Insulinë për diabetin e tipit 2
Insulina mund të jetë diçka që tenton të shoqërohesh me diabetin e tipit 1, por jo tipin 2. Realiteti është se, kur të moshoheni, pankreasi juaj në thelb mund të lodhet dhe qelizat beta që bëjnë insulinë (hormoni që ndihmon normalizimin e sheqerit në gjak ) mund të vdesë ose të ngadaltë. Kur kjo ndodh, me kalimin e kohës, kontrollimi i sheqerit në gjak vetëm me dietë, stërvitje dhe ilaçe me gojë nuk është më e mjaftueshme për të menaxhuar në mënyrë efektive diabetin tuaj të tipit 2.
Kjo do të thotë që ju duhet të merrni insulinë që është e krijuar nga njeriu.
Gjithashtu mund të keni nevojë për insulinë nëse sheqernat e gjakut kanë qenë jashtëzakonisht të larta në diagnozë, nëse jeni shumë rezistente ndaj insulinës ose nëse nuk jeni në gjendje të kontrolloni sheqerin tuaj në gjak me ilaçe, dietë dhe stërvitje me gojë. Varësisht nga gjendja juaj, mund të jeni vetëm me insulinë për një periudhë të shkurtër kohe për të normalizuar sheqernat në gjak. Të tjerë mund të kenë nevojë ta marrin atë më gjatë.
Regjimi i mjekimit të diabetit të të gjithëve është i përshtatur për nevojat e tyre specifike. Nëse jeni duke filluar nga insulina, diskutoni përse rekomandohet, çfarë lloji jeni të vendosur për të marrë dhe si ta përdorni atë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Çfarë bën saktësisht insulina?
Insulina luan shumë role, por kryesore e saj është të ndihmojë në balancimin e sheqerit në gjak. Promovon thithjen e sheqerit nga qarkullimi i gjakut në muskujt, mëlçinë dhe qelizat e yndyrës, ku përdoret për prodhimin e energjisë ose ruhet për nevojat e ardhshme të energjisë.
Kur hahet karbohidratet, pankreasi nis një ngarkesë të madhe të insulinës për të ulur sheqerin tonë në gjak. Dhe kur jemi në pushim, pankreasi prodhon një sasi të vogël të insulinës gjatë gjithë ditës për të mbajtur sheqernat e gjakut të qëndrueshme.
Njerëzit që nuk kanë diabet bëjnë sasi të përsosur të insulinës për të kontrolluar vetë sheqerin në gjak. Njerëzit me diabet, megjithatë, nuk kanë aftësinë për ta bërë këtë. Ndonjëherë, njerëzit me diabet të tipit 2 mund të kontrollojnë sheqernat e tyre të gjakut me ilaçe , dietë dhe stërvitje me gojë . Ndonjëherë, ata duhet të marrin ose një insulinë të gjatë, një insulinë të ngrënies , ose një kombinim i të dyjave për të marrë punën.
Cilat lloje të insulinës janë në dispozicion?
Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të insulinës:
- Insulinë me veprim të gjatë
- Insulinë me veprim të shpejtë
- Insulinë me veprim të shkurtër
- Insulinë e ndërmjetme
- Insulinë e përzier
Çdo lloj insuline është krijuar për një qëllim të caktuar. Disa kanë për qëllim të ulin sheqernat pas drekës, të tjerët për të mbuluar sheqerin në gjak gjatë gjithë ditës dhe të tjerët janë krijuar për të bërë të dyja. Nganjëherë njerëzit duhet të marrin një lloj insuline. Herë të tjera, njerëzit duhet të marrin dy lloje. Insulina ndryshon në fillim (sa kohë duhet që insulina të fillojë të punojë pasi ta keni injektuar), kulmin (kur insulina punon më e fortë për të ulur sheqerin në gjak) dhe kohëzgjatjen (sa gjatë zgjat insulina në trupin tuaj).
Disa njerëz me diabet duhet të marrin dy lloje të ndryshme të insulinës për të kontrolluar nivelin e tyre të sheqerit në gjak. Nëse nuk janë në gjendje të përdorin dy stilolapsa të ndryshme (ose metoda të tjera të shpërndarjes), janë të disponueshme përzierjet e insulinës së ndërmjetme dhe me insulinë me veprim të shpejtë ose insulinë me veprim të shkurtër. Ju nuk mund të kombinoni insulinë me veprim afatgjatë me një insulinë të shpejtë ose me veprim të shkurtër në një përzierje. Insulina e para-përzier nuk është gjithmonë mënyra më e besueshme për të kontrolluar sheqerin në gjak, por është një alternativë për të marrë injeksione të shumta dhe ndoshta më të lehtë për ata njerëz që janë më të moshuar ose nuk janë në gjendje të zotëronin dy injeksione të veçanta të insulinës. Këto lloje të përzierjeve të insulinës nuk janë opsione të shkëlqyera për njerëzit që kalojnë ushqim ose kanë orar të çrregullt të hahet.
Mjeku juaj do t'ju tregojë se çfarë lloj insuline ju duhet të merrni dhe pse. Ndonjëherë plani juaj i sigurimit preferon një lloj specifik të insulinës. Nëse kostoja juaj e insulinës është shumë e lartë, mund të dëshironi të kontrolloni me kompaninë tuaj të sigurimit për t'u siguruar që po merrni insulinën e preferuar.
Këtu janë disa lloje të ndryshme të insulinës dhe si krahasohen:
| Lloji i insulinës | fillim | pik | kohëzgjatje | shembuj |
|---|---|---|---|---|
| Insulinë me veprim të shpejtë | 10 deri në 30 minuta | 30 deri në 90 minuta | 3 deri në 5 orë | Apidra (insulina glulisine) Humalog (insulinë lispro) NovoLog (insulina aspart) |
| Insulinë me veprim të shkurtër | 30 deri në 60 minuta | 2 deri në 5 orë | Deri në 12 orë | Humulin R (insulinë e rregullt) Novolin R (insulinë e rregullt) |
| Insulinë e ndërmjetme | 1.5 deri në 4 orë | 4 deri në 12 orë | 12 deri në 16 orë, por mund të zgjasë deri në 24 orë | Humulin N (insulinë NPH) Novolin N (NPH insulinë) |
| Insulinë me veprim të gjatë | 1 orë | minimal | 20 deri në 24 orë | Lantus (insulina glargine) * Levemir (insemin detemir) Toujeo (lantus në formën e saj të përqendruar) ** Tresiba (degludë e insulinës) |
| Insulinë e përzier | 5 deri në 60 minuta | ndryshon | 10 deri në 16 orë | Humalog 50/50 (50% me veprim të ndërmjetëm + 50% me veprim të shpejtë) Humalog 75/25 (75% me veprim të ndërmjetëm + 25% me veprim të shpejtë) Humulin 50/50 (50% me veprim të ndërmjetëm + 50% me veprim të shkurtër) Humulin 70/30 (70% me veprim të ndërmjetëm + 30% me veprim të shkurtër) Novolin 70/30 (70% me veprim të ndërmjetëm + 30% me veprim të shkurtër) NovoLog 70/30 (70% e veprimit të ndërmjetëm + 30% me veprim të shpejtë) |
-
Pse duhet të rrotulloheni aty ku injektoj insulinën?
-
Si funksionojnë llojet e ndryshme të punës së insulinës?
* Ky mjekim mund të jetë i ndryshueshëm për sa kohë zgjat në trup; njerëzit në doza të mëdha mund të kenë nevojë të marrin injeksione të shumta.
** Disa studime sugjerojnë që ju mund të ndryshoni kohën e injektimit të kësaj droge dhe ende keni të njëjtën kontroll të sheqerit në gjak.
Si mund ta marr insulinën?
Insulina mund të shpërndahet përmes llojeve të ndryshme të pajisjeve. Më e zakonshme për njerëzit me diabet të tipit 2 që përdoret sot quhet penisi i insulinës. Pajisjet e tjera përfshijnë një shishkë dhe shiringë, një pompë të insulinës, një pompë patchesh të insulinës dhe një insulinë të thithur.
Penelën e insulinës: Një stilolaps i insulinës është një pajisje që përdoret për të siguruar insulinën duke përdorur një gjilpërë të vogël, të bashkëngjitur . Pena mund të përdoret për të ofruar një shumëllojshmëri të llojeve të veprimit të shpejtë dhe të shpejtë të insulinës, si dhe formulimet e përzjerura të insulinës. Ata marrin emrin e tyre, sepse ata janë në lidhje me madhësinë dhe formën e stilolapave të bojës.
Pena mund të jetë e para-mbushur me insulinë (këto janë të disponueshme) ose mund të përshkruheni një stilolaps të ri-përdorshëm. Nëse keni një stilolaps të ripërdorshëm, duhet ta ngarkoni atë me një fishek të insulinës (shitet veçmas në kutitë e pesë fishekëve). Në varësi të madhësisë së dozave tuaja, një fishek mund t'ju japë insulinë të mjaftueshme për të zgjatur për disa ditë injeksione. Kur fishekja është e zbrazur, e hedhni larg dhe ngarkoni një fishek të ri. Kur të mbaroni me një stilolaps të disponueshme të insulinës, thjesht hidhni atë.
Para se të injektoni veten me insulinë, duhet ta lidhni gjilpërën. Ju duhet të përdorni një gjilpërë të re për çdo injeksion. Të gjitha lapsa që nuk janë në përdorim duhet të mbahen në frigorifer. Pasi të keni hapur një stilolaps dhe të filloni ta përdorni, mund ta mbani atë jashtë frigoriferit. Shumica e stilolave zgjasin rreth 28 deri në 30 ditë, në varësi të stilolaps (gjithmonë lexoni futjen e paketës). Qëllimi për të shmangur ekspozimin e stilolapsave në temperatura ekstreme dhe sigurohuni që të hidhni të gjitha sharps në një enë sharps ose një enë provë birë. Pyesni edukatorin ose mjeken tuaj të çertifikuar të diabetit për të mësuar që të injektoni dozën tuaj të insulinës.
- Insulina Injection-Know How
- Si të hidhni në mënyrë të sigurtë Sharps për të parandaluar lëndimet dhe sëmundjet
Shishja dhe shiringa: Insulina mund të shpërndahet nëpërmjet një shishkë ose një enë qelqi të vogël. Syringes ndryshojnë në sa insulinë ata mbajnë, si edhe sa të trasha dhe të gjata është gjilpërë. Ju do të futni gjilpërën (ose shiringën) në shishkë për të nxjerrë nga insulina të mjaftueshme. Mjeku, infermierja ose edukatori i çertifikuar i diabetit mund t'ju tregojë se si ta bëni këtë. Kjo nganjëherë mund të jetë e vështirë për njerëzit me probleme të zhdërvjellësisë ose të moshuar që kanë një kohë të vështirë të lexojnë numra të vegjël. Ka një sistem për ta bërë këtë; nëse nuk bëhet siç duhet, ju mund të tërheqni sasi të gabuar të insulinës, gjë që mund të ndikojë në sheqernat tuaja në gjak.
Pompë e insulinës: Një pompë e insulinës është një pajisje e vogël me madhësi pager që jep një dozë të vazhdueshme të insulinës përmes një kanulie për të mbuluar nevojat tuaja të bazës ose të insulinës së sfondit. Ajo gjithashtu mund të japë insulinë për të mbuluar sheqernat e kohës së vaktit, të cilës i referohemi si bolus . Në mënyrë që njerëzit me diabet të tipit 2 të jenë të përshtatshëm për një pompë të insulinës, ata duhet të plotësojnë kërkesat specifike.
Pompë patch patch: Një pompë patch insulinë është një sistem i shpërndarjes portative, pa tub, disponueshme të insulinës (si një mini pompë). Është shumë e lehtë në peshë, rreth 0.7 deri 1.8 ounce, dhe është 2.4 inç i gjatë, 1.3 inç i gjerë dhe gjysmë inç i trashë. Ajo u miratua nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) në vitin 2010 dhe është tregtuar në Shtetet e Bashkuara që nga viti 2012. Ai vepron në mënyrë të ngjashme me një pompë të insulinës në atë që jep një sasi të vazhdueshme të insulinës bazë gjatë një periudhe 24 orësh dhe gjithashtu jep insulinë bolus (insulinë që ndihmon për të mbuluar pas sheqernave të gjakut të vaktit). Ajo vjen në një shumëllojshmëri të dozave.
Insulina e thithur: Afreeza është një insulinë që vepron shpejt dhe përdoret për të zvogëluar sheqernat në gjak. Nuk rekomandohet në njerëzit që pijnë duhan. Kjo insulinë e thithur nuk është e përshkruar shpesh, pasi është e shtrenjtë dhe mund të japë vetëm katër, tetë dhe 12 njësi ose insulinë në një kohë, gjë që mund të jetë e papërshtatshme për ata që janë në më pak ose më pak insulinë.
- Afreeza insulinë pluhur
Kur duhet ta marr insulinën?
Koha e insulinës do të varet nga disa gjëra, duke përfshirë atë se çfarë lloji të insulinës që po merrni, numrin e sheqerit në gjak dhe objektivat , dhe planin tuaj të ushqimit. Disa njerëz me diabet të tipit 2 kanë nevojë vetëm për të marrë një injeksion në ditë, ndërsa të tjerë mund të kenë nevojë të marrin injeksione të shumta të insulinës për të marrë sheqernat e tyre të gjakut për të synuar. Mjeku juaj do të diskutojë me ju se sa injeksione keni nevojë për ditë dhe kur duhet t'i merrni ato për të arritur nivelin e sheqerit në gjak. Nëse jeni gjithnjë i pasigurt, pyesni.
Cilat janë efektet e mundshme të insulinës?
Efekti kryesor anësor i insulinës është sheqeri i ulët i gjakut, i njohur si hipoglikemia . Sheqeri i ulët i gjakut mund të ndodhë nëse merrni insulinë shumë, nëse merrni insulinë dhe stërvitje për një periudhë të gjatë kohore ose nëse merrni insulinë pa ngrënë sa duhet (ose aspak). Sheqeri i ulët i gjakut përkufizohet si sheqer me më pak se 70 md / dL. Simptomat e një sheqeri të ulët të gjakut përfshijnë lëkundje, djersitje, konfuzion dhe marramendje.
Është e rëndësishme të dini se si të korrigjoni një sheqer të ulët të gjakut. Nëse sheqeri i gjakut është i ulët, trajtojeni atë me 15 gram karbohidrate me veprim të shpejtë, të tilla si katër ounces lëng, katër tableta glukoze, pesë karamele të forta ose tetë ounce të qumështit të skremuar. Ri-kontrolloni sheqerin tuaj në gjak dhe sigurohuni që ai është rritur mbi 70mg / dL. Nëse nuk ka, përsërisni trajtimin. Nëse është rritur, mund t'ju duhet të keni një rostiçeri të vogël me karbohidrate dhe proteina për ta parandaluar atë që të bjerë përsëri. Nëse keni shpesh sheqerna të ulëta të gjakut, duhet të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ju mund të keni nevojë të ndryshoni dozën tuaj të insulinës.
Një tjetër efekt anësor i insulinës është shtim në peshë. Insulina është një hormon që ruan yndyrën. Ndonjëherë, kur sheqernat e gjakut tuaj janë ngritur dhe fillojnë të normalizohen, trupi juaj fillon të përdorë glukozën që e ushqen atë dhe mund të fitoni peshë. Ju gjithashtu mund të fitoni peshë nëse jeni në një sasi të madhe të insulinës. Mënyra më e mirë për t'u përpjekur për të stabilizuar peshën tuaj është të synoni të hani një dietë të shëndetshme dhe stërvitje.
Disa insulinë mund të kenë efekte të tjera anësore të tilla si reagimet në vendin e injektimit. Sigurohuni që të lexoni futjet e pakos mjekësore dhe diskutoni efektet anësore të insulinës specifike me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Një Fjalë Nga
Fillimi i insulinës mund të tingëllojë i frikshëm, por është mënyra e vetme e trupit për t'ju thënë se ka nevojë për ndihmë. Nëse jeni duke filluar një insulinë me veprim të gjatë, një insulinë të ngrënies, apo një kombinim tjetër të insulinës, sapo të keni kapur gjërat, do të shihni se nuk është aq e vështirë apo e frikshme sa keni menduar ndonjëherë. Dhe nëse keni frikë nga gjilpëra, mund t'ju ngushëllojë të dini se hala sot janë shumë të hollë dhe të shkurtër. Ndryshimi mund të jetë i vështirë, por mund ta bëni.
> Burimet;
> Shoqata Amerikane e Edukatorëve të Diabetit. Insulina Injection-Know How. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf
> Joslin Diabetes Center. Insulina AZ: Një Udhëzues për Llojet e ndryshme të Insulinës. http://www.joslin.org/info/insulin_a_to_z_a_guide_on_different_types_of_insulin.html
> Novo Nordisk. Tresibs. http://www.novo-pi.com/tresiba.pdf
> Sanofi-Aventis. Toujeo. http://products.sanofi.us/Toujeo/Toujeo.pdf