Dietën e Gluten-Free mund të ndihmojnë në trajtimin e sëmundjes së Lou Gehrig?
Disa njerëz me gjendje të frikshme neurologjike skleroza laterale amyotrophic - e njohur edhe si ALS, ose sëmundja e Lou Gehrig - kanë nivele të larta të një antitrupi të veçantë ndaj gluten që qarkullojnë në trupin e tyre, duke ngritur pyetjen nëse një dietë gluten-free mund të ndihmojë në trajtimin e sëmundja, tregon një studim.
Megjithatë, hulumtuesit që zhvilluan studimin paralajmëruan se gjetjet e tij janë paraprake dhe duhet të konfirmohen nga hetimet e mëtejshme përpara se mjekët të konsiderojnë trajtimin e pacientëve të tyre ALS me dietë pa gluten.
Shkencëtarët, të cilët janë të vendosur në Qendrën Mjekësore të Tel Avivit në Izrael, aktualisht po kryejnë një studim pasues që teston efektet që do të shkaktojnë pa gluten pacientë me ALS me antitrupa ndaj glutenit.
"Të dhënat nga ky studim tregojnë se në raste të caktuara, një sindrom ALS mund të shoqërohet me autoimunitet dhe ndjeshmëri gluten", shkroi hulumtuesit në studim, botuar në prill 2015 në revistën mjekësore JAMA Neurology . "Megjithëse të dhënat janë paraprake dhe duhet të riprodhohen, ndjeshmëria e glutenit është potencialisht e shërueshme, prandaj, kjo sfidë diagnostikuese nuk duhet të neglizhohet".
Trajtimi për ALS do të ishte i rëndësishëm
ALS është një sëmundje progresive neurologjike që përfundimisht rezulton - zakonisht brenda disa viteve të diagnozës - në paralizë dhe vdekje. Rreth 5,600 njerëz janë diagnostikuar me ALS çdo vit në SHBA dhe gjendja është më e zakonshme në mes të moshës 40 dhe 60 vjeç. Sëmundja shkakton përkeqësim në pjesën e kurrizit kurrizor përgjegjës për lëvizjen.
Ju mund të jeni të njohur me gjendjen nga publiciteti masiv i krijuar në verën e vitit 2014 nga ALS Ice Bucket Challenge, e cila shkoi viral në mediat sociale dhe ngriti më shumë se 100 milionë dollarë për mbështetjen dhe kërkimin e ALS.
Gjetja e një trajtimi për ALS që ndihmon disa njerëz të përmirësohen - edhe nëse ky trajtim është efektiv vetëm në një nëngrup të vogël të atyre me ALS - do të ishte i rëndësishëm.
Aktualisht, ka vetëm një ilaç të aprovuar për ALS dhe trajtimi tenton të përqendrohet në ngadalësimin e progresit të simptomave ndërsa ndihmon pacientët të trajtojnë më mirë simptomat e tyre.
Kjo nuk është hera e parë që klinicistët kanë sugjeruar një lidhje midis sëmundjes celiac dhe / ose ndjeshmërisë jo-celiac gluten dhe ALS. Dy raportet e rasteve të publikuara përshkruajnë pacientët fillimisht të diagnostikuar me ALS, por që më vonë u diagnostikuan me sëmundjen celiac dhe simptomat e të cilave u përmirësuan sapo dolën pa gluten.
Megjithatë, një studim i madh i botuar në 2014 nuk arriti të gjejë ndonjë lidhje në mes të sëmundjes celiac, në mënyrë specifike, dhe më pas diagnostikuar ALS.
Studimi i Tel Aviv kërkoi antitrupa jonormale të glutenit
Ky studim i fundit nga studiuesit izraelit përfshinte 150 pacientë ALS të diagnostikuar rresht në mes të korrikut 2010 dhe dhjetorit 2012, plus 115 lëndë të kontrollit të shëndetshëm të përfshira për krahasim.
Hulumtuesit kryen teste të gjakut për antitrupat gluten të lidhur me sëmundjen celiac dhe zbuluan se asnjë nga njerëzit në asnjë grup nuk kishte këto antitrupa, që do të thotë se ata pothuajse me siguri nuk kishin sëmundje celiac.
Hulumtuesit gjithashtu kërkuan një lloj tjetër të antitrupave gluten të njohur si IgA-Transglutaminase-6 (IgA-TG6), e cila nuk është e implikuar në sëmundjen celiac.
Megjithatë, IgA-TG6 është i lidhur në disa studime me ataaksinë gluten , një gjendje neurologjike autoimune në të cilën trupi reagon ndaj konsumit të glutenit duke sulmuar neuronet e veta. Atasia e glutenit mund të çojë në një paaftësi të konsiderueshme progresive në raste të rënda.
Studimi zbuloi se 23 pacientë ALS - ose 15.3% - kishin antitrupa të lartë gluten IgA-TG6, krahasuar me vetëm 4.3% të subjekteve të kontrollit. Përveç kësaj, rreth 59% e pacientëve ALS me antitrupa gluten gjithashtu bartën të paktën një nga gjenet për sëmundjen celiac .
Ata pacientë ALS që kishin antitrupat IgA-TG6 gluten që qarkullonin në qarkullimin e gjakut treguan atë që ekipi quhej "një tablo klasike e ALS", e ngjashme me pacientët ALS pa antitrupat gluten - me fjalë të tjera, mjekët nuk mund t'i tregonin dy grupet veç .
Pra, çfarë do të thotë kjo?
Kjo nuk është ende e qartë. Siç kam shkruar më lart, hulumtuesit e përfshirë në këtë studim kanë paralajmëruar fort që të mos lexojnë shumë në të, megjithëse po testojnë nëse do të shkaktojnë gluten-free mund të ndihmojë në trajtimin e ALS, të paktën në mesin e njerëzve me këto antitrupa IgA-TG6 gluten.
Nëse gjetjet e tyre përsëriten, një hap i mundshëm do të ishte të kryente një test klinik për të parë nëse një dietë pa gluten mund të përfitonte pacientët me ALS dhe IgA-TG6. Planet për një studim të tillë janë duke u zhvilluar. "Studimi ynë sugjeron që një sindrom ALS lidhur me ndjeshmërinë e glutenit mund të ndodhë në një nëngrup të pacientëve dhe se autoantiboditë e IgG6 IgA mund të jenë shënues për identifikimin e pacientëve të ndjeshëm ndaj glutenit", përfunduan hulumtuesit.
burimet:
Brown KJ et al. Lezionet e bardha të cilat sugjerojnë sklerozën amyotrofike laterale që i atribuohet sëmundjes celiac. American Journal of Neuroradiology . 2010 Maj; 31 (5): 880-1.
Gadoth A et al. Transglutaminase 6 Antitrupat në serum të pacientëve me sklerozë lateral amyotrofike. JAMA Neurologji . Publikuar online 13 prill 2015.
Ludvigsson JF et al. Asnjë lidhje në mes të sëmundjes celiacë të verifikuar biopsi dhe sklerozës pasuese amiotrofike laterale - studimi i kohortës me bazë popullsie. Gazeta Evropiane e Neurologjisë . 2014 Korrik; 21 (7): 976-82.