Ju mund të dëgjoni termin hipoksi kur mjeku juaj diskuton gjendjen tuaj mjekësore. Çfarë saktësisht është hipoksi, cilat janë simptomat dhe shenjat dhe cilat janë shkaqet e mundshme?
Përmbledhje
Hypoxia fjalë për fjalë do të thotë "oksigjen i ulët", por është përcaktuar si një mangësi në sasinë e oksigjenit që arrin indet e trupit. Ai ndryshon nga hipoksemia, që do të thotë një sasi joadekuate e oksigjenit që udhëton në gjak.
Hipoksi mund të jetë për shkak të hipoksemisë, për shembull, nëse një sasi joadekuate e oksigjenit arrin indet, sepse ekziston një sasi joadekuate e oksigjenit në gjak ose mund të jetë për shkak të shkaqeve të tjera.
Mungesa e oksigjenit në indet njihet gjithashtu si "uria e oksigjenit". Nëse një mungesë e plotë e oksigjenit ndodh në indet, quhet anoksi.
Hipoksi mund të ndikojë në të gjithë trupin (hypoxia e përgjithësuar), ose një organ ose zonë specifike të trupit (hypoxia e indeve). Ajo gjithashtu mund të klasifikohet si akute ose kronike, me kuptim akut një fillim të shpejtë, dhe kronike që nënkupton se hipoksija ka vazhduar për disa kohë.
Llojet
Siç është cekur më lart, ekzistojnë lloje të ndryshme hipoksi ose arsye që nuk ka oksigjen të mjaftueshëm në indet e trupit. Kjo perfshin:
- Hipoksi hipoksi (hypoxia hypoxemic): Në këtë lloj hipoksi, indet nuk kanë oksigjen të mjaftueshëm sepse ekziston mungesa e oksigjenit në gjak që rrjedh në indet. Hipoksija hipoksi mund të shkaktohet nga frymëmarrja joadekuate, si dhe nga shkaqe të tjera.
- Hipoksija anemike: Në vendosjen e anemisë, nivelet e ulëta të hemoglobinës rezultojnë në një aftësi të reduktuar të gjakut për të transportuar oksigjen që frymërohet, dhe kështu një furnizim i zvogëluar i oksigjenit në dispozicion të indeve. Anemia mund të shkaktohet nga shumë kushte.
- Hipoksi e stërngarkuar (hipoksi e qarkullimit të gjakut): Kjo formë e hipoksisë shkaktohet nga rrjedha joadekuate e gjakut, gjë që rezulton me oksigjenin më pak në dispozicion të indeve.
- Hipoksi Histiotoksike: Me hypoxia histik, një sasi e mjaftueshme e oksigjenit thithen përmes mushkërive dhe dorëzohen tek indet, por indet nuk janë në gjendje të përdorin oksigjenin që është i pranishëm.
- Hipoksia metabolike: Hipoksija metabolike ndodh kur ka më shumë kërkesë për oksigjen nga indet se zakonisht. Oksigjeni mund të absorbohet, transportohet dhe përdoret siç duhet nga indet, por për shkak të një gjendje që ngre metabolizmin, ende nuk mjafton. Një shembull i kësaj është sepsia (një infeksion serioz dhe i rëndë).
simptomat
Shenjat dhe simptomat e hypoxia mund të ndryshojnë në mes të njerëzve të ndryshëm, dhe nga sa kohë kanë qenë të pranishëm simptomat. Disa prej tyre përfshijnë:
- Marramendje ose siklet ( sinkk )
- Shkurtesa e frymëmarrjes ( dispnea )
- Konfuzion, letargji dhe / ose mungesë gjykimi
- dhimbje koke
- Shkalla e shpejtë e zemrës (takikardi)
- Shkalla e lartë e frymëmarrjes (tachypnea)
- Euforia dhe ndjenja e mirëqenies
- Tingling, ndjesi të ngrohta
- Presioni i lartë i gjakut (hipertensioni)
- Mungesa e koordinimit
- Ndryshime vizuale, të tilla si vizioni i tunelit
- Numërimi i qelizave të kuqe të gjakut ( polycythemia ) në njerëzit me hypoxia kronike
- Një nuancë kaltërosh në buzë dhe gjymtyrë ( cianoza)
efektet
Organet më të prekura nga hypoxia janë truri, zemra dhe mëlçia.
Nëse hipoksi është e rëndë, dëmi i pakthyeshëm mund të fillojë brenda katër minutash nga fillimi. Koma, konfiskimet dhe vdekja mund të shfaqen në raste të rënda. Hipoksi kronike dhe të butë gjithashtu mund të shkaktojë dëme në organet kryesore të trupit.
Kur hipoksi është akute, simptomat shpesh përfshijnë mospërputhje me motor dhe gjykime të dëmtuara. Për shkak të këtyre simptomave, një person me hipoksi është menduar ndonjëherë gabimisht të jetë i dehur me alkool.
Hipoksi kronike ka tendencë të ketë simptoma të ndryshme, të tilla si lodhja, apatia, një kohë reagimi i vonuar, ose reduktim i kapacitetit të punës.
shkaqet
Nuk është për t'u habitur që sëmundjet e mushkërive janë një shkak i rëndësishëm i hipoksi, por ka edhe shumë shkaqe të tjera.
Disa nga shkaqet e llojeve të veçanta të hipoksisë përfshijnë:
Shkaqet e Hypoxia Hypoxic
Ka shkaqe të ndryshme të hipoksisë në varësi të mekanizmit me të cilin sasi më të ulëta të indeve të trupit. Këto shkaqe mund të përhapin spektrin nga problemet në nivelin e zemrës për arsye jo mjekësore si udhëtimi në një rajon ku lartësia është më e lartë se në shtëpi.
- Sëmundja e lartësisë: FAA rekomandon oksigjen plotësues për fluturimet mbi 10,000 këmbë dhe mbi 6,000 këmbë gjatë natës (sepse një vizion i pilotit është shumë i ndjeshëm ndaj oksigjenit të ulët).
- Kushtet e mushkërive : Shkëmbimi i pamjaftueshëm i ajrit në mushkëri për shkak të sëmundjeve të tilla si COPD , astma , kanceri i mushkërive , pneumonia , sëmundja e mushkërive reumatike dhe hipertensioni pulmonar .
- Hypoventilimi: Hipoventilimi thjesht do të thotë "mos frymëmarrje të mjaftueshme". Kjo mund të jetë "qendrore" në qoftë se truri nuk i tregon mushkëritë të marrin frymë, të tilla si kur është nën anestezi, për shkak të dëmtimit të goditjes ose të kokës, si efekt anësor i medikamenteve dhimbje, apo si reagim ndaj drogave ilegale. Gjithashtu mund të jetë "periferik" për shkak të pengesave të rrugëve të frymëmarrjes që ndërhyjnë me frymëmarrje, siç janë mbytja (kur një trup i huaj depozitohet në trake ose në rrugët e frymëmarrjes së mushkërive), mbytja, mbytja, ose në një arrest kardiak kur ndalon frymëmarrjen .
Shkaqet e Hypoxia Anemike
- Anemia e ndonjë arsyeje: Kjo mund të përfshijë anemi të mungesës së hekurit , anemi të dëmshme dhe anemi të induktuar nga kimioterapia .
- Hemorragia: Hemorragia mund të jetë e dukshme, si për shembull nga lëndimet e shkaktuara nga një aksident ose i fshehur për shkak të gjakderdhjes së brendshme.
- Methemoglobinemia: Methemoglobinemia, e njohur edhe si hipoksi e affinitetit, është një hemoglobinë anormale që nuk lidh oksigjenin shumë mirë.
- Helmimi i monoksidit të karbonit: Me helmimin e monoksidit të karbonit , hemoglobina nuk mund të lidhet me oksigjen.
Shkaqet e Hypoxia Circulatory / Stagnant
- Edema: Edema , një ënjtje e indeve (si nga dështimi i zemrës ), mund të kufizojë aftësinë e oksigjenit të pranishëm në gjak për të arritur në mënyrë adekuate indet.
- Hipoksia ishemike: Ndalimi i rrjedhjes së gjakut që transporton oksigjen, si nga një mpiksje në një arterie koronare (një atak në zemër ), mund të parandalojë indet nga marrja e oksigjenit.
Shkaqet e Hypoxia Histiotoxic
- Helmimi i cianideve
Provon që doktori juaj mund të urdhërojë
Ka shumë teste të ndryshme që doktori juaj mund të urdhërojë për të kuptuar më mirë se pse po përjetoni simptoma të oksigjenit të ulët (një nivel i ulët i oksigjenit në indet tuaja). Edhe nëse dihet shkaku i hipoksi tuaj, studimet laboratorike dhe radiologjike mund të përdoret për të marrë shkaku përfundimtar i simptomave tuaja. Disa teste që mund të bëhen nëse keni hypoksinë përfshijnë:
- Oksimetria (me një pulsometër) për të monitoruar nivelin e oksigjenit në gjakun tuaj.
- Gazrat e gjakut arterial për të vlerësuar gjendjen tuaj të frymëmarrjes dhe metabolizmit.
- Testet e gjakut: Testet laboratorike që janë tërhequr nga unë Përfshini një numër të plotë të gjakut ( CBC ) për të kërkuar anemi (numër i ulët i qelizave të kuqe të gjakut) ose shenja të infeksionit.
- EKG të kërkojë ndonjë shenjë të dëmtimit të zemrës, ose një rrahje të parregullt të zemrës.
- X-ray ose CT e gjoksit tuaj për të kërkuar sëmundje të mushkërive, pneumotoraks ose infeksion.
- Bronchoscopy për të kërkuar një trup të huaj ose ndonjë shkak tjetër pengimi në rrugët e frymëmarrjes, siç është tumori.
- CT ose MRI të kokës suaj për të kërkuar anomalitë e trurit që mund të shtypin frymëmarrjen, siç janë tumoret, gjakderdhjet ose goditjet.
- Echocardiogram për të vëzhguar lëvizjen e zemrës dhe për të kërkuar dëmtime ose anomali në valvulat e zemrës ose të zemrës.
Trajtimit
Trajtimi i hipoksisë do të varet nga shkaku themelor. Siç u përmend më herët, ekziston një gamë e gjerë kushtesh dhe mekanizmash që ndikojnë në këto kushte, ndërmjet njerëzve të ndryshëm. manifestimet e "organit të fundit" shpesh ndryshojnë gjithashtu.
Ndërsa ju dhe mjeku juaj punoni së bashku për të përcaktuar shkakun, ajo mund të rekomandojë terapinë e oksigjenit nëse nuk keni frymë ose keni simptoma të tjera që sugjerojnë hipoksi të moderuar ose të rëndë. Nëse simptomat tuaja janë të rënda, mund të nevojitet ventilim mekanik me një ventilator.
Trajtimi i oksigjenit Hyperbaric nganjëherë përdoret për hypoxia të rënda të indeve. Nivelet e rritura të oksigjenit të siguruar nën presion ndonjëherë mund të përmirësojnë perfuzionin e indeve në një mënyrë që përndryshe nuk është e mundur.
> Burimi:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dhe Stephen L .. Hauser. Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme. Nju Jork: Edukimi Mc Graw Hill, 2015. Shtyp.