SBRT për kancerin primar të mushkërive dhe oligometastases
SBRT (radioterapia stereotaktike e trupit) është një procedurë relativisht e re për trajtimin e kancerit të mushkërive që përdor doza të larta të rrezatimit të dorëzuar në një objektiv të saktë. Duke përdorur pozicionimin e veçantë dhe shenjat e implantuara në trup, radiologët janë në gjendje të japin një dozë shumë më të lartë të rrezatimit ndaj një kanceri sesa terapia tradicionale e rrezatimit , ndërkohë që kursen indet e shëndetshme.
Përdor për njerëzit me kancer të mushkërive
Në këtë kohë, ka 3 arsye kryesore pse SBRT mund të përdoret me kancerin e mushkërive.
- Me kancer të mushkërive, SBRT zakonisht përdoret për fazën e hershme, kanceret e vogla të mushkërive (kancer të mushkërive jo të vogla) të cilët nuk janë në gjendje të operojnë për ndonjë arsye. Një kancer i mushkërive mund të konsiderohet kancer i mushkërive i paoperueshëm për shkak të vendndodhjes së tumorit ose kushteve të tjera shëndetësore që mund të bëjnë që kirurgjia e kancerit të mushkërive të jetë e rrezikshme.
- Për pacientët e moshuar që mund të pritet të bëjnë keq me kirurgji ose të kenë kushte mjekësore të cilat mund të rrisin rrezikun e ndërlikimeve të kirurgjisë.
- Për një ose disa zona të përhapjes së kancerit të mushkërive ose metastazës (oligometastases.)
procedurë
Radioterapia Stereotaktike e trupit përdor një dozë të lartë të rrezatimit të dorëzuar në një rajon shumë të saktë të indeve. Kjo është në kontrast me terapinë e rrezatimit konvencional për kancerin e mushkërive që përdor një dozë shumë më të vogël të rrezatimit të dhënë me kalimin e kohës.
Radiologët hartojnë koordinatat në 4 dimensione për të përcaktuar saktësisht zonën që do të trajtohet.
SBRT për kancerin e mushkërive primare
SBRT nganjëherë mund të punojë në mënyrë efektive si operacioni për disa njerëz me kancer të vogël të mushkërive të qelizave jo të vogla që janë ndryshe të paoperueshëm, ose në pacientë që kanë kushte mjekësore të cilat mund të bëjnë operacion të rrezikshëm.
SBRT ka rezultuar në kontrollin e sëmundjes të krahasueshme me kirurgji, dhe mbijetesa afatgjatë ka qenë e mundur në njerëzit e zgjedhur me kujdes për procedurën. Tumoret duhet të jenë të vogla, zakonisht më pak se 5 cm (2-3 inç) në diametër dhe të mos jenë shumë afër ajrit ose zemrës.
SBRT për Oligometastases
Në të kaluarën, prania e metastazave mundësitë e kufizuara të trajtimit të kimioterapisë, dhe mbijetesa më pak se një vit ishte rregulli. Për njerëzit që kanë vetëm një ose disa zona të metastazave të kancerit të mushkërive (përhapur) përdorimi i SBRT ka ndryshuar disi. Është zbuluar se për njerëzit me oligometastase (oligo nënkupton fjalë për fjalë "pak") trajtimi i metastazave me SBRT ka rritur normat e mbijetesës mesatare dhe ka pasur disa njerëz që kanë mbijetuar gjatë për shkak të këtij trajtimi.
Kanceri i mushkërive zakonisht përhapet në tru, eshtra, mëlçi dhe gjëndra veshkore, me SBRT të përdorur më shpesh për njerëzit me metastazë të mëlçisë dhe metastaza të trurit për shkak të kancerit të mushkërive. Për shkak të përparimeve në trajtimin e oligometastases - të tilla si SBRT - është bërë e mundur që disa njerëz me kancer të mushkërive të përjetojnë periudha të zgjatura të mbijetesës pa sëmundje me një cilësi më të mirë të jetës sesa do të ishte e mundur.
Komplikimet e mundshme
Ka shumë komplikime të mundshme të SBRT për kancerin e mushkërive, të ngjashme me efektet anësore të terapisë së rrezatimit konvencional siç janë lodhja dhe rrezatimi i pneumonitit . Dy nga ndërlikimet më të zakonshme të SBRT që përdoren për kancerin e mushkërive përfshijnë:
- Plexopatia brachiale - Rrezatimi mund të dëmtojë nervat në një zonë të quajtur plexus brachial . Kjo mund të rezultojë në dhimbje në krah ose në shpatull, me dobësi dhe pastaj mpirje të dorës dhe të duarve.
- Dhimbje muret e kraharorit ose mosfunksionim - Nëse një tumor është pranë murit të kraharorit, indet e mbresë mund të shkaktojnë dhimbje dhe kufizime.
E ardhmja
Rezultatet e hershme që tregojnë rezultate me SBRT të krahasueshme me kirurgji të kancerit të mushkërive ngrenë shpresën që, për disa njerëz gjithsesi, SBRT mund të përdoret si një alternativë më pak invazive ndaj kirurgjisë së kancerit të mushkërive në të ardhmen.
Është gjithashtu e mundshme që, me trajtimet më të mira të kancerit të mushkërive që tani janë duke u miratuar dhe në sprovat klinike, dhe me rezultatet fillestare të gjetura me metastaza, SBRT mund të përdoret edhe më tej për të hequr vendet e tumorit metastatik.
Gjithashtu i njohur si: radioterapia stereotaktike, radiokirurgjia stereotaktike, terapia stereotaktike e rrezatimit
burimet:
Ashworth, A., Rodriques, G., Boldt, G., dhe D. Palma. A ka një gjendje oligometastatike në kancerin e mushkërive të qelizave jo-të vogla? Një rishikim sistematik i literaturës. Kanceri i mushkërive . 2013. 82 (2): 197-203.
Ashword, A., Senan, S., Palma, R. et al. Një metaanalizë e të dhënave individuale të pacientëve të rezultateve dhe faktorëve prognostikë pas trajtimit të kancerit oligometastatik jo të vogël të qelizave të mushkërive. Kanceri i mushkërive klinike . 2014. 15 (5): 346-55.
Griffoen, G., Toquri, D., Dahele, M. et al. Trajtimi radikal i karcinogjenisë jo të vogël të qelizave të mushkërive oligometastatike (NSCLC): rezultatet e pacientëve dhe faktorët prognostiikë. Kanceri i mushkërive . 2013. 82 (1): 95-102.
Guerrero, E., dhe M. Ahmed. Roli i radioterapisë stereotaktike ablative (SBRT) në menaxhimin e kancerit oligometastatik jo të vogël të mushkërive të qelizave. Kanceri i mushkërive . 2015. (Epub 2015 2 dhjetor).
Ricardi, U., Badellino, S., dhe A. Filippi. Radioterapia stereotaktike e trupit për kancer të mushkërive të fazës së hershme: Historia dhe roli i përditësuar. Kanceri i mushkërive . 2015. 90 (3): 388-96.
Salama, J., dhe S. Schild. Terapia e rrezatimit për kancerin oligometastatik jo të vogël të mushkërive të qelizave. Shqyrtimi i metastazës së kancerit . 2015. 34 (2): 183-93.