Arsyet Kirurgjia mund të mos punojë dhe Alternativat e disponueshme
Nëse mjeku juaj ju ka thënë se kanceri i mushkërive është i paoperueshëm, çfarë saktësisht do të thotë kjo? Ne do të shpjegojmë pse shumë kancere të mushkërive janë të paoperueshme, por edhe pse kjo nuk do të thotë se një kancer është i pakontrollueshëm ose edhe se mbijetesa afatgjatë nuk është e mundur.
Trajtimet për kancerin e mushkërive kanë ndryshuar në mënyrë dramatike vetëm në vitet e fundit. Dhe tani ka shumë mundësi për kontrollimin e sëmundjes edhe kur operacioni nuk është i mundur.
Përmbledhje
Një nga kushtet më konfuze që përdorim kur diskutojmë kancerin e mushkërive është fjala "i paoperueshëm". Termi mund të jetë i dobishëm në mjekësi, pasi ndihmon mjekët të vendosin individë në një kategori. Inoperable do të thotë se kirurgjia e kancerit të mushkërive nuk konsiderohet opsioni më i mirë për trajtim
Megjithatë, për ata që jetojnë me kancer të mushkërive si pacient, këto fjalë mund të tingëllojnë krejtësisht të ndryshme. Mund të tingëllojë edhe si një sinonim i frikshëm në terminal.
Ndërsa kanceri i mushkërive "i paoperueshëm" ka një prognozë më të dobët se kanceret e mushkërive që mund të trajtohen me kirurgji, shumica e kohës ka trajtime të tjera që mund të përdoren. Trajtime të tilla nganjëherë mund të krijojnë edhe kontroll afatgjatë të sëmundjes të ngjashme me atë të kirurgjisë.
Është e rëndësishme të theksohet se edhe nëse kanceri i mushkërive është i paoperueshëm, mund të bëhet operacional në të ardhmen. Ndonjëherë kimioterapia dhe terapia rrezatuese zvogëlojnë madhësinë ose vendndodhjen e një tumori në mënyrë që kirurgjia të jetë e mundur më vonë.
Kur përdoret kimioterapia në këtë mënyrë, quhet "kimioterapia neoadjuvant".
Konsiderata kirurgjikale
Kirurgjia mund të mos jetë trajtimi më i përshtatshëm për kancerin e mushkërive për disa arsye. Këto mund të përfshijnë:
- Kirurgjia e tipit kryhet më së shpeshti për kancer të mushkërive jo të vogla . Kanceri i mushkërive të qelizave të vogla tenton të përhapet herët dhe operacioni zakonisht sugjerohet vetëm për tumore shumë të vogla.
- Fazë-Kirurgjia zakonisht konsiderohet për fazën 1 , fazën 2 dhe fazën 3A jo të vogla të kancerit të mushkërive të qelizave. Fazat 3B dhe kanceri i fazës 4 të mushkërive trajtohen më shpesh me metoda jo kirurgjikale, të tilla si kimioterapia, terapitë e synuara, imunoterapia dhe terapi rrezatimi.
- Vendndodhja - Nëse një tumor i mushkërive ndodhet afër strukturave vitale, të tilla si zemra, zakonisht preferohen trajtime të tjera përveç kirurgjisë.
- Shëndeti i Përgjithshëm - Për shkak të rreziqeve që lidhen me kirurgjinë e mushkërive dhe anestezi të përgjithshme, disa kushte mjekësore mund të bëjnë operacion shumë të rrezikshëm.
- Funksioni i mushkërive - Nëse frymëmarrja tashmë është kompromentuar nga kushtet si sëmundja kronike obstruktive e mushkërive (COPD) ose sëmundje të tjera të mushkërive, kirurgjia mund të zvogëlojë më tej funksionin e mushkërive.
Trajtimit
Edhe pse kanceri i mushkërive konsiderohet i paoperueshëm, disa mundësi të tjera trajtimi mund të jenë në dispozicion.
kimioterapia
Shumë kancere të mushkërive përgjigjen, të paktën pjesërisht, ndaj kimioterapisë .
Terapia e rrezatimit
Rrezatimi mund të përdoret për të tkurrur një tumor dhe, nganjëherë, për të kuruar një kancer. Teknika më të reja të terapisë rrezatuese (rrezatimi stereotaktik ose thika kibernetike) përdoren ndonjëherë me kancer të mushkërive të fazës së hershme me rezultate mjaft të ngjashme me ato të gjetura me kirurgji. Pritet që kjo të bëhet edhe më shumë një opsion në të ardhmen.
Radioterapia Stereotaktike e trupit (SBRT), e njohur gjithashtu si thikë gama ose thikë kibernetike, përdoret gjithnjë e më shumë për të kontrolluar oligometastatet. Oligometastatetë është një fjalë e madhe që thjesht do të thotë vetëm disa metastazë.
Për shembull, nëse një person ka tre metastaza në trurin e tyre nga kanceri i mushkërive, ata mund të marrin SBRT për të trajtuar ato metastaza. Ndërkohë, trajtime të tjera, të tilla si kimioterapia, terapitë e synuara ose imunoterapia përdoren për të kontrolluar kancerin në pjesën tjetër të trupit.
Terapitë e synuara
Terapitë e synuara janë medikamente që janë të dizajnuara për të sulmuar një kancer në mënyrë specifike ose për të ndërhyrë në furnizimin me gjak në tumoret.
Një shembull i terapisë së synuar për kancerin e mushkërive është përdorimi i erlotinib për mutacione EGFR ose crizotinib për kancerin ALK-pozitive të mushkërive ose kancerin pozitiv të ROS1 të mushkërive .
Ky është vetëm një shembull i disa prej mutacioneve të synuara që gjenden tek njerëzit me kancer të mushkërive. Absolutisht të gjithë me kancer të mushkërive jo të vogla qelizë duhet të kenë profiling molekulare (testimin gjenetik) të kryer në tumorin e tyre për të parë nëse ata janë një kandidat për ndonjë nga këto terapime.
immunotherapy
Imunoterapia është një qasje emocionuese e re e trajtimit për kancerin e mushkërive, me drogën e parë në këtë kategori që është miratuar për kancer të mushkërive në vitin 2015. Droga të tjera janë bërë të disponueshme që nga ajo kohë me droga të mëtejshme që janë studiuar në sprovat klinike - qoftë vetëm ose në kombinim me terapi të tjera që variojnë nga kimioterapia deri tek rrezatimi deri te përdorimi i një kombinimi të ilaçeve të imunoterapisë.
Imunoterapi punon duke aktivizuar sistemin imunitar të trupit për të luftuar kancerin dhe mund të funksionojë edhe me kanceret më të avancuara të fazës. Ndërkohë që imunoterapia punon vetëm për 20 deri në 30 për qind të kancerit të mushkërive, mund të jetë jashtëzakonisht efektive për këta njerëz. Efekti i mjaftueshëm që disa onkologë janë duke u pyetur nëse imunoterapia do të jetë në gjendje të shërojë disa njerëz me kancer të mushkërive të fazës 4, një fjalë që nuk përmendet më parë kur diskutojmë kancerin e mushkërive të avancuar.
Gjykimet klinike
Shumë individë të cilët janë diagnostikuar me kancer të mushkërive të paoperueshëm zgjedhin të regjistrohen në studime klinike-studime që vlerësojnë një ilaç të ri apo procedurë që ende nuk është gjerësisht i disponueshëm për trajtimin e kancerit të mushkërive. Njohja e llojeve dhe fazave të sprovave klinike , një listë e pyetjeve që duhen marrë parasysh dhe lidhjet me bazat e të dhënave në internet dhe shërbimet e përputhjes për gjykimet klinike (këto janë të lira) mund t'ju ndihmojnë të vendosni nëse një gjykim klinik është i përshtatshëm për ju.
Sipas Institutit Kombëtar të Kancerit, të gjithë me kancer të mushkërive duhet të marrin në konsideratë mundësinë e studimeve klinike. Kjo mund të ndihmojë që të mbani në mend se çdo drogë dhe procedurë që kemi për trajtim është vlerësuar një herë në një gjykim klinik.
Shumë studime klinike janë në vazhdim, duke premtuar përmirësime të mëtejshme në trajtimin dhe mbijetesën e kësaj sëmundjeje. Konsideroni që ndërmjet viteve 2011 dhe 2015 janë miratuar më shumë droga të reja për trajtimin e kancerit të mushkërive sesa janë miratuar gjatë periudhës 40 vjeçare para 2011. Ka shumë shpresa.
Një Fjalë Nga
Nëse kujdeseni për një të dashur me kancer të mushkërive të paoperueshëm, mund të ndiheni jo vetëm të frikësuar, por edhe të pafuqishëm. Kontrolloni këtë artikull kur personi juaj i dashur ka kancer të mushkërive në të cilin njerëzit me kancer të mushkërive kanë ndarë atë që dëshirojnë të dashurit e tyre e dinin për sëmundjen e tyre dhe mendimet dhe emocionet e tyre. Dhe nëse jeni sapo diagnostikuar me kancer të mushkërive , është e rëndësishme të mësoni se çfarë mund të bëni për sëmundjen tuaj.
> Burimi:
> Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike. Kanceri i mushkërive - qeliza jo e vogël: Mundësitë e Trajtimit. 6/16.