Pothuajse 75 për qind e njerëzve që kanë dështim të zemrës raportojnë pagjumësi të shpeshtë, duke e bërë këtë një nga simptomat më të shpeshta të dështimit të zemrës .
Pagjumësia karakterizohet nga vështirësia që bie në gjumë, vështirësia në gjumë, ose zgjimi shumë herët në mëngjes (ose të tre), pasuar nga simptomat e privimit të gjumit gjatë ditës, të tilla si përgjumja, lodhja, mungesa e energjisë, moodiness dhe / ose vështirësi në përqendrim.
Ndërsa dikush mund të përjetojë pagjumësi herë pas here, njerëzit me dështim të zemrës ka të ngjarë të vuajnë nga ajo më shpesh dhe më ashpër se njerëzit e tjerë.
Shkaqet e Insomnia
Ka shumë shkaqe të pagjumësisë. Këto përfshijnë predispozitë gjenetike (si rritja e metabolizmit ose hiperaktiviteti); faktorë të sjelljes (siç janë orari i punës, kërkesat e familjes, ose zakonet e aktivitetit të ngrënies apo të aktivitetit të natës); faktorë psikologjikë (si depresioni, tendenca për t'u shqetësuar, stresi kronik ose kriza e fundit e jetës); dhe sëmundje (të tilla si dështimi i zemrës).
Shumë specialistë të sjelljes mendojnë se, pavarësisht se çfarëdo që shkakton pagjumësi, gjendja mund të zgjatet duke u shqetësuar për mosfunksionimin e mjaftueshëm të gjumit (që e bën më të vështirë gjumin), ose mekanizmat përballuese (siç janë shikimi i TV apo lojërat në kohën e gjumit). Kështu periudhat e përkohshme të pagjumësisë shpesh përjetësohen nga reagimi ynë ndaj tij.
Pse dështimi i zemrës shoqërohet me pagjumësi
Njerëzit me dështim të zemrës janë aq të prirur ndaj faktorëve të zakonshëm shkaktarë të pagjumësisë si çdokush tjetër. Në fakt, për shkak se ata janë nën stresin e sëmundjes kronike, dhe për shkak se ata janë veçanërisht të prirur të zhvillojnë depresionin, "faktorët kryesorë të zakonshëm" të pagjumësisë shpesh rriten.
Por përveçse të paktën ka të ngjarë që dikush tjetër të përjetojë shkaqet e zakonshme të pagjumësisë, njerëzit me dështim të zemrës janë subjekt i disa problemeve shtesë që shpesh prodhojnë shqetësime gjumi.
Gjumi dhe simptomat e dështimit të zemrës
Simptomat e zakonshme të dështimit të zemrës mund të pengojnë gjumin. Orthopnea -shortësia e frymëmarrjes kur gënjen të sheshtë-mund ta bëjë të vështirë për të fjetur. Një kusht i lidhur - dyspnea paroxysmal në natën, ose PND - shkakton një zgjim të menjëhershëm nga gjumi dhe shpesh është një frikë e tillë që një përvojë që kthehet në gjumë pas një episodi të PND-së është shpesh e pamundur. Medikamentet diuretike të përshkruara për shumicën e pacientëve me dështim të zemrës mund të prishin gjumin duke shkaktuar nocturia - nevoja për të ngritur dhe urinuar gjatë natës. Pra, dështimi i zemrës mund të jetë shkatërrim i gjumit.
Apnea e gjumit dhe dështimi i zemrës
Apnea e gjumit është e zakonshme në dështimin e zemrës. Pacientët me apnea gjumë kanë pushime të zgjatura në frymëmarrjen e tyre gjatë gjumit. Këto pushime të frymëmarrjes shkaktojnë zgjim të menjëhershëm nga gjumi i thellë, shpesh herë në natë, dhe rezultojnë në privim të ndjeshëm të gjumit. Pacientët me apnea gjumë shpesh nuk janë në dijeni të arousals tyre natën, dhe nuk mund të ankohen për pagjumësi - por ata përjetojnë shumë nga shenjat e privimit gjumë.
Kur kërkohet, apneja e gjumit gjendet në deri në 50 për qind të pacientëve me dështim të zemrës. Apnea e gjumit ka tendencë të keqësojë dështimin e zemrës, dhe përkeqësimi i dështimit të zemrës shpesh e bën apneën e gjumit më keq - kështu që mund të pasojë një cikël vicioz. Për këtë arsye, është veçanërisht e rëndësishme për pacientët me dështim të zemrës me apnea e gjumit që të kenë trajtim optimal për të dyja kushtet .
Çrregullimet e lëvizjes së natës dhe dështimi i zemrës
Kohët e fundit është pranuar se pacientët me dështim të zemrës kanë më shumë gjasa sesa popullsia e përgjithshme për të zhvilluar dy lloje të trazirave të lëvizjes së natës që mund të ndërpresin sindromën e këmbës pa qetësi dhe gjymtimin periodik të lëvizjes së gjymtyrëve.
Sindromi i këmbëve të palëvizshme (RLS) karakterizohet nga disa simptoma shumë të pakëndshme në këmbë që zakonisht ndodhin kur hyjnë në shtrat për një gjumë të natës. Këto simptoma përfshijnë djegie, tronditje, dhe / ose ndjesi rrëshqitëse që detyrojnë sufferers për të filluar lëvizin këmbët e tyre për lehtësim (kështu, "këmbët nervoze"). Ata do të raportojnë duke bërë pothuajse të pavullnetshme kërcitje të papritura, ose lëkundur lëvizjet e këmbëve të tyre. Si rezultat, këta pacientë shpesh kanë shumë vështirësi për të fjetur. Për fat të mirë, trajtimi mund të jetë mjaft efektiv.
Çrregullimi periodik i lëvizjes së gjymtyrëve (PLMD) është i ngjashëm me sindromën e këmbëve të shqetësuara, në atë që përfshin një lëvizje të pavullnetshme të këmbëve (shkulje, goditje ose goditje) të shoqëruara me gjumin. Dallimi kryesor është se PLMD ndodh gjatë gjumit, dhe nuk mund të vërehet drejtpërdrejt nga i sëmuri (edhe pse ka të ngjarë të vërehet, shpesh me dhimbje, nga një partner gjumi). Megjithatë, PLMD shpesh shkakton një ndërprerje në gjumë të thellë, dhe kështu prodhon privimin e gjumit. Në mënyrë të ngjashme me RLS, PLMD mund të trajtohet sapo të njihet.
Një Fjalë Nga
Nëse keni dështim të zemrës, ka një shans të mirë që jeni duke vuajtur nga privimi i gjumit, që mund të shkaktohet nga apneja e gjumit, çrregullimet e lëvizjes së natës, ose pagjumësia "e thjeshtë". Terapia optimale e dështimit të zemrës tuaj është shumë e rëndësishme në trajtimin e të gjitha këtyre çrregullimeve të gjumit, kështu që ju dhe mjeku juaj duhet të siguroheni që të merrni të gjitha terapitë me dështimin e zemrës që duhet të merrni.
Megjithatë, trajtimi që synon çrregullime të veçanta të gjumit - në veçanti, apnea e gjumit dhe çrregullimet e lëvizjes së natës - mund të jenë kritike në trajtimin e privimit tuaj të gjumit. Nëse keni dështim të zemrës dhe përjetoni simptoma të privimit të gjumit, siç është përgjumja e ditës, lodhja, përqendrimi i dobët, mërzitshmëria ekstreme-nëse jeni në dijeni të një problemi të gjumit, duhet të flisni me mjekun tuaj për këtë. Një studim i gjumit - një polisomnogram - mund të jetë i nevojshëm për të bërë një diagnozë specifike, në mënyrë që të fillohet trajtimi i duhur.
burimet:
Akademia Amerikane e Mjekësisë së Gjumit. Klasifikimi ndërkombëtar i çrregullimeve të gjumit, botimi 2: Manual diagnostikues dhe kodues, Akademia Amerikane e Mjekësisë së Gjumit, Westchester, IL.
Leung RS, Bradley TD. Apnea e gjumit dhe sëmundja kardiovaskulare. Am J Respir Crit Care Med; 164: 2147.
Ohayon MM, Hara R, Vitiello MV. Sindromi epidemiologjik i këmbëve të shqetësuara: një sintezë e literaturës. Gjumi i Med Rev 2012; 16: 283.