Kanceri i qelizave të vogla të mushkërive është përgjegjës për rreth 15 për qind të kancerit të mushkërive, ndërsa kanceri i mushkërive jo i vogël i qelizave përbën 85 përqind të mbetur të kancerit të mushkërive
Ndryshe nga kanceri i mushkërive jo i vogël qelizor, i cili është i ndarë në katër faza, kanceri i mushkërive të qelizave të vogla ndahet në vetëm dy faza; fazë të kufizuar dhe fazë të gjerë. Rreth 30 deri në 40 për qind e njerëzve me kancer të mushkërive të vogla diagnostikohen herët - kur tumoret e tyre ende konsiderohen të kufizuara, ndërsa në 60 deri 70 për qind të njerëzve, sëmundja tashmë ka përparuar në fazë të gjerë .
Kanceri i mushkërive të qelizave të vogla tenton të jetë më agresiv, në rritje të shpejtë dhe përhapur shpejt, por shpesh i përgjigjet mirë kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese për një kohë.
përcaktim
Kanceri i kufizuar në fazën e qelizave të vogla të kancerit të mushkërive përfshin kancerin që është i pranishëm në vetëm një mushkëri dhe mund të ketë përhapur në nyjet limfatike aty pranë ose indet mes mushkërive por nuk është përhapur ( metastasized ) në rajone të tjera të trupit.
Kancer i mushkërive të qelizave të vogla ndahet në dy faza nga një sistem skenë i zhvilluar nga onkologët e rrezatimit. Me këtë skenë, "shkalla e kufizuar " i referohet tumoreve që janë të përfshira brenda një fushe rrezatimi të tolerueshme. " Faza e gjerë " kanceri i mushkërive të qelizave të vogla, në të kundërt, i referohet tumoreve që janë shumë të mëdha ose shumë të përhapura për t'u përfshirë brenda një fushe rrezatimi të tolerueshme. Kur një kancer i mushkërive të qelizave të vogla është përhapur në rajonet e largëta të trupit (sëmundje metastatike) ajo konsiderohet gjithmonë fazë e gjerë.
Mjeku juaj mund të përshkruajë edhe kancerin tuaj në aspektin e organizimit të TNM . Duke përdorur këtë sistem, T qëndron për madhësinë e tumorit, N qëndron për praninë e kancerit në nyjet limfatike dhe M përdoret për të përshkruar metastazën e largët. Me kancer të mushkërive me kufizim jo të vogël të qelizave të fazës së kufizuar, tumori mund të jetë me madhësi të ndryshueshme (T) dhe mund ose nuk mund të përfshijë nyjet limfatike (N), por gjithmonë do të jetë M0 (M pasuar nga zero), që do të thotë se tumori ka nuk përhapet në mushkëri tjetër ose në rajonet e largëta të trupit.
simptomat
Ndryshe nga kanceret si adenokarcinoma e mushkërive, të cilat zakonisht ndodhin në rajonet e jashtme të mushkërive, kanceri i mushkërive të qelizave të vogla tenton të ndodhë më shumë në qendër, pranë rrugëve të mëdha ajrore. Për këtë arsye, simptomat e hershme shpesh përfshijnë ato që lidhen me një tumor që është i pranishëm në një rrugë ajrore të madhe ( bronk ), si kollitja, kollitja e gjakut dhe episodet e përsëritura të pneumonisë për shkak të obstruksionit të rrugëve të frymëmarrjes.
Simptomat e kancerit të mushkërive të kufizuar mund të përfshijnë:
- Kollë e vazhdueshme - Një kollë kronike është shpesh simptoma e parë e kancerit të mushkërive të qelizave të vogla.
- Kollitja e gjakut (hemoptysis) - Kollitja e gjakut është një simptomë e zakonshme e parë e kancerit të mushkërive të qelizave të vogla. Edhe një sasi e vogël e gjakut është shqetësuese dhe kollitja e më shumë se një lugë çaji ose dy gjaku konsiderohet një emergjencë mjekësore.
- Ënjtje në fytyrë dhe në qafë
- Shkurtesa e frymëmarrjes
- wheezing
- Episodet e përsëritura të pneumonisë ose bronkitit (për shkak të obstruksionit të rrugëve të frymëmarrjes nga tumori)
- të ngjirurit e zërit
Simptoma paraneoplastike - Kanceri i qelizave të vogla të mushkërive gjithashtu mund të rezultojë në një shumëllojshmëri të gjerë të simptomave për shkak të sindromave paraneoplastike , që janë simptomat që janë për shkak të hormoneve të sekretuara nga një tumor ose nga përgjigja imune e trupit ndaj tumorit në vend të vetë tumorit. Disa nga këto përfshijnë:
- Dobësia e muskujve në gjymtyrët e sipërme, ndryshimet e shikimit dhe vështirësia e gëlltitjes (sindroma e Lambert-Eaton myasthenic)
- Dobësi, lodhje dhe nivel të ulët të natriumit në gjak (sindromi i sekretimit të hormoneve antidiuretike të papërshtatshme, SIADH)
- Humbja e koordinimit dhe vështirësia e të folurit (degjenerimi cerebellar paraneoplastik)
- Clubbing - Një deformim i gishtërinjve në të cilin fundi i gishtave merr pamjen e një lugë çaji me kokë poshtë.
Simptomet e metastazës - Kanceri i kufizuar i kancerit të mushkërive përkufizohet si një kancer i cili nuk është përhapur në rajonet e largëta të trupit. Megjithatë, kanceri i qelizave të vogla të mushkërive tenton të përhapet herët, sidomos në tru dhe me kancer të mushkërive të qelizave të vogla në fazën e gjërë, simptomat e para të kancerit mund të jenë ato që lidhen me metastazat e trurit , si dobësia në njërën anë të trupit, pamja ndryshimet, ndryshimet e fjalëve ose konfiskimet.
trajtim
Mundësitë e trajtimit për kancerin e mushkërive përfshijnë trajtimet lokale si kirurgjia dhe terapi rrezatimi, kirurgjia dhe trajtimet sistematike si kimioterapia. Prova klinike gjithashtu po shqyrton rolin e mundshëm të terapive të synuara dhe imunoterapisë për kancerin e mushkërive të qelizave të vogla.
Kimioterapia dhe terapia me rrezatim - Shumë njerëz i përgjigjen mirë kombinimit të kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese ; me kancer me fazë të kufizuar, kjo mund të ofrojë potencialin për shërim.
Kirurgjia - Kirurgjia kryhet rrallë për kancerin e mushkërive të qelizave të vogla (zakonisht konsiderohet i paoperueshëm ), por konsiderohet herë pas here nëse një tumor është i pranishëm vetëm në një mushkëri dhe nyjet limfatike aty pranë. Kimioterapia adjuvant (kimioterapia pas operacionit) zakonisht rekomandohet nëse operacioni është bërë për kancerin e mushkërive të qelizave të vogla.
Rrezatimi profilaktik i kafkës - Nëse individët i përgjigjen mirë trajtimit, rrezatimi profilaktik i kafkës (PCI) - terapia rrezatuese parandaluese në tru - është rekomanduar për të ulur rrezikun që çdo qelizë e kancerit që është përhapur në tru, por nuk shihet në studimet e radiologjisë, do të rritet dhe do të shkaktojë simptoma.
Prova klinike - Kanë filluar studime klinike për të dy fazat e kancerit të mushkërive të qelizave të vogla, duke vlerësuar trajtimet e reja dhe kombinimet e trajtimit për këtë kancer agresiv. Instituti Kombëtar i Kancerit rekomandon që çdokush me kancer të mushkërive të vogla të marrë pjesë në një gjyq klinik.
prognozë
Shkalla e mbijetesës për kancerin e mushkërive të qelizave të vogla është përmirësuar që nga shtimi i terapisë rrezatuese ndaj trajtimit dhe përdorimit të PCI, por ato ende mbeten të ulëta. Normat e mbijetesës për kancerin e mushkërive të qelizave të vogla janë shumë të ndryshme sipas fazës. Aktualisht, shkalla e mbijetesës 5-vjeçare për kancerin e mushkërive të qelizave të fazës 1 është 31 për qind dhe 19 për qind për fazën 2. Vetëm 10 për qind e njerëzve me sëmundje të kufizuar nuk tregojnë prova të kancerit 2 vjet pas diagnozës. Meqenëse kanceri i mushkërive të qelizave të vogla rritet me shpejtësi dhe kemi arritur një rrugë të gjatë me kancer të tjerë në rritje të shpejtë, si leuçemia, shpresohet që trajtimet më të mira do të gjenden në të ardhmen.
Çfarë mund të bëj për të ndihmuar veten?
Studimet sugjerojnë se të mësuarit se çfarë mund të bëni për kancerin e mushkërive mund të përmirësoni trajtimin tuaj. Bëj pyetje. Gjeni për sprovat klinike që mund të jenë të përshtatshme për ju. Merrni parasysh bashkimin me një grup mbështetës . Kërkojuni dhe le të ndihmojnë të dashurit tuaj në udhëtimin tuaj me kancer.
Është e rëndësishme të jesh avokati juaj kur ke kancer të mushkërive. Pas shumë vitesh pak ndryshim në trajtimin e kancerit të mushkërive, sidomos kancerit të mushkërive të qelizave të vogla, po bëhen përparime.
> Burimet:
> American Cancer Society. Kanceri i mushkërive (qeliza e vogël). Kanceri i mushkërive të qelizave të vogla të mbijetesës nga faza. Përditësuar më 16.05.16.
> Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike. Cancer.Net Kancerit të mushkërive - qelizë e vogël: Mundësitë e Trajtimit. 10/2016.
Instituti Kombëtar i Kancerit. Trajtimi i kancerit te qelizave te qelizave te vogla (PDQ) - Versioni profesional i shendetit. Përditësuar më 11/09/17.