Simptomat, Mjekimi dhe Prognoza
Faza 4 kanceri i mushkërive jo i vogël i qelizave (kanceri i mushkërive metastatike) është faza më e përparuar e kancerit të mushkërive . Pothuajse 40 për qind e njerëzve të sapo diagnostikuar me kancer të mushkërive tashmë kanë sëmundje të fazës 4. Kjo fazë e kancerit të mushkërive nuk është e shërueshme, por është e shërueshme , dhe shumë studime klinike janë në progres duke kërkuar trajtime të reja për të përmirësuar mbijetesën.
Përmbledhje
Faza 4 kanceri i mushkërive jo i vogël përcakton një tumor të mushkërive të çdo madhësie që është përhapur (metastazuar) në një tjetër rajon të trupit, në një tjetër lob të mushkërive, ose shoqërohet me një derdhje pleural malinje .
simptomat
Këto mund të përfshijnë:
Simptomat për shkak të pranisë së tumorit në mushkëri si:
- Kollë e vazhdueshme
- Kollitja e gjakut (hemoptysis)
- Shkurtesa e frymëmarrjes
- të ngjirurit e zërit
- Dhimbje gjoks, shpinë , shpatull ose krahë
- Episodet e përsëritura të pneumonisë ose bronkitit
- wheezing
Simptomat për shkak të përhapjes së tumorit në rajone të tjera të trupit , për shembull:
- Dhimbje në shpinë, hips, ose brinjë nëse tumori është përhapur në kockë
- Vështirësi gëlltitje për shkak të një tumori afër ose pushtimin ezofag
- Dhimbje koke, ndryshime të vizionit, dobësi ose konfiskime nëse një tumor përhapet në tru
- Verdhë (një verdhë e lëkurës) nga tumori që është përhapur në mëlçi
Dhe simptomat që lidhen me kancerin metastatik në përgjithësi :
Trajtimit
Për shkak se kanceri i mushkërive në fazën 4 është përhapur përtej mushkërive konsiderohet i paoperueshëm , domethënë, operacioni nuk do të ishte në gjendje të hiqte gjithë tumorin dhe të ofronte një shans për shërim.
Por faza 4 kanceri i mushkërive është i shërueshëm. Në ato që janë në gjendje të tolerojnë kimioterapinë, kimioterapia tradicionale, imunoterapia dhe / ose terapitë më të reja të synuara mund të përmirësojnë mbijetesën dhe të ndihmojnë me simptomat e kancerit të mushkërive. Shumë studime klinike janë në progres duke shikuar terapi të reja të synuara, kombinime të kimioterapisë dhe terapive të synuara si dhe imunoterapi. "
Terapia e rrezatimit mund të rekomandohet si një terapi paliativ - terapi që është bërë për të kontrolluar simptomat, por nuk rezulton në shërim. Kjo mund të jetë e dobishme për disa njerëz për të kontrolluar dhimbjen e eshtrave (për shkak të tumoreve që përhapen në kockë), gjakderdhje nga mushkëritë, tumore që pengojnë rrugët e frymëmarrjes dhe shkaktimin e frymëmarrjes ose metastaza të trurit që shkaktojnë simptoma të rëndësishme, të tilla si dhimbje koke dobësi.
Tani rekomandohet që të gjithë pacientët me adenokarcinomë të mushkërive të avancuar dhe disa njerëz me karcinome të qelizave squamous të mushkërive duhet të kenë testimin gjenetik (profilizimin molekular) të kryer në tumorin e tyre. Për një mesin e njerëzve me mutacione EGFR , rregullimet ALK , ose ROS1 riorganizime medikamente janë në dispozicion që mund të rrisin mbijetesën pa progres.
Imunoterapia është një lloj tjetër i trajtimit për kancerin e mushkërive, me mjekimin e parë në këtë kategori që është miratuar për kancer të mushkërive në 2015. Ndërsa këto barna nuk funksionojnë për të gjithë, disa njerëz me kancer të mushkërive të avancuara kanë përjetuar kontroll afatgjatë të tyre sëmundje me këto barna.
Është e rëndësishme të diskutoni çdo trajtim që po shqyrtoni me mjekun tuaj dhe të dashurit tuaj, në mënyrë që të mund të peshoni me kujdes rreziqet dhe përfitimet e trajtimit.
prognozë
Shkalla e përgjithshme e mbijetesës 5-vjeçare për kancerin e mushkërive të fazës 4 është fatkeqësisht vetëm rreth 1 për qind. Koha mesatare e mbijetesës (koha në të cilën 50 për qind e pacientëve janë gjallë dhe 50 për qind kanë vdekur) është rreth 8 muaj.
Çfarë mund të bëj për të ndihmuar veten?
Studimet sugjerojnë se të mësuarit se çfarë mund të bëni për kancerin e mushkërive mund të përmirësoni cilësinë e jetës tuaj dhe ndoshta edhe rezultatin tuaj. Bëj pyetje. Mësoni rreth gjykimeve klinike. Merrni parasysh bashkimin me një grup mbështetës . Shumë prej nesh hezitoni të flisni për çështjet e fundit të jetës , por diskutimi i këtyre me mjekun tuaj dhe familjen tuaj - edhe nëse të gjithë jeni duke shpresuar për një kurë - lidhet me më pak ndjenja të vetmisë dhe një cilësie më të mirë të jetës.
Kurrë mos e humbni shpresën, edhe nëse keni zgjedhur të mos vazhdoni të trajtoni më tej. Shpresë për kohë cilësore me të dashurit , me kontroll të mirë të simptomave. Shpresoj për të ardhmen e të dashurit tuaj që do të mbeten, me kujtimet e ty në zemrat e tyre.
> Burimet:
> American Cancer Society. Fakte dhe shifra të kancerit 2014 . Atlanta: American Cancer Society; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf.
> American Cancer Society. Kanceri i mushkërive (qelizë jo e vogël). Kanceri i mushkërive të qelizave jo të vogla qelizat e mbijetesës nga faza. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates.
> Komiteti i Përbashkët Amerikan për Kancerin. Kanceri i mushkërive. Edicioni i 7-të. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf .
> Edge, S. et al (Eds.). Doracaku i Trajnimit të Kancerit të AJCC. Edicioni i 7-të. Springer. Nju Jork, NY. 2010.
> Faithi, A. dhe J. Brahmer. Kimioterapia për kancer të mushkërive të qelizave jo të vogla të fazës së avancuar. Seminare në Thoracic dhe Kirurgjia Kardiovaskulare . 2008. 20 (3): 210-6.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Kanceri i mushkërive jo të vogla të qelizave (PDQ). Faza IV Kancer i mushkërive jo i vogël qelizor. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/non-small-cell-lung/HealthProfessional/page12.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Trajtimi i kancerit të mushkërive të qelizave jo të vogla (PDQ) - Versioni Profesional i Shëndetit http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.