Cili është ndryshimi midis dy kushteve?
Sëmundja celiac dhe ndjeshmëria jo-celiac gluten përfshijnë dy përgjigje të ndryshme ndaj proteinës gluten , e cila gjendet në kokrra gruri, elbi dhe thekër. Megjithatë, simptomat e të dyja kushteve janë shumë të ngjashme ose madje pothuajse identike, gjë që e bën të pamundur të përcaktohet se cila mund të keni (nëse dikush) pa përdorimin e testeve mjekësore.
Sëmundja celiac përfshin reaksion autoimmune në gluten
Sëmundja celiac ndodh kur gluten nxit sistemin tuaj imunitar për të sulmuar rreshtimin e zorrëve të vogla . Dëmi i zorrëve që rezulton, i quajtur atrofi i ftohtë , mund të shkaktojë kequshqyerje dhe kushte të tilla si osteoporoza. Ajo gjithashtu potencialisht mund të çojë në kancer në raste të rralla.
Gjendja është autoimune në natyrë, që do të thotë gluten nuk shkakton dëm direkt; në vend të kësaj, reagimi i sistemit imunitar ndaj proteinave gluten nxit qelizat e bardha të gjakut për të gabuar të sulmojnë rreshtimin tuaj të vogël të zorrëve. Sëmundja celiac është e lidhur edhe me kushte të tjera autoimune , duke përfshirë sëmundjen autoimune tiroide dhe diabetin e tipit 1.
Sëmundja celiac prek rreth një në 133 njerëz ose afër 1 përqind të popullsisë. Megjithatë, pak njerëz - disa vlerësime janë vetëm 5% të totalit - e dinë se kanë kusht.
Ndjeshmëria e glutenit buron nga reaksioni i ndryshëm i sistemit imunitar
Ndjeshmëria e glutenit, e njohur edhe si ndjeshmëri jo-celiac gluten ose nganjëherë intolerancës gluten, është pranuar kohët e fundit vetëm si kusht i vetëm nga bashkësia mjekësore, dhe ende ka shumë polemika që e rrethojnë atë.
Jo të gjithë mjekët pajtohen që të ekzistojnë, dhe kërkime të vogla janë bërë për shkaqet, simptomat dhe efektet e saj.
Një ekip hulumtuesish në Universitetin e Maryland Qendrës për Kërkimin e Celiacit paraqiti një hipotezë ende të konfirmuar në vitin 2011 që ndjeshmëria e glutenit përfshin një reagim të ndryshëm të sistemit imunitar sesa sëmundja celiac.
Ekipi, i udhëhequr nga drejtori i qendrës Dr. Alessio Fasano, pohon se një person me ndjeshmëri të glutenit përjeton një reagim të drejtpërdrejtë ndaj glutenit - pra, trupi juaj e sheh proteinën si një pushtues dhe lufton me inflamacion brenda dhe jashtë traktit tuaj të tretjes.
Në sëmundjen celiac, ndërkohë, sistemi imunitar nuk ngre një sulm të drejtpërdrejtë kundër glutenit; Në vend të kësaj, gluten ingestion shkakton sistemin tuaj imunitar për të sulmuar indin tuaj, në formën e rreshtim tuaj të zorrëve.
Nuk është ende e qartë nëse ndjeshmëria ndaj glutenit ngre rrezikun tuaj për kushte të tjera, duke përfshirë edhe kushtet autoimune - disa studiues besojnë se ka, dhe të tjerë thonë se nuk ka. Nuk është gjithashtu e qartë nëse ajo fizikisht dëmton organet ose indet e tjera, ose nëse thjesht shkakton simptoma pa dëmtuar.
Gjithashtu nuk është ende e qartë se sa njerëz mund të kenë ndjeshmëri ndaj glutenit. Ekipi i Dr. Fasano vlerëson se gjendja ndikon në 6 për qind në 7 për qind të popullsisë (rreth një në pesë vetë), por hulumtuesit e tjerë (dhe avokatët) e vendosin numrin shumë më të lartë - ndoshta deri në 50 për qind të popullsisë.
Përcaktimi nëse keni ndjeshmëri të glutenit ose sëmundje Celiac
Meqë jo të gjithë mjekët pajtohen se ndjeshmëria e glutenit ekziston, ende nuk ka konsensus se si të provohet për të.
Megjithatë, në një studim të publikuar në shkurt 2012, Dr. Fasano dhe ekipi i tij kanë rekomanduar një algoritëm diagnostikues që mund të përcaktojë nëse keni një ose një tjetër.
Në mënyrë të veçantë, sipas algoritmit të tyre të sugjeruar, ti dhe mjeku juaj do të përjashtoheshin së pari nga sëmundja celiac përmes analizave të gjakut të sëmundjes celiac . Nëse ato janë negative, atëherë do të merrni pjesë në sfidën e glutenit , së pari duke eliminuar glutenin nga dieta juaj për të parë nëse simptomat tuaja pastrohen dhe pastaj "sfiduar" ose rivendosur atë në dietën tuaj, për të parë nëse simptomat kthehen.
Në teori, nëse ju përjetoni simptoma kur dieta juaj përmban gluten, por këto simptoma të qarta deri kur ju jeni duke ndjekur dietën gluten-free , ju do të diagnostikuar me ndjeshmëri gluten, sipas Dr. Fasano.
burimet:
Fasano A. et al. Divergjenca e pėrshkueshmėrisė sė gutėve dhe shprehja e gjenit tė imunitetit tė mukozės nė dy kushte tė lidhura me gluten: semundja celiac dhe ndjeshmëria e glutenit. BMC Mjekësia. 2011.
Fasano A. et. al. Spektri i çrregullimeve të lidhura me gluten: konsensus mbi nomenklaturën e re dhe klasifikimin. BMC Mjekësia. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. 2012.