Eksplorimi i historisë së familjes suaj të kancerit të gjirit
Cila është dhurata e përsosur për t'i dhënë mamit tuaj për ditën e saj të veçantë? Interneti është i ngarkuar me sugjerime. Ajo që me të vërtetë mund të jetë dhurata e "përsosur", megjithatë, është një nga shumica e njerëzve që nuk do të mendojnë. Për një gjë, është falas, kështu që nuk do ta shihni atë të shpallur. Për një tjetër, mund të tingëllojë irreverent pa një shpjegim.
Çfarë Dita e Nënës do të thotë?
Dita e Nënës është një ditë për të nderuar Nënat tona - kjo është një e dhënë.
Por a keni pyetur ndonjëherë veten, çfarë po e nderojmë?
Dhuratat tona na tregojnë shumë. Nga traditat e nderuara kohore për të shërbyer mëngjesin në shtrat për të blerë lule të saj, ne futemi në këpucët që veshin nënën tonë në 364 ditët e tjera të vitit. Ne po e nderojmë sakrificën e saj vetëmohuese, e cila shpesh merret si e mirëqenë.
Në vend që thjesht të përsërisësh - për një ditë - atë që një Nënë bën shumicën e kohës, ndoshta duhet të shohim përtej aktiviteteve specifike për motivimin e saj për të bërë atë që bën.
Pse Nënës Tonë na shërbejnë ushqime të shëndetshme (megjithatë të shijshme)? Pse ata sigurohen që ne të qëndrojmë të ngrohtë? Pse ata rekomandojnë që të kalojmë disa kohë jashtë ndërsa ata krijojnë një mjedis ku mund të lulëzojmë? Përgjigjja është shumë e thjeshtë. Ata na duan. Sjellja e tyre vetëmohuese lind nga një dëshirë për të siguruar shëndetin, lumturinë dhe mirëqenien e mbarsjes së tyre.
Si mund ta siguroni shëndetin dhe lumturinë e Nënës tuaj në kthim?
Për të kuptuar se ku po shkojmë me këtë, le të përqendrohemi, për një moment, në ato Nënat që po humbasin në këtë ditë.
Nena e humbur në Ditën e Nënës
Ndërsa shumë njerëz e gjejnë ditën e Nënës një ditë gëzimi, ka shumë që e ndiejnë dhimbjen e të qënit pa fëmijë. Ne nuk po flasim për Nënat që kaluan në fund të një jete të gjatë, ku dita mund të sjellë një kujtim të trishtuar, por të ngrohtë.
Në vend të kësaj, ne po flasim për Nënat që kanë humbur mundësinë për nënën e fëmijëve të tyre, dhe nganjëherë i mirëpriten nipërit e mbesat. Ato nëna ku dhimbja mbetet akoma më e mprehtë.
Sipas CDC, shkaku kryesor i vdekjes për gratë midis moshës 35 dhe 64 vjeç është kanceri. Dhe kancerit, kanceri i gjirit është më i zakonshmi për nënat që janë nëna aktive.
Ne e dimë se mbijetesa është më e lartë kur kanceri është kapur në fazat e hershme, por shumë prej këtyre grave ende nuk kanë arritur një moshë kur rekomandohet shqyrtimi. Kjo është, nëse nuk janë të vetëdijshëm se kanë një histori familjare. Por për të kuptuar këtë mund të nevojiten disa detektivë.
Një bisedë e ditës së nënës e cila mund të vazhdojë të japë
Ajo që ne propozojmë është të kesh një bisedë të mëngjesit të ditës së Nënës për të eksploruar historinë tuaj familjare të kancerit. Ne e dimë se të hahet një dietë e shëndetshme mund të bëjë një ndryshim, por të kesh një histori të saktë familjare është diçka që shumë njerëz nuk kanë, ndërsa pinë gojën e tyre dhe pijnë çajin e tyre të gjelbër.
Sipas Dr. Huma Q Rana e Institutit të Kancerit të Dana-Farber, cituar në Harvard Health Watch, "Historia e familjes mund të jetë një nga linjat e para të mbrojtjes në parandalimin e kancerit".
A jeni gati për të përforcuar muret e kështjellës së nënës suaj?
Takimet familjare, siç është dita e nënës, janë një kohë unike dhe e pashembullt për të shkruar historinë tuaj familjare të kancerit. Jo vetëm që vetëm sugjerimi tregon dashurinë tuaj, por e dimë se mund të funksionojë, siç dëshmon një grua.
Një fjalë mbi kancerin e gjirit
Nëse keni vëren shirita rozë në çdo gjë, nga topa tenisi në miksera kuzhine, mund të mendoni se ka shumë "ndërgjegjësim" për kancerin e gjirit.
Megjithatë për të gjithë vetëdijen, ka më pak ndërgjegjësim se kanceri i gjirit nuk është gjithmonë i shërueshëm me kirurgji dhe kimioterapinë . Ndërsa një studim zbuloi se 50 për qind e popullsisë beson se kanceri i gjirit është i shërueshëm, kjo është larg nga e vërteta.
Afërsisht 40,000 gra humbin jetën e tyre për kancerin e gjirit çdo vit.
Ka edhe më pak ndërgjegjësim se shumica e grave që vdesin nga kanceri i gjirit nuk e bëjnë këtë sepse nuk arritën të ndjekin udhëzimet e shqyrtimit . Shumë gra që vdesin nga kanceri i gjirit ende nuk kanë arritur epokën në të cilën rekomandohet shqyrtimi dhe shumë më tepër vdesin nga rekurrencat e kancerit të gjirit pasi një kancer gjiri i hershëm zbulohet dhe trajtohet.
Për ata që kanë kancer të gjirit metastatik (kanceri i gjirit i fazës 4 ), historia është shumë larg. Ndërsa ka disa të mbijetuar afatgjatë, shkalla mesatare e mbijetesës për njerëzit me kancerin e gjirit të fazës 4 është vetëm 18 deri në 24 muaj. Si mund ta zvogëloni rrezikun e shtimit të këtyre statistikave nëna dhe rreziku i familjes suaj?
Si të Merrni Historinë e Familjes
Marrja e kohës për të marrë një histori familjare gjatë darkës së nënës suaj është e lehtë. Grab një fletore dhe stilolaps (ose një formë të shtypur të historisë familjare të listuara më poshtë) dhe bëni pyetje. Ju mund të dëshironi të merrni një histori gjithëpërfshirëse familjare të të gjitha kushteve, por përpiquni të paktën të mbuloni kancerin në fillim.
Shkruani këto gjëra:
- Çdo të afërm me kancer dhe marrëdhëniet e tyre me ju
- Datat e lindjes dhe datat e vdekjes nëse aplikohen
- Llojet e kancerit (dhe kushtet e tjera mjekësore nëse zgjidhni) - Sigurohuni që të regjistroni sa më shumë detaje që të jetë e mundur. Lloji i kancerit nëse dihet, trajtimet e marra nëse njihen (shpesh një kancer mund të identifikohet nga llojet e trajtimeve të përdorura), dhe çdo informacion tjetër në dispozicion, siç është statusi i receptorit të estrogjenit të kancerit të gjirit ose profili molekular i tumorit .
Burime shtesë që mund të ndihmojnë përfshijnë certifikatat e vdekjes, çdo dokument mjekësor që keni, apo edhe albume foto. Për ata të afërm të cilët nuk mund të jenë me ju, bëni një pikë për t'i thirrur ato në të ardhmen e afërt ose edhe të dërgoni një pyetësor. Sigurohuni që ju të ktheheni duke i lënë ata të dinë se çfarë keni mësuar.
Këshilla për marrjen e një historie të saktë familjare
Duke marrë një histori familjare mund të duket e lehtë në fillim, por nuk është kaq e thjeshtë. Deri pak dekada më parë, duke folur për "gjinjtë" në tryezën e darkës do të ishte tabu. Ndërsa kjo ka ndryshuar, ajo mund të luajë një rol në regjistrimin e një historie të saktë familjare.
Shkruani çdo gjë që të afërmit tuaj kujtojnë. Në të kaluarën "kanceri femëror" është përdorur për të përshkruar ndonjë gjë nga gjiri në kancerin ovarian. Mbani në mend se shumë njerëz raportojnë vendin "përfundimtar" në të cilin gjendet kanceri. Për shembull, nëse një person kishte një kancer të gjirit që përhapet në mushkëritë e tyre, familja juaj mund ta kujtojë këtë si "kancer të mushkërive".
Rreth 90 për qind e njerëzve me kancer të gjirit vdesin nga metastazat, prandaj shënoni vendet ku kancerin e gjirit më së shpeshti përhapet , si mushkëritë, mëlçinë, kockat dhe trurin. Shumë njerëz kujtojnë vetëm se një i dashur vdiq nga "kanceri në të gjithë." Shkruani këtë, duke vënë në dukje se kanceri duhet të ketë filluar diku.
Mjetet për të marrë një histori familjare
Të gjithë ju duhet të vërtetë është një fletore dhe stilolaps, por për ata që pëlqejnë grafikët, ka shabllona që mund të printoni. Këtu janë disa nga mjetet që ju mund të hyni në internet:
- Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike Pyetësor për Familjen e Kancerit
- Rasti i Rrezikut Gjenetik të Rezervës së Perëndimit të Rrezikut të Rrezikut Easy Assessment Tool (GREAT)
Modelet e historisë familjare që ngrenë flamuj të kuq
Ka disa modele që mund të gjenden në historinë tuaj të familjes të cilat mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit. Zakonisht nevojitet një këshilltar gjenetik për të gjetur kombinime delikate ose komplekse që rrisin rrezikun, por disa flamuj të kuq përfshijnë:
- Kanceri i çfarëdo lloji para moshës 50 vjeçare
- Më shumë se një i afërm me të njëjtin lloj kanceri
- Një anëtar i familjes që ka më shumë se një lloj kanceri
- Një anëtar i familjes që ka kancer jo tipik për atë gjini, si kanceri i gjirit në një mashkull
- Disa kombinime të kancerit, të tilla si kombinimi i kancerit të gjirit me kancerin e vezoreve, kancerit të mitrës, kancerit të zorrës së trashë, kancerit të prostatës, kancerit pankreatik ose melanoma
- Kanceri në të dyja organet, për shembull, kanceri i dyfishtë i gjirit
Kanceri i trashëgimisë kundër historisë familjare të kancerit
Kur flasim për rrezikun gjenetik të kancerit, është e rëndësishme të bësh një dallim, një dallim që mund të të ndihmojë të kuptosh statistikat e dukshme konfliktuale që lexon.
Në kohën e tanishme, është ndjerë se afërsisht 5 deri në 10 për qind e kancerit janë të lidhura direkt me një mutacion gjen , por gjenetika mund të luajë një rol në një përqindje tjetër të kancerit. Kur dëgjoni për statistikat që diskutojnë për predispozitë gjenetike ndaj kancerit ose kancerit të trashëguar mund të gjeni veten të hutuar. Një shembull është mënyra më e mirë për të shpjeguar këtë.
Ndërsa vetëm një përqind e melanomave janë të lidhura direkt me mutacionet gjenetike (që ne kemi zbuluar dhe mund të testojmë për gjithsesi) është ndjerë që faktorët gjenetikë mund të luajnë një rol në rreth 55 përqind të melanomave.
Me fjalë të tjera, edhe nëse jeni testuar dhe nuk keni mutacione të gjeneve BRCA1 ose BRCA2 (falë njohurisë së përbashkët të Angelina Jolie), mund të keni një rrezik në rritje të kancerit të gjirit bazuar në gjetjet nga historia e familjes suaj të kancerit.
Gjenetikë dhe Rreziku i Kancerit të Gjirit
Çfarë di ne për historinë familjare dhe rrezikun e kancerit të gjirit ?
- Një grua që ka një të afërm të shkallës së parë me kancerin e gjirit ka afërsisht 30 për qind shans për të zhvilluar kancerin e gjirit (të afërmit e parë përfshijnë prindërit, vëllezërit e motrat dhe fëmijët).
- Një grua me një të afërm të shkallës së dytë me kancerin e gjirit ka rreth një shans 22 për qind të zhvillimit të kancerit të gjirit (të afërmit e shkallës së dytë përfshijnë gjyshërit, hallat, xhaxhallarët, mbesat dhe nipërit).
- Një grua me një të afërm të shkallës së tretë me kancerin e gjirit ka rreth 16 për qind shans për të zhvilluar kancerin e gjirit (shembuj të të afërmve të shkallës së tretë përfshijnë gjyshërit e madh, kushërinjtë, ose halla ose xhaxhai i madh).
- Kanceri i gjirit në të afërmit e rinj (premenopauzë, ose nën moshën 50 vjeç) mbart një rrezik më të madh se të afërmit e moshuar.
- Kanceri i prostatës në të afërmit meshkuj rrit rrezikun e kancerit të gjirit (përsëri, kjo është më e rëndësishme kur burrat janë më të rinj.) Mësoni rreth lidhjes së kancerit të prostatës të kancerit të gjirit .
Një tjetër pikë e rëndësishme është se shumica e njerëzve që kanë një rrezik në rritje të kancerit nuk bien në kategori të pastra. Për shembull, çka nëse keni dy njerëz në familjen tuaj që kanë pasur kancer të gjirit, por një është në anën e babait tuaj dhe një në anën tuaj? Kjo është arsyeja pse biseda me një këshilltar gjenetik është aq e rëndësishme.
Diskutimi i historisë së familjes suaj me ofruesin tuaj
Shumë njerëz marrin historinë e familjes së tyre kur vizitojnë mjekun e tyre të kujdesit parësor, dhe kjo është një ide e mirë, por ka një paralajmërim. Nëse shihni ndonjë flamur të kuq në historinë tuaj familjare, bast juaj më e mirë është të flisni me një këshilltar gjenetik. Këshilltarët gjenetikë trajnohen në idiosinkracionet dhe në detajet e racës tënde (profili i historisë së familjes suaj) dhe mund t'ju japë një vlerësim më të mirë për çdo rrezik të mundshëm nga shumica e mjekëve të kujdesit parësor.
Gjetja e një këshilltari gjenetik dhe marrja parasysh e testimit gjenetik
Si mund të gjesh një këshilltar gjenetik? Mjeku juaj mund të jetë në gjendje t'ju drejtojë një këshilltari të mirë gjenetik, por gjithashtu mund të shikoni veten në internet. Instituti Kombëtar i Kancerit ka një drejtori të shërbimeve gjenetike që liston ofruesit sipas rajonit.
Kush duhet të ketë testimin gjenetik? Përgjigja për këtë pyetje është se kushdo që shqyrton testimin gjenetik duhet të flasë me një këshilltar gjenetik dhe për disa arsye.
- Testimi gjenetik është ende në fillimet e tij. Kemi disa teste gjenetike për kancerin, por ka shumë më tepër pritje për t'u zbuluar.
- Një racë e kujdesshme (diagrami i historisë së familjes suaj) shpesh mund të ofrojë informata për rrezikun që nuk do të gjendej në testimin gjenetik.
- Ka shumë faktorë emocionalë dhe çështje të tjera që lidhen me testimin gjenetik. Një këshilltar gjenetik mund të të ndihmojë të hidhe poshtë këto çështje para se të jepet një lexim që mund të jetë e vështirë për t'u kuptuar.
Testimi gjenetik po bëhet shumë më i volitshëm, por nuk duhet të bëhet pa ndonjë mendim apo kujdes.
Mundësitë për gratë (dhe burrat) me një histori familjare të kancerit të gjirit
Ka shumë opsione nëse zbuloni se jeni në një rrezik në rritje për zhvillimin e kancerit. Thjesht duke marrë një vështrim në dietën tuaj dhe stërvitjen dhe duke u siguruar që ju të dini se simptomat e mundshme janë një fillim i mirë.
Mund të rekomandohet shqyrtimi më i hollësishëm ose më i hollësishëm. Për shembull, një raport i botuar në revistën Canadian Family Physician thotë se gratë që, pas shikimit të historisë mjekësore, kanë një mundësi 20-25 për qind të jetës për zhvillimin e kancerit të gjirit, duhet të marrin MRI të gjirit, përveç një mamografi për shqyrtim.
Nëse ju keni një rrezik në rritje, megjithatë, është e rëndësishme për të gjetur një mjek i cili mund t'ju ndihmojë të lundroni ato ujëra gri.
Kush mund t'ju ndihmojë të dilni me një plan?
Nëse ju duket se keni një rrezik në rritje për kancerin, këshilltari juaj gjenetik mund të ketë një rekomandim për kë duhet ta shihni, por nëse jo, ne kemi disa këshilla.
Do të ishte e mrekullueshme nëse do të kishte udhëzime dhe nëse mjekët e kujdesit parësor e dinin saktësisht se kush duhet të kishte shfaqje më të madhe dhe kur. Për fat të keq, deri në kohën që ju keni hulumtuar rrezikun tuaj, ju mund të dini sa më shumë ose më shumë se shumë mjekë. Mjekësia është bërë aq komplekse sa që asnjë mjek nuk mund të dijë gjithçka. Edhe një specialist i kancerit të gjirit mund të jetë më i njohur me gjykimet më të fundit klinike për trajtim sesa në atë që duhet bërë për ata që janë në rrezik të shtuar. Pra, si mund të gjesh dikë që të ndihmon?
Organizatat e kancerit të gjirit japin një burim të shkëlqyeshëm. Këto organizata sigurojnë mbështetje për shumë gra që përndryshe do të bien nëpër çarje. Shumë prej këtyre organizatave bëjnë një punë të shkëlqyer për t'iu përgjigjur numrit të pyetjeve që lidhen me një sëmundje specifike.
Një vend habitës, por shpesh i suksesshëm për të mësuar lajmet e fundit është të përfshihet në mediat sociale të kancerit. Mjekët dhe studiuesit që janë të interesuar për gjenetikën e kancerit të gjirit luajnë në një fushë të nivelit me pacientët, kujdestarët dhe avokatët në Twitter. Nëse nuk keni llogari në Twitter, merr vetëm një minutë për t'u regjistruar. Disa këshilla janë në mënyrë që të mos humbni në hapësirën kibernetike. Përdor hashtags. #BCSM hashtag qëndron për "mediat sociale të kancerit të gjirit" dhe mund t'ju ndihmojë të gjeni njerëz që janë më aktiv online, duke përfshirë edhe mjekët.
Ju mund të dëshironi të përdorni hashtags të tjerë gjithashtu si #breastcancer dhe #cancergenetics. Merrni pak kohë për të marrë ndjenjën e peizazhit, ndiqni ata që po kërkojnë përgjigje për pyetjet që po i kërkoni dhe shkoni përpara dhe caktoni pyetjet tuaja, për shembull: "Kush është i interesuar për gjenetikën e kancerit të gjirit apo historinë familjare të gjirit kanceri? "
Çka nëse familja juaj nuk dëshiron këtë bisedë?
Megjithëse të mësuarit për historinë tuaj familjare të kancerit mund të jetë e rëndësishme, jo çdo familje do ta mirëpresë këtë bisedë. Shumë familje nuk do të duan të hyjnë në këtë rrugë për një numër arsyesh, dhe është e rëndësishme të respektojmë këto anëtarë të familjes. Faleminderit për shqyrtimin e kërkesës suaj. Ka ende shumë mënyra në të cilat mund të ulni rrezikun e kancerit të gjirit .
Pas darkës: Përhapni bisedën
Çfarë dëshiron çdo nënë? Të shëndetshme dhe lumturi për fëmijët e saj. Çfarë duan fëmijët për nënat e tyre? Shëndeti dhe lumturia e saj. Një bisedë për historinë tuaj familjare të kancerit është një dhuratë që mund t'i jepni njëri-tjetrit.
Si një shënim përfundimtar, ndërsa ne kemi folur për ditën e nënës dhe gratë me kancer të gjirit, duhet të theksojmë se edhe burrat marrin kancer të gjirit . Dhe ndryshe nga një në tre gra që do të zhvillojnë kancer gjatë jetës së tyre, do të jetë një në dy burra. Ndoshta ju mund të filloni të planifikoni bisedën familjare të Atit tuaj para se të largoheni nga tryeza.
> Burimet:
> American Cancer Society. Sindromet familjare të kancerit. Përditësuar më 15.03.17. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/genetics/family-cancer-syndromes.html
> Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike. Cancer.net. Mbledhja e historisë suaj të familjes. Përditësuar më 02/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/collecting-your-cancer-family-history
> Heald, B., > Marguard >, J., dhe P. Funchain. Strategjitë për Zbatimin Klinik të Monitorimit të Sindromeve të Kancerit të Sëmundur. Seminare në Onkologji . 2016. 43 (5): 609-614>.
> Dashuria, Susan M., Elizabeth Love dhe Karen Lindsey. Libri i gjirit i Dr. Susan Love. Boston, MA: Da Capo Lifelong, 2015. Shtyp.
> Shekar, S., Duffy, D., Youl, P. et al. Një studim mbi bazën e popullsisë të binjakëve australianë me melanoma sugjeron një kontribut të fortë gjenetik ndaj përgjegjësisë. Gazeta e Dermatologjisë Investigative . 2009. 129 (9): 2211-9.