Shanset janë që nëse keni nivele të larta kolesteroli, ato janë rezultat i faktorëve të mirënjohur si gjenetika, dieta, mungesa e stërvitjes, mosha dhe gjinia. Por në disa raste, nivelet e larta të kolesterolit mund të shkaktohen nga sëmundje të tjera ose droga të përshkruara gjerësisht.
I njohur si hyperlipidemia e mesme ose e fituar, ky kusht zakonisht është rezultat i një çrregullimi tjetër që ndryshon profilin e lipidit të pacientit.
Por ju përballeni me rreziqet e njëjta shëndetësore të niveleve të larta të kolesterolit - pash , sulme në zemër dhe sëmundje kardiovaskulare. Niveli juaj i lartë i kolesterolit duhet të menaxhohet pavarësisht nga origjina e tij.
Përveç rreziqeve të përmendura më parë, lidhja midis shkaqeve primare dhe sekondare të hiperlipidemisë është veçanërisht e rëndësishme kur nivelet e larta të triglicerideve ndodhin në raste të caktuara të hiperlipidemisë së fituar. Në kombinim, këto dy kushte mund të çojnë në pancreatitis , një inflamacion të pankreasit që shpesh është kërcënuese për jetën.
Sëmundjet që shkaktojnë nivelet e larta të kolesterolit
Cilat janë sëmundjet që mund të shkaktojnë hiperlipideminë e fituar? "Deri tani, më të këqijat janë diabeti dhe prediabetes . Ata janë çrregullimet më të zakonshme të lipideve në këtë vend", thotë Maureen Mays, MD, asistent profesoreshë e mjekësisë dhe drejtoreshë e kardiologjisë parandaluese në Oregon Shëndetësisë dhe Shkencës në Portland, Oregon.
"Është e lidhur drejtpërdrejt me obezitetin e këtij vendi," shton ajo.
Jo të gjithë kolesterolin "e keqe", ose lipoprotein me densitet të ulët ( LDL ), grimcat janë të njëjta, shpjegon Mays. Grimcat LDL të quajtura grimca të vogla dhe të dendura LDL janë të njohura si më shumë të ngjarë të çojnë në aterosklerozë .
"Këta njerëz me diabet kanë nivele të LDL të duken mirë, por ata nuk janë", thotë Mays. "Modeli që shihni gjithmonë (në hiperlipidemi të fituar) është trigliceride të larta, HDL të ulët dhe grimca të vogla dhe të dendura LDL."
Përveç diabetit dhe prediabeteve, sëmundjet që shoqërohen me hiperlipidemi të fituar përfshijnë:
- Hipotireoza (gjëndra tiroide nëntokësore)
- Sindroma e Cushing (një sëmundje e shkaktuar nga nivelet e larta të kortizolit të hormoneve)
- Dështimi i veshkave
- Sindromi nefrotik (një çrregullim veshkash)
- alkoolizëm
- Disa çrregullime endokrine dhe metabolike
- Anorexia nervosa
Kushtet e renditura vetëm të gjitha ndikojnë në nivelin e gjakut të kolesterolit dhe triglicerideve në një farë mënyre. Për shembull, hipotiroidizmi dhe nivelet më të ulëta të hormoneve thyroxine dhe triiodothyronine zakonisht do të kenë efektin e rritjes së nivelit të kolesterolit total, kolesterolit "të keq" (LDL), triglicerideve dhe lipideve të tjera të lidhura me sëmundjen kardiovaskulare.
Në raste të tjera, lidhjet ndërmjet sëmundjeve primare dhe hiperlipidemisë së fituar nuk kuptohen mirë. Shoqata midis anorexia nervosa, për shembull, dhe kolesterolit të lartë është ende duke u hetuar, sepse personat me anoreksi zakonisht kanë konsum shumë të ulët të kolesterolit.
Drogat dhe Hyperlipidemia e fituar
Droga të caktuara dhe terapitë hormonale janë të lidhura me hiperlipideminë e fituar dhe ndryshime të tjera në nivelet e lipideve të gjakut. Estrogjenit dhe kortikosteroidet mund të rrisin nivelet e triglicerideve dhe kolesterolit "të mirë", ose HDL, ndërsa steroidet anaboli me gojë shpesh do të ulin nivelet e HDL.
Pilulat e kontrollit të lindjes mund të rrisin nivelet e kolesterolit dhe të rrisin rrezikun e arteriosklerozës, në varësi të dozës së tipit dhe progestin / estrogjenit.
Bllokuesit e Beta , një klasë e barnave që janë përshkruar për disa kushte, siç janë tensioni i lartë i gjakut , glaukoma dhe migrenat, zakonisht ngrenë nivelet e triglicerideve duke ulur nivelet e HDL. Retinoidët që përdoren për të menaxhuar kushtet si psoriasis dhe lloje të caktuara të kancerit të lëkurës, ndonjëherë lidhen me rritjen e niveleve të LDL dhe triglicerideve.
Diuretikët janë të përshkruara për të zvogëluar ndërtimin e lëngjeve të tepërta trupore. Klasa e diuretikëve të njohur si diuretikë të tiazides - shpesh e përdorur për të trajtuar presionin e lartë të gjakut - është shoqëruar gjithashtu me nivelet e kolesterolit dhe trigliceridit në rritje.
Ka hulumtime të vazhdueshme në këtë fushë, sepse disa studime kanë treguar se doza më të ulëta të diuretikëve në kombinim me barna të tjera mund të kenë një përfitim neto në reduktimin e sëmundjeve kardiovaskulare.
Në shumicën e rasteve, menaxhimi i sëmundjes themelore, ose ndërprerja e përdorimit të barnave që lidhen me hiperlipideminë e fituar, do të çojë në nivele më të shëndetshme të kolesterolit. Në raste të tjera, mund të nevojiten terapi të përshtatura posaçërisht për të ulur nivelet e kolesterolit. Këto mund të përfshijnë ndryshime në stilin e jetës, siç janë stërvitja dhe dieta, por në raste të tjera mund të nevojiten barna të uljes së kolesterolit.
Vepro
Dështimi për të trajtuar rastet e hiperlipidemisë së fituar mund të rezultojë në probleme serioze shëndetësore. Siç thekson Mays, "Çrregullimet e metabolizmit ose të përfituara të lipideve në të vërtetë janë një rrezik më i lartë për sëmundjet e zemrës sesa çrregullimet primare të lipideve".
burimet:
Chait, A., dhe JD Brunzell "Hyperlipidemia e fituar (Dyslipoproteinemiet sekondare)". Klinikat e Endokrinologjisë dhe Metabolizmit të Amerikës së Veriut. 19: 2 (1990): 259-78.
Feillet, Francois, C. Feillet-Coudray, JM Bard, HJ Parra, E. Favre, B. Kabuth, JC Fruchart dhe M. Vadailhet. "Kolesteroli i plazmës dhe sinteza e kolesterolit endogjen gjatë rifreskimit në Anorexia Nervosa." Clinica Chimica Acta. 294: 1-2 (2000): 45-56. 12 shtator 2008.
"Hyperlipidemia - Fituar". RWJobgyn.org . 2001. Robert Wood Johnson Memorial Spitali. 8 shtator 2008.
Lemanski, Paul E. "Përtej Testimit të Kolesterolit Rutinor: Roli i Vlerësimit të Madhësisë së Partikulit të LDL". CDPHP Mjekësore Messenger. Maj 2004. Qendra për Mjekësinë Parandaluese dhe Shëndetin Kardiovaskular.
Mays, Maureen, asistent profesor i mjekësisë dhe drejtor i kardiologjisë parandaluese, Oregon Health and Science University, Portland, Ore. Intervistë telefonike. 9 shtator 2008.
Psaty, Bruce M., T. Lumley, CD Furberg, G. Schellenbaum, M. Pahor, MH Alderman dhe NS Weiss. "Rezultatet e Shëndetit që shoqërohen me terapitë e ndryshme antihipertenzive të përdorura si agjentë të vijës së parë: një meta-analizë në rrjet". Gazeta e Shoqatës Mjekësore Amerikane . 289: 19 (2003): 2534-44.
Stone, Neil J. "Shkaqet sekondare të hyperlipidemia." Klinikat mjekësore të Amerikës së Veriut. 78: 1 (1994): 117-41.
Stone, Neil J. dhe Conrad B. Blum. Menaxhimi i Lipideve në Praktikën Klinike. West Islip: Komunikimi Profesional, 2006.
Weinbrenner, T., M. Zuger, GE Jacoby, S. Herpertz, R. Liedtke, T. Sudhop, I. Gouni-Berthold, M. Axelson dhe HK Berthold. "Metabolizmi i Lipoprotein në Pacientët me Anoreksia Nervosa: Një Studim i Rastit të Hetimit të Mekanizmave që çojnë në Hiperkolesterolemi". Gazeta britanike e të ushqyerit . 91: 6 (2004): 959-69.
"Çfarë shkakton kolesterolin e lartë të gjakut?" Nhlbi.nih.gov. Shtator 2008. Instituti Kombëtar i Zemrës së Mushkërive dhe Gjakut, Indeksi i Sëmundjeve dhe Kushteve. Institutet Kombëtare të Shëndetit. 16 nëntor 2014.