Fotot zbulojnë dëmtimin e përbashkët arthritik dhe deformimet
Ju ndoshta keni dëgjuar se disa lloje të artritit mund të çojnë në deformime të përbashkëta. Deformimet e dorës me artrit reumatoid janë veçanërisht të zakonshëm, pasi ka 25 nyje që mund të jenë të ndjeshëm ndaj dëmtimit të sëmundjes. Por çfarë saktësisht do të thotë kjo? Çfarë duken këto deformime dhe si mund të ndikojnë në funksionin e duarve dhe të duarve duke shkaktuar dhimbje dhe ulje të lëvizjes ?
Ne do të hedhim një vështrim në disa imazhe që ilustrojnë efektet e artritit në duar, por është e rëndësishme të theksohet se këto deformime po bëhen shumë më pak të zakonshme me trajtimin e hershëm të artritit reumatoid dhe formave të tjera të artritit inflamator. Kombinimi i barnave antireumatike modifikuese të sëmundjes ( DMARDS ) dhe frenuesit e faktorit të nekrozës së tumorit ( bllokuesit e TNF ) i kanë dhënë shumë njerëzve mundësinë për të parandaluar këto probleme. Në kohën e tanishme, mendohet se të paktën 50 njerëz që jetojnë me artrit reumatoid janë në remision.
Ndërsa shihni këto foto, mund të shihni dëshmi për disa nga përshkrimet e artritit që mund t'i dëgjoni, të tilla si: nyjët reumatoid , ënjtje, ulçerë , kontraktura dhe probleme të tjera.
Ndërsa shihni këto shembuj, mbani në mend se të gjithë janë të ndryshëm. Mosha dhe deformimet e pranishme nuk janë një tregues i asaj që personi mesatar mund të presë dhe shkalla e simptomave që çdo person i veçantë do të përjetojë ndryshon gjerësisht. Shumë nga këto deformime lidhen gjithashtu me sëmundjen që ishte e pranishme përpara se të miratoheshin trajtimet më të reja për artritin.
Këto imazhe do të përdoren gjithashtu për të përshkruar disa nga komplikimet, si dhe vendimet e trajtimit me të cilat ballafaqohen ata që jetojnë me artrit.
48 vjeçar me artritin reumatoid (majtas)
Foto: Femra 48-vjeçare me artriti reumatoid për 23 vjet (dora e majtë).
Kjo foto tregon dëshmi të dëmtimit të shkaktuar nga artriti reumatik afatgjatë, i cili ishte i pranishëm para se droga anti-arthritike të bëhej gjerësisht e disponueshme.
Përveç barnave që modifikojnë sëmundjet, mund të përdoret kirurgji për të korrigjuar dëmtimin që ndërhyn me funksionin. Personi në këtë imazh kishte kirurgji të lirimit të tunelit të kyçit të dorës .
59 vjeçar Mashkull Me Osteoarthritis
Foto: një burrë 59-vjeçar me osteoartriti të duarve të tij për 35 vjet.
Osteoarthritis , si forma të tjera të artritit, nganjëherë mund të rezultojë në deformime të rëndësishme.
Ky imazh ilustron kontrakturat që mund të ndodhin me artriti të gjatë. Megjithëse dora e këtij njeriu duket sikur ai ka pasur një operacion me dorë, ai nuk ka, dhe mund të shfaqen kontraktura sikur të kryhet kirurgji.
18 vjeçar Femra me Arthritis Reumatoid Juvenile (JRA)
Foto: Grua 18-vjeçare me artrit reumatoid të mitur (JRA) për 16 vjet.
Ky imazh është nga dora e një gruaje 18-vjeçare, e cila u diagnostikua me artriti reumatoid të mitur në moshën 2 vjeçare (sëmundje e pranishme për 16 vjet). Është e rëndësishme të theksohet se ka disa forma të ndryshme të JRA të cilat mund të kenë simptoma të ndryshme. Në përgjithësi, prognoza për JRA është më e favorshme se ajo e artritit në të rriturit.
Imazhi këtu tregon një ënjtje të rëndësishme së bashku me disa deformime të butë të përbashkët. Kjo grua nuk ka pasur kirurgji të dorës.
Çfarë buzëqeshja e gruas në këtë foto ilustron gjithashtu është se shumë njerëz jetojnë me jetë të kënaqshme dhe të kënaqshme madje edhe me simptomat e artritit.
60 vjeçar Mashkull me artrit reumatoid
Foto: mashkull 60-vjeçar me dëmtim të përbashkët nga artriti reumatoid.
Imazhi këtu tregon dëme të përbashkët lidhur me artriti reumatoid si dhe plagët nga kirurgjia me dorë.
Inflamimi i tendons në duart (tenosynovitis) mund të rezultojë në një numër të problemeve, të tilla si gishtin shkaktojnë .
35 vjeçar me artritin reumatoid (majtas)
Foto: Gruaja 35-vjeçare me artriti të hershëm reumatoid.
Ky imazh tregon gjetje të zakonshme në artriti të hershëm reumatoid që prekin duart. Ënjtje e rëndësishme është e pranishme, por pa deformim të rëndësishëm. (Kjo grua nuk ka pasur kirurgji dore).
35 vjeçar femra me artrit reumatoid (djathtas)
Foto: Grua 35-vjeçare me artrit reumatoid.
Ky imazh gjithashtu tregon gjetje në përputhje me artritin e hershëm reumatoid. Ënjtja është e pranishme së bashku me dëmtimet e hershme të përbashkët. (Ky person nuk ka pasur kirurgji dore).
47 vjeçar femra me artrit reumatoid (majtas)
Foto: grua 47-vjeçare me artrit reumatoid.
Ky imazh tregon më pak ënjtje se sa në fotot e mësipërme të një gruaje me artrit të hershëm reumatoid. Përkundrazi, ka prova të dëmtimit të përbashkët, si dhe kontraktura nga një sëmundje afatgjatë. (Kjo grua nuk ka pasur kirurgji dore).
55 vjeçar femra me artrit reumatoid (majtas)
Foto: Gruaja 55-vjeçare me artrit reumatoid.
Imazhi këtu tregon gisht dhe deformim më të gjerë të dorës me kontraktura të shkaktuara nga artriti reumatoid. Dëmtimi është më i dukshmi në nyjet metacarpophalangeal (nyjet MCP), nyjet në bazën e gishtërinjve. (Ky person nuk ka pasur kirurgji dore).
55 vjeçar femra me artrit reumatoid (majtas)
Foto: Gruaja 55-vjeçare me artrit reumatoid.
Imazhi këtu përshkruan pamjen palmer të deformitetit të dorës dhe kontraktura të shkaktuara nga artriti reumatoid. Dëmtimi shpesh është më pak i dukshëm me këtë pikëpamje. (Ky person nuk ka pasur kirurgji dore).
22 vjeçar femra me artrit reumatoid (dy duart)
Foto: femra 22-vjeçare me artrit reumatoid.
Imazhi këtu tregon një grua 22-vjeçare që jeton me artrit reumatoid për 6 vjet. Vërehet ënjtje, si dhe fillimi i deformimit të përbashkët në të dy duart e saj. (Ky person nuk ka pasur kirurgji dore).
22 vjeçar femra me artrit reumatoid (dy duart)
Foto: femra 22-vjeçare me artrit reumatoid.
Ky imazh jep një pamje më të mirë të dorës së hershme dhe deformimit të nyjeve të dorës lidhur me artritin reumatoid. (Ky person nuk ka pasur kirurgji dore).
22 vjeçar femra me artrit reumatoid (djathtas)
Ky imazh lejon një pamje më të afërt të dëmtimit të përbashkët në një grua të re me artriti reumatoid, që përfshin të dyja nyjet e saj proksimale ndërfalangeale (nyjet PCP), nyjët e mesit të gishtave dhe nyjet jo të distiluara të nyjeve (DIP), nyja më distale e gishtërinjve.
Tregon deformimin e dorës të shkaktuar nga artriti reumatoid. Personi nuk ka pasur kirurgji të dorës.
Femra 50 vjeqare me artrit reumatoid
Foto: grua 50-vjeçare me kontraktura nga artriti reumatoid.
Ky imazh përshkruan atë që shumë njerëz e gjejnë të habitshme me artriti reumatoid. Reumatologët dhe kirurgët përqëndrohen kryesisht në funksion të përbashkët dhe jo në paraqitjen kozmetike , dhe nganjëherë funksion i mirë është i pranishëm edhe me deformime edhe të rënda (dhe anasjelltas).
Tre kirurgë duarsh nuk pranuan të kryenin kirurgji dore, sepse ky person nuk kishte dhimbje dhe kishte forcë të mirë të kapjes dhe funksionit të duarve.
44 vjeçar Mashkull me artrit reumatoid
Foto: 44-vjeçar me artrit reumatoid.
Lidhjet e vogla periferike të duarve dhe të duarve bëhen të përfshira me artriti reumatoid, duke çuar në kontrakturë dhe deformime. Ky imazh tregon numrin e nyjeve të ndryshme që mund të preken.
Ky person ka artrit reumatoid dhe ka pasur kirurgji - një sinovectomy dore (heqjen e indeve të përflakur synovial ) dhe transfertat e tendencës që përfshijnë të dyja duart.
62 vjeçar femra me artrit reumatoid
Foto: Gruaja 62-vjeçare me artrit reumatoid.
ky imazh tregon shkallën e dëmtimit dhe deformimit të përbashkët që mund të rezultojë nga humbja e kërcit dhe erozioni i eshtrave të zakonshme ndaj artritit reumatoid. Ky lloj i dëmtimit është shumë më i zakonshëm me artriti inflamator (si artriti reumatoid) sesa me osteoartriti. (Ky person nuk kishte kirurgji të dorës).
52 vjeçar femra me artrit reumatoid (majtas)
Foto: Gruaja 52-vjeçare me artrit reumatoid.
Ky imazh tregon duart e një gruaje 52-vjeçare me artrit reumatoid, i cili kërkoi kirurgji. Ajo kishte një operacion në dorën e majtë për shkak të lëshimit të gishtit të gishtit të saj dhe kishte një dhjetëfishe (një operacion që stabilizon një nyje duke ankoruar një tendencë në kockë) të gishtit të majtë të majtë. Përveç kësaj, ajo kishte nodules hequr nga të dyja gishtit të djathtë dhe të majtë dhe kishte dyert kirurgjikale të tunelit i palcës së dorës.
52 vjeçar femra me artrit reumatoid (djathtas)
Foto: Femra 52-vjeçare me artrit reumatoid.
Ky imazh tregon dorën tjetër të personit në foton e mëparshme. Përveç operacioneve që ajo kishte në dorën e saj të djathtë, ajo kishte nodula reumatoide të hequr nga gishti i djathtë dhe kirurgjia e tunelit të kyçit të dorës në të dy anët.
38 vjeçar femra me artrit reumatoid (djathtas)
Foto: grua 38-vjeçare japoneze me artrit reumatoid.
Mitet e Arthritit dhe idetë e gabuara janë të zakonshme edhe në Japoni. Shumë njerëz besojnë se kjo është një sëmundje që prek vetëm njerëzit e moshuar. Ka më shumë se 700,000 njerëz me artrit reumatoid në Japoni.
Ky imazh i dorës së djathtë dhe i dorës tregon deformime të përbashkëta dhe kontraktura, por ajo nuk ka pasur një operacion në këtë dorë.
38 vjeçar femra me artrit reumatoid (majtas)
Foto: grua 38-vjeçare japoneze me artrit reumatoid.
Ky imazh tregon dorën e majtë të së njëjtës grua sipër. Ndërsa deformimet dhe kontrakturat e saj janë më të rënda (nga pikëpamja vizuale) në dorën e saj të djathtë, ishte vetëm dora e majtë e saj e cila kërkonte operacion për të maksimizuar funksionin.
Femra 50 vjeqare me artrit reumatoid
Foto: Femra 50-vjeçare me artrit reumatoid.
Ky imazh tregon dëme të vogla të dorës së dorës të pranishme në një grua të diagnostikuar në moshën 45 vjeç me artriti reumatoid i cili tani është 50 vjeç. Ajo nuk ka pasur një operacion me dorë.
44 vjeçar Mashkull me artrit reumatoid (djathtas)
Foto: Mjeku 44-vjeçar me artrit reumatoid.
Ky imazh zbulon disa nga dëmtimet e gishtit dhe nyjeve të gishtave që janë të zakonshme me artriti reumatoid.
44 vjeçar me artritin reumatoid (majtas)
Foto: Mjeku 44-vjeçar me artrit reumatoid.
Ky imazh tregon "dorën tjetër" të një njeriu me artrit reumatoid. Dora e tij e majtë këtu është një shembull i dredhimit të ulnarit, një deformim i zakonshëm i lidhur me artriti reumatoid.
Inflamacioni për metatarsalët 4 dhe 5 (kockat e dorës) rrit rrezikun e zhvillimit të driftit të ulnarit për shkak të lëvizjes së rritur të këtyre nyjeve.
Vajza 7 vjeçare me Arthritis Reumatoid Juvenile Polyarticular
Foto: Vajza 7-vjeçare me artrit reumatoid të mitur të poliartikularit.
Ky imazh tregon dëmtimin e dëmtimit të duarve të një vajze 7-vjeçare, e cila u diagnostikua me artrit reumatoid nga një biopsi në moshën 10 muajsh. Foto tregon se sa kocka e saj në shifrën e prekur është në të vërtetë më e madhe se eshtrat e saj të tjera të gishtave.
Ky fëmijë kishte dy operacione të veçanta për të liruar indin e mbresë që po shkaktonte kontrakturë.
Vajza 7 vjeçare me Arthritis Reumatoid Juvenile Polyarticular
Foto: Vajza 7-vjeçare me artrit reumatoid të mitur të poliartikularit.
Ky imazh tregon gishtin me një nodule reumatoid të zhvilluar nga i njëjti fëmijë me JRA.
61 vjeçar femra me artrit reumatoid
Foto: Gruaja 61-vjeçare me artrit reumatoid.
Njerëzit me artrit reumatoid kanë shkallë të ndryshme të ënjtjes së përbashkët lidhur me sëmundjen e tyre. Mund të jetë mjaft dramatike sikurse në këtë shembull. Ky person ka pasur një operacion të tunelit të kyçit të dorës në dorën e majtë.
61 vjeçar Femër me artrit reumatoid
Foto: Femra 61-vjeçare me artrit reumatoid.
Ky imazh përsëri tregon ënjtjen e përbashkët në këtë grua me artrit reumatoid.
27 vjeçar femra me artrit reumatoid (djathtas)
Foto: Gruaja 27-vjeçare me artrit reumatoid.
Imazhi këtu zbulon përsëri ënjtjen e përbashkët të përbashkët dhe dëmtimet që lidhen me artriti reumatoid. Ky person nuk ka pasur asnjë operacion me dorë.
Femra 49 vjeqare me artrit reumatoid
Foto: Femra 47-vjeçare me artrit reumatoid.
Ashtu si me shumë nga imazhet këtu, ky imazh tregon ënjtjen dhe deformimin e përbashkët që është shumë e zakonshme tek njerëzit me artrit reumatoid.
Trajtimi i hershëm i artritit reumatoid është mënyra më e mirë për të kontrolluar sëmundjen dhe për të parandaluar deformimin. Dhimbja dhe ngurtësia shoqërohen gjithashtu me artritin reumatoid të duarve dhe duhet të menaxhohen.
Një Fjalë Nga
Duart tona janë jashtëzakonisht të rëndësishme në shumicën e gjithçkaje që bëjmë, nga mbajtja e gjërave për të prekur gjëra për të kapur gjëra. Ne përdorim duart tona për të gatuar, pastruar, dhënduam veten, për të luajtur me fëmijët tanë, për të shkruar, krijuar, dhe shumë më tepër.
Rishikimi i këtyre imazheve të artritit është i dhimbshëm, por është një kujtesë e dukshme se si duhet t'i mbrojmë duart nëse kemi artriti. Trajtimi i hershëm dhe agresiv i artritit inflamator mund të bëjë një ndryshim jo vetëm në dhimbje dhe ngurtësi sot, por aftësia jonë për të bërë atë që ne duam të bëjmë me duart tona nesër.
Nëse jetoni me artrit, merrni te reumatologu tuaj për teknikat e mbrojtjes së përbashkët . Mbani në mend se përdorimi i tepruar (madje pa ndonjë dhimbje) shoqërohet me një rrezik në rritje të deformimit të përbashkët.
Flisni për alternativat më të përshtatshme të trajtimit për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes, dhe nga ana tjetër, zvogëloni rrezikun e deformimit të përbashkët. Ultratinguj është një mënyrë për të zbuluar synovitinë e zjarrtë, e njohur ndryshe si "shkatërrimi i heshtur" i nyjeve.
Kirurgjia me dorë mund të jetë e dobishme për disa njerëz, dhe kur të bëhet në mënyrë të përshtatshme, mund të përmirësojë cilësinë e jetës. Kjo tha, është e rëndësishme që kirurgjia është fokusuar është përmirësuar në përmirësimin e funksionit të vetëm, në vend që të përqëndrohet në rezultatet kozmetike.
Edhe me dëmtimin e përbashkët, shumë njerëz janë në gjendje të jetojnë jetë shumë të rehatshme dhe produktive. Por të jesh aktiv dhe të jesh avokat i juaj në marrjen e kujdesit më të mirë të mundshëm, rrit shanset për të shijuar të ardhmen tënde me aq pak dhimbje dhe sa më shumë lëvizshmëri të jetë e mundur.
> Burimet:
> Chung, K., dhe S. Kotsis. Një Udhëtim 16-vjeçar në Studimin e Sëmundjeve të Rheumatoid Hand. Kirurgjia Plastike dhe Rikonstruktive . 2017. 140 (1): 109-115.
> Ishikawa, H. Trajtimi i fundit për deformimin e reumatoideve të dorës. Gazeta e Shkencave Ortopedike. 2017. 22 (4): 583-592.
> Selvaag, A., Kirkhus, E., Tornquist, L. et al. Dëmtime radiografike në duar dhe mani të pacientëve me artriti idiopatik të mitur pas 29 vitesh të kohëzgjatjes së sëmundjes. Pediatri Rheumatology Online Journal . 2017. 15 (1): 20.