Muskujt e relaksuar të rrugëve të frymëmarrjes mund të shkaktojnë gërhitës, pushimet e frymëmarrjes
Edhe nëse jeni të njohur me gjendjen e quajtur apnea e gjumit , ju nuk mund të kuptoni në mënyrë intuitive se çfarë po ndodh në trup. Si ndodh apnea e gjumit? Çfarë ndodh saktësisht me ajrosjen gjatë pushimeve karakteristike të frymëmarrjes? Varësisht nga ashpërsia, si mund të rezultojë i njëjti proces në gërhitës, hipopne, apo apnea? Zbuloni dallimet dhe mënyrën se si anatomia e frymëmarrjes kontribuon në shqetësime gjatë gjumit.
Për t'iu përgjigjur këtyre pyetjeve, le të shqyrtojmë një fragment nga UpToDate - një referencë mjekësore e besuar elektronike e përdorur nga ofruesit e kujdesit shëndetësor dhe pacientët. Pastaj, vazhdoni të lexoni më poshtë rreth asaj se çfarë mund të thotë kjo informacion për ju.
"Fytja është e rrethuar nga muskujt që kontrollojnë rrugët e frymëmarrjes për të folur, gëlltitur dhe frymëmarrje.Gjatë gjumit, këto muskuj janë më pak aktive dhe kjo shkakton fytin të ngushtë.Në shumicën e njerëzve ky ngushtim nuk ndikon në frymëmarrje.Në të tjerët, ajo mund të shkaktojë gërhitës, ndonjëherë me fluks ajri të reduktuar ose plotësisht të bllokuar Një rrugë ajrore krejtësisht e bllokuar pa qarkullimin e ajrit quhet apnea obstruktive.Pengesa e pjesshme me rrjedhjen e ajrit të zvogëluar quhet hypopnea Një person mund të ketë apnea dhe hypopnea gjatë gjumit."Shpirti i pamjaftueshëm për shkak të apnea ose hypopnea shkakton ngritjen e nivelit të oksigjenit dhe rritja e dioksidit të karbonit Për shkak se ajri është i bllokuar, frymëmarrja më e shpejtë ose më e vështirë nuk ndihmon në përmirësimin e nivelit të oksigjenit derisa rihapja e rrugëve të frymëmarrjes Në mënyrë tipike kjo kërkon që personi të zgjojë për të aktivizuar muskujt e sipërm të rrugëve të frymëmarrjes Pasi hapet ajri, personi pastaj merr disa frymëmarrje të thella për të kapur frymëmarrjen Pasi personi zgjohet, ai ose ajo mund të lëvizë shkurtimisht, të gërhij ose të gërhij dhe të marrë frymë thellë. , një person mund të zgjojë plotësisht me një ndjesi gulçimi, mbytjeje ose mbytjeje.
"Nëse personi bie mbrapa për të fjetur shpejt, ai ose ajo nuk do të kujtohet ngjarja. Shumë njerëz me apnea gjumi nuk janë të vetëdijshëm për frymëmarrjen e tyre të parregullt në gjumë dhe të gjithë pacientët nënvlerësojnë se sa shpesh gjumi i tyre është ndërprerë. Zgjimi nga gjumi shkakton gjumë të jetë pa freskues dhe shkakton lodhje dhe përgjumje gjatë ditës ".
Ka muskujt në të gjithë trupin tuaj, madje edhe në vende të papritura si fyti juaj. Ekzistojnë dy lloje themelore të muskujve, muskujve skeletikë dhe muskujve të lëmuar. Muskujve skeletorë gjenden në gojën tuaj dhe në fytin e sipërm, ndërsa muskujt e butë janë më të ulëta, duke rreshtuar ezofagun dhe trakën tuaj. Një nga dallimet kyçe është se muskujt skeletor janë nën kontrollin tuaj të ndërgjegjshëm.
Kjo do të thotë që ju jeni në gjendje ta lidhni atë me vullnetin tuaj, si kur vendosni të gëlltisni ose kolloni. Gjithashtu mund të aktivizohet refleksivisht. Së bashku këto muskuj ndihmojnë për të mbajtur ajrosjen tuaj të hapur dhe për të parandaluar kolapsin e saj.
Si ndryshon ajri gjatë gjumit
Gjatë gjumit, megjithatë, muskujt e gjuhës dhe rrugëve të frymëmarrjes relaksohen. Kjo është veçanërisht e vërtetë gjatë lëvizjes së shpejtë të syrit (REM) kur gjumi është aktiv, por trupi është i paralizuar. Disa muskuj janë të kursyer nga paraliza, sidomos ato që lëvizin sytë dhe diafragma, e cila vepron si një shakull për të mbushur mushkëritë. Në varësi të anatomisë suaj, ky relaksim i muskujve mund të jetë problematik.
Nëse imagjinoni rrugët e frymëmarrjes tuaj si një tub floppy, muskujt e mbajnë atë nga shembja kur ata kanë ton normale. Sidoqoftë, gjatë periudhave të gjumit - dhe nëse tubi juaj është tepër i ngushtë ose i mbushur me njerëz (siç mund të ndodhë në obezitetin) - mund të bjerë më lehtë. Në vend se një pasazh i qartë që ajri mund të lëvizë pa mundim, rrjedha e ajrit bëhet e prishur. Kur ndodh kjo ndërprerje, mund të rezultojë një dridhje. Kjo është gërhitja . Tub mund të rrëzohet edhe më tej, qoftë pjesërisht (duke rezultuar në një hypopnea) ose plotësisht (duke rezultuar në apnea ).
Apnea e gjumit shkakton frymëmarrje të shqetësuar që fragmentet flenë
Kur frymëmarrja juaj bëhet komprometuar për shkak të kolapsit, mushkëritë tuaja nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm dhe ju nuk mund të fryrni dioksid karboni.
Zgjidhja është hapja e tubit. Kjo shpesh kërkon që personi i prekur të zgjojë në një fazë më të lehtë të gjumit, nëse është e shkurtër. Kjo zgjim mund të shkojë pa u vënë re nga dikush me apnea siç ndodh, përveç faktit që këto ndërrime kronike në gjumë të lehta të çojnë në përgjumje të tepërt gjatë ditës dhe në pasoja të tjera.
Trupi reagon në një panik ndaj këtyre pauzave gjatë frymëmarrjes. Ashtu si do të mundoheshit nëse vdisni nënujore, trupi juaj bën gjithçka që mundet për të rivendosur frymëmarrjen tuaj. Ekziston një shpërthim i hormoneve të stresit (të quajtur kortizol) dhe shkalla e zemrës dhe presioni i gjakut mund të shfaqen kur trupi juaj ngre alarmin.
Ndërsa zgjoheni, muskujt në rrugët e frymëmarrjes tuaj rimarrin tonin dhe hapin tubin e shembur. Por, ndërsa bie në gjumë, të njëjtat presione mund të shkaktojnë që ajo të rrëzohet përsëri. Prandaj, një cikël vazhdon gjatë gjithë natës ndërsa frymëmarrja juaj bëhet komprometuar, trupi juaj zgjon dhe ju bini përsëri në gjumë vetëm për të prishur përsëri frymën tuaj.
Për ata që vëzhgojnë dikë me apnea të gjumit, mund të ketë një periudhë heshtjeje pasuar nga një rrahje me zë të lartë ose gulçim. Kjo është frymëmarrja duke u ripërtëritur pas një periudhe apneje. Mund të ndodhë qindra herë në natë. Në një studim standard të gjumit si një polysomnogram , shkalla e ndërprerjes së frymëmarrjes mund të quantifikohet me një matje të quajtur indeksi apnea-hypopnea (AHI) .
Faktorët shtesë që prekin frymëmarrjen në apnea e gjumit
Ka disa faktorë që kontribuojnë në apnea e gjumit që nuk mund të kontrollohet, siç është struktura e anatomisë suaj të rrugëve të frymëmarrjes . Megjithatë, ekzistojnë disa zgjedhje që mund të çojnë në rënien e rrugëve të frymëmarrjes, siç është përdorimi i alkoolit . Përveç kësaj, gjumi në shpinë mund të kontribuojë. Nëse jeni mbipeshë ose i trashë, kjo gjithashtu mund të çojë në probleme. Përveç kësaj, ekzistojnë mundësi efektive të trajtimit për apnoje të gjumit të tilla si presioni i vazhdueshëm pozitiv i rrugëve të frymëmarrjes (CPAP) që funksionojnë duke mbajtur ajrin e hapur. Ka edhe hetime të reja në përdorimin e pajisjeve të tilla si stimuj hipoglossal nervore që aktivizojnë muskujt e rrugëve të frymëmarrjes gjatë gjumit.
Nëse jeni i shqetësuar për frymëmarrjen e vetes ose të të dashurit gjatë gjumit, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për gjendjen dhe mundësitë tuaja të trajtimit.
Dëshironi të mësoni më shumë? Shikoni temën e UpToDate , "Apnea e gjumit në të rriturit", për informacione të mëtejshme mjekësore.
> Burimi:
> Schmidt-Nowara W, et al . "Apnea e gjumit në të rriturit". UpToDate .