Përballë simptomave, por një marrëdhënie të mundshme
Në sipërfaqe, sindroma e lodhjes kronike ( ME / CFS ) dhe çrregullimi i vëmendjes / hiperaktivitetit (ADHD) duken si të kundërta të plota: Njëra do të thotë që duhet të qëndroni joaktiv në pjesën më të madhe të kohës dhe tjetra ju bën vazhdimisht aktiv. Ata nuk mund të kishin shumë gjëra të përbashkëta, apo jo?
Në fakt, ata vetëm mund.
Hulumtuesit që eksplorojnë një lidhje të mundshme mes ME / CFS dhe ADHD të rriturve thonë se lodhja mund të jetë një simptomë e rëndësishme e ADHD-së dhe që mjekët duhet të kërkojnë ADHD, ose një histori të saj, tek njerëzit me ME / CFS ose llojet e tjera të lodhjes së vazhdueshme.
Hulumtimi i hershëm në ADHD / ME / CFS Link
Në vitin 2007, një studim i udhëhequr nga JL Young shikonte një lidhje të mundshme mes ADHD (tip i pavëmendshëm), ME / CFS, dhe fibromyalgia. Sipas abstraktit:
Në një klinikë ambulatore psikiatrike, një numër i pacientëve të rritur që paraqiten kryesisht me simptomat e ADHD, tip kryesisht mbizotërues, gjithashtu raportuan lodhje të pashpjegueshme, dhimbje të përhapura muskulo-skeletore ose një diagnozë ekzistuese të CFS ose FMS. Siç pritej, farmakoterapia ADHD zakonisht [përmirësuar] simptomat kryesore të ADHD-së të pavëmendjes, distractibility, hyperactivity, dhe impulsivity. Më pak e pritshme ishte vëzhgimi që disa pacientë raportuan gjithashtu [përmirësimin] e simptomave të lodhjes dhe lodhjes.
Kjo gjetje çoi në rritjen e interesit për përdorimin e medikamenteve të ADHD-së - si Ritalin - për të lehtësuar disa nga sfidat njohëse që lidhen me ME / CFS dhe lloje të tjera të lodhjes kronike.
Studimi 2013 mbështet gjetjet
Studimi i mëvonshëm i Youngit shikoi në tre raste të ME / CFS në njerëz që ishin përgjigjur keq për trajtim.
Hulumtuesit gjetën se të tre i plotësuan kriteret për ADHD, dhe të tre reaguan mirë për medikamente psikostimuluese, të cilat janë një pjesë e zakonshme e trajtimit ADHD. Ata thonë se pacientët panë përmirësime në lodhje, dhimbje, mosfunksionim njohës dhe simptoma të tjera. Sipas abstraktit të tyre:
... të gjithë pacientët u gjetën të plotësojnë kriteret për çrregullimin e vëmendjes / deficitit / hiperaktivitetit (ADHD) dhe iu nënshtruan një regjimi standard të një medikamenti psikostimulues. Pas trajtimit me psikostimulantë, 3 pacientët raportuan simptoma të përmirësuara të lodhjes dhe dhimbjes, dhe simptomat kognitive dhe kryesore ADHD.
Hulumtuesit kanë arritur në përfundimin se ADHD dhe ME / CFS mund të kenë një mekanizëm të përbashkët themelor dhe se me kalimin e kohës, ADHD mund të zhvillohet në sindromë dhe dhimbje kronike të lodhjes. (Është e paqartë nëse kjo do të konsiderohej më së miri si një formë e re e ADHD ose një nëngrup i ME / CFS.)
Nga kërkimet e mëparshme, ne e dimë se ME / CFS dhe ADHD të dy përfshijnë disregulimin neurotransmitter që mund të përfshijë serotonin , norepinefrin , dhe dopamin . Megjithatë, vetëm kjo nuk mjafton për të konfirmuar më shumë se një marrëdhënie shumë të lirshme - neurotransmetuesit kryejnë punë të ndryshme në rajone të ndryshme dhe vende të ndryshme pune brenda një rajoni të bazuar në receptorë të veçantë, prandaj është një çështje e ndërlikuar.
Ndërsa mësojmë më shumë rreth këtyre kushteve dhe mekanizmave të tyre themelorë, ne mund të rritemi për ta kuptuar më mirë marrëdhënien.
Pse do të vepronte i njëjti drogë për të dyja?
Kthehu tek këto kushte që duket të jenë të kundërta tani. Pse një mjekim do të ndihmojë dikë që është gjithmonë i lodhur dhe gjithashtu dikush që nuk mund të ulet akoma?
Vini re se kuota mbi bisedimet rreth "ilaçeve psikostimuluese". Pjesa kyçe e asaj fraze është "stimuluese". Për disa arsye, shumë nxitës kanë efekt të kundërt ndaj njerëzve me ADHD sesa ato që kanë ndaj të tjerëve: Ata i qetësojnë ato në vend që t'i përshpejtojnë ato.
Hulumtime të tjera
Kjo është një fushë e kërkimit që ka tërhequr një vëmendje të vazhdueshme. Studime të tjera kanë konfirmuar lidhjen midis ME / CFS dhe ADHD të rriturve, veçanërisht në njerëzit që janë gjithashtu në depresion. (Është e mundshme që nuk është rastësi që depresioni përfshin disregulimin e neurotransmetuesve të njëjtë.)
Të paktën një studim, i botuar në Ekspertizën e Rishikimit të Neuroterapeutikëve , ndihmon të mbështesë provat që metilfenidati (droga në Ritalin) mund të ketë një rol premtues në trajtimin ME / CFS.
Duhet ta konsideroni Ritalin për ME / CFS?
Ndërsa kërkimi sugjeron një lidhje, ADHD farmaceutike nuk përshkruhen në mënyrë tipike për lodhje kronike që nuk shkaktohen nga ME / CFS.
Disa mjekë nuk e përshkruajnë medikamentet e ADHD-së për ME / CFS, dhe këto barna punojnë për disa njerëz (por jo të gjithë).
Nëse jeni duke përjetuar vështirësi duke qëndruar të fokusuar dhe të vëmendshëm, dhe veçanërisht nëse jeni në depresion, kjo mund të jetë një ilaç për të sjellë me mjekun tuaj.
- Mëso më shumë: ADHD Droga për ME / CFS
> Burimet:
> Rogers DC, Dittner AJ, Rimes KA, Kalter T. Lodhja në një deficit të rritur të vëmendjes deficiti i hiperaktivitetit Popullsia: Një qasje trans-diagnostike. Ditari botëror i psikologjisë klinike. 2017 Mar; 56 (1): 33-52.
> Saez-Francas N, Alegre J, Calvo N, et al. Çrregullimi i mungesës së vëmendjes së hiperaktivitetit në pacientët e sindromës kronike të lodhjes. Hulumtimi psikiatrik. > 2012 30 dhjetor; 200 (2-3): 748-53.
> Valdizan Uson JR, Idiazabal Alecha MA. Sfidat diagnostike dhe trajtuese të sindromit të lodhjes kronike: roli i metilfenidatit me çlirim të menjëhershëm. Rishikimi i ekspertëve të neuroterapeutikëve. 2008 Jun; 8 (6): 917-27.
Të rinj, JL. Sindromi i lodhjes kronike: 3 raste dhe një diskutim i historisë natyrore të çrregullimit të vëmendjes / deficitit / hiperaktivitetit. Postgrad Med. 2013 Jan; 125 (1): 162-8.
> Të rinjtë, JL, Redmond JC. Fibromilagia, lodhje kronike, dhe çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të rritur të vëmendjes tek të rriturit: një rast studimor. Psychopharmacol Bull. 2007; 40 (1): 118-26.