Gjendja e dhimbshme dhe e paaftë
Suporti është ndër nyjet që mund të preken nga artriti . Me artrit, kërc që mbulon skajet e eshtrave të një të përbashkët është dëmtuar si pasojë e inflamacionit , konsumimit ose dëmtimit. Bashkimi i shpatullave përbëhet nga tre eshtra - humerusi (kocka e sipërme e krahut), skapula (shpatulla) dhe klavikul (klavikul). Kreu i humerusit futet në gropën e shpatullës.
Foleja quhet si glenoid. Pranga e rrotulluesit, e cila është një grup muskujsh dhe tendons, mban kockën e krahut në pozitë në qendër të folesë.
Dy nyje, joint përbashkët acromioclavicular dhe të përbashkët glenohumeral, formojnë shpatullën. Bashkimi acromioclavicular ndodhet aty ku klavikuli vjen së bashku me procesin kockor në majë të shpatullës (acromion). Bashkimi glenohumeral ndodhet aty ku humerusi përshtatet në shpatull.
Llojet e Arthritit sup
Arthritja e shpatullave diagnostikohet bazuar në historinë tuaj mjekësore, ekzaminimin fizik, x-rrezet ose studimet e tjera të imazhit. Një aspiratë e përbashkët dhe ekzaminimi i lëngjeve synovial mund të ofrojnë gjithashtu informacione të vlefshme diagnostikuese. Ka disa lloje të artritit që mund të ndikojnë në shpatull:
- Arthritis reumatoid është një lloj autoimune , inflamator i artritit që mund të ndikojë në të dy nyjet e shpatullave.
- Arthritis post-traumatik është në fakt osteoarthritis që zhvillohet pas një dëmtimi të përbashkët të prekur (në këtë rast, sup).
- Artriti septik ose artriti infektiv është artriti i lidhur me një infeksion në nyje. Ky lloj i artritit të shpatullave kërkon trajtim të menjëhershëm për të parandaluar shkatërrimin e shpejtë të nyjeve.
- Arthropathy për shkak të Rotator Pranga është artriti që zhvillohet si një ndërlikim në një copë toke të rotatorit . Me një pranga të rrotullues të grisur, kreu i humerit nuk mund të mbahet në pozicionin e duhur në fole, duke e bërë atë të zhvendoset dhe të fshij kundër akromionit. Fërkimi i kockave në kocka mund të shoqërohet me dëmtime të rëndësishme të përbashkët.
- Narkoza avaskulare, ose osteonecrosis, zhvillohet kur furnizimi i gjakut në kokë të humerit është prerë. Pa një furnizim normal të gjakut, qelizat e kockave vdesin, duke rezultuar në dëmtimin e nyjeve të shpatullave. Si kocka e vdekur bie, kreu i humerusit është prekur fillimisht, por përfundimisht foleja glenoid përfshihet. Përdorimi i dozës së lartë të kortikosteroidit, konsumimi i tepërt i alkoolit, sëmundja e qelizave të derdhjeve ose fraktura mund të shkaktojnë nekrozë avaskulare të shpatullave.
Simptomat e Arthritit sup
Simptomat kryesore që lidhen me artritin e shpatullave janë dhimbje dhe varg të kufizuar lëvizjeje . Dhimbja ndodhet në pjesën e prapme të shpatullës nëse bashkimi i glenohumeral është i përfshirë dhe shpesh përshkruhet si një dhimbje e thellë. Dhimbja ndodhet në pjesën e sipërme të shpatullës nëse bashkimi i akromioclavicular është i përfshirë dhe mund të rrezatojë në atë anë të qafës. Nëse ka përfshirje simetrike, siç është zakonisht rasti me artriti reumatoid, gjithë shpatullat janë të dhimbshme në të dy anët e trupit. Shtrirja e kufizuar e lëvizjes së shpatullave mund të ndikojë në aktivitete të ndryshme të jetës së përditshme. Mund të jetë e vështirë për të ngritur krahun tuaj, për të arritur, ose për të kryer ndonjë aktivitet që kërkon këto lëvizje. Ngurtësi e përbashkët dhe crepitus janë gjithashtu simptoma të zakonshme.
Trajtimi i Arthritit sup
Trajtimi konservativ, jo kirurgjik, zakonisht është i përshtatshëm për artriti shpatull, të paktën fillimisht dhe nëse infeksioni është përjashtuar. Trajtimi i rekomanduar zakonisht fillon me:
- pushim
- Pacing aktivitetet tuaja
- NSAIDs (droga anti-inflamatore nonsteroidal)
- Injeksion steroide
- Nxehtësia ose akulli
Nëse opsionet e trajtimit nonsurgical dështojnë të kontrollojnë me sukses simptomat, dhe dhimbja juaj dhe kufizimi funksional është i rëndë, operacioni mund të konsiderohet. Arthroscopy , zëvendësimi i përbashkët i shpatullave (duke përfshirë hemiarthroplasty [një sipërfaqe e përbashkët është zëvendësuar], zëvendësimi total i shpatullave dhe zëvendësimi i kundërt i shpatullës totale ) dhe arthroplastia e resektimit [pjesa e humerit ose komponenti proteza është hequr për shkak të operacionit ose infeksionit të dështuar] janë opsionet kirurgjikale.
burimet:
Arthritis e sup. OrthoInfo. Janar 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
Arthrit sup. Universiteti i Uashingtonit, Ortopedia dhe Mjekësia Sportive. Qasja në 12/10/2015.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html
Libri i Kelley për Rheumatologji. Elsevier. Edicioni i nëntë. Kapitulli 46. Dhimbja e shpatullave. Martin dhe Thornhill.