zakonisht përshkruan disa ose të gjitha opsionet e mëposhtme të trajtimit:
1 -
Ndalimi i duhanitNdalimi i pirjes së duhanit është më e rëndësishmja, por më së shpeshti e neglizhuar, pjesë e trajtimit të bronkitit kronik.
Pirja e duhanit shkakton diçka që quhet bronkoni i shtrëngimit, i cili paralizon flokët e vogla, të mbrojtura (të quajtura qilima), të cilat i lidhin rrugët e frymëmarrjes. Në të njëjtën kohë, inflamacioni i shkaktuar nga cigaret shkakton mbiprodhimin e mukusit. Për shkak se cilësitë janë të rëndësishme në heqjen e substancave nga mushkëritë, dëmtimi i shkaktuar nga pirja e duhanit rezulton në një grumbullim të mukusit dhe kufizimin e ajrit në mushkëri.
Duhanpirësit janë gjithashtu më të ndjeshëm ndaj infeksioneve të mushkërive, të cilat janë të zakonshme tek njerëzit me COPD.
Edhe nëse jeni në fazat e mëvonshme të COPD, nuk është kurrë tepër vonë për t'u larguar. Jo vetëm që ndalimi ndihmon në përparimin e ngadaltë të sëmundjes, përfitimet shëndetësore rriten vetëm me kalimin e kohës. Në shumë raste, simptomat e dyspnea (shkurtesa e frymëmarrjes) do të zvogëlohen brenda gjashtë deri në nëntë muajve të ndalimit.
Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të ndihmave për ndërprerjen e pirjes së duhanit sot, shumë prej të cilave mbulohen nga sigurimi.
2 -
bronchodilatorsBronchodilators ndihmojnë në heqjen e sekrecioneve bronkiale duke lehtësuar bronkospazmin dhe zvogëlimin e pengesave të rrugëve të frymëmarrjes. Duke vepruar kështu, më shumë oksigjen shpërndahet në mushkëri dhe përmirësohet frymëmarrja.
Inhalatorët e shpëtimit , që përmbajnë bronkodilatatorë me veprim të shkurtër si Proventil (albuterol), mund të ndihmojnë njerëzit me bronkit kronik të menaxhojnë simptoma të përhershme ose të përkeqësuara të sëmundjes. Këto ilaçe janë pjesë e standardit të kujdesit për të gjitha fazat e COPD.
Albuterol është një ilaç beta-agonist i cili ndihmon muskujt rreth rrugëve të frymëmarrjes tuaj të relaksohen. Ndryshe nga inhalatorët me veprim të gjatë, inhalatorët e shpëtimit përdoren për të trajtuar episode të papritura të gulçimeve që lidhen me bronkospazmin.
3 -
glukokortikoideveKur një person nuk i përgjigjet trajtimit më konservativ, glucocorticoids (një klasë e steroideve) mund të përshkruhen si pjesë e planit të trajtimit. Glucocorticoids janë të njohur të kenë shumë përfitime në trajtimin e gjendjes, por janë gjithashtu të lidhura me shumë rreziqe , po ashtu.
Ndërsa trajtimi me glukokortikoide konsiderohet ende i diskutueshëm, Iniciativa Globale për Sëmundjet e Mëlçisë Obstruktive (GOLD) rekomandon përdorimin e tyre në formën e thithur një herë kur një person ka arritur Fazën III të KOPB dhe po vuan nga përkeqësime të shpeshta.
Glukokortikoidet orale mund të përdoren për të trajtuar COPD kur simptomat shpejt përkeqësohen. Steroidet e thithura përdoren zakonisht për të trajtuar simptoma të qëndrueshme ose kur simptomat janë ngadalë duke u përkeqësuar.
4 -
Fosfodiesterase-4 inhibitorëtFosfatët e fosfodiesterazës-4 (PDE4) janë një klasë e barit që trajton inflamacionin e lidhur me COPD. Një medikament me orar një herë në ditë, inhibitorët e PDE4 ndihmojnë në zvogëlimin e përkeqësimit të COPD me efekte anësore minimale.
Drogat punojnë duke ulur inflamimin e rrugëve të frymëmarrjes tek njerëzit që janë rezistentë ndaj terapive standarde. Duke bërë kështu, prodhohet më pak mukus, duke rezultuar në akumulim më të vogël dhe pengim të pasazheve të ajrit.
Daliresp (roflumilast) është i vetmi inhibitor i PDE4 i miratuar aktualisht në Shtetet e Bashkuara. Efektet anësore kryesore të frenuesit PDE4 përfshijnë diarre, vjellje dhe dhimbje koke.
5 -
Fizioterapia e gjoksit dhe kullimi posturalFizioterapia e kraharorit, e njohur edhe si goditje gjoksi, është një teknikë që përfshin duartrokitje në gjoks dhe / ose mbrapa për të ndihmuar në lirimin e mukusit dhe për ta bërë më të lehtë të kollitet. Shpesh përdoret me kullimin postural dhe mund të kryhet duke përdorur duart e mbuluara ose një pajisje për pastrimin e rrugëve të frymëmarrjes.
Drenazhimi postural , për dallim, është një teknikë që përdor gravitetin për të ndihmuar në heqjen e mukusit nga rrugët e frymëmarrjes. Të dyja fizioterapia e gjoksit dhe puna kulluese posturale më së miri pas një trajtimi bronkodilator.
6 -
Pajisjet e Pastrimit të AjritPajisjet e pastrimit të rrugëve të frymëmarrjes përdoren së bashku me terapinë e gjoksit dhe kullimin postural për të siguruar më mirë pastrimin e mukusit nga mushkëritë. Pajisjet janë treguar të përmirësojnë shumë rezultatet krahasuar me fizioterapinë dhe kullimin. Të gjitha, ata janë relativisht të përballueshme dhe të lehtë për t'u përdorur.
Opsionet përfshijnë:
- (PEP) , në të cilat frymoni kundër presionit të ajrit
- pajisje të lëkundjes me frekuencë të lartë, si p.sh. Device Flutter Mucus Clearance dhe Acapella Vibratory PEP Device që lehtë vibrojnë rrugët e vogla dhe të mëdha të frymëmarrjes
- Flauti i mushkërive , një pajisje që mbahet me dorë që prodhon valë zanore me frekuencë të ulët në ajër