Menaxhimi dhe Trajtimi i Terapisë Fizike për ITBS
Nëse keni Sindromi fërkimi Iliotibial band (ITBS), ju mund të përfitoni nga trajtimet e aftë të një terapisti fizik për të ndihmuar në lehtësimin e dhimbjeve tuaja dhe për të përmirësuar lëvizshmërinë tuaj.
Sindromi Iliotibial fërkimi band është një kusht që ndodh kur fërkim jonormal apo fërkime ndodh në anën e gju, ku kryqëzon brezin iliotibial (IT band). Fërkimi jonormal shkakton brezin IT që të bëhet i përflakur dhe mund të shkaktojë dhimbje në gjunjë .
Herë pas here dhimbja mund të ndihet lart e poshtë jashtë kofshës së prekur dhe madje mund të ndihet si dhimbje hip .
Cila është grupi iliotibial?
Banda iliotibiale është një brez i trashë i indeve që shkon në pjesën e jashtme të kofshës ndërmjet hipit dhe gjurit. Ndërsa kalon gju ajo kalon mbi epicondyle anësore të femurit (kockave të kofshës). Ajo i bashkëngjitet pjesës së përparme të kockave shin ose tibisë. Ekziston një bursa nën brezin IT që ndihmon grupin të fluturojë pa probleme kur të përkulesh dhe të rregullosh gjurin.
Cilat janë simptomat e ITBS?
Simptomat e zakonshme të ITBS janë djegia e dhimbjes në pjesën e jashtme të gjurit ose dhimbje mbi pjesën e jashtme të kofshës ose hipit. Dhimbja djegie zakonisht ndodh gjatë ushtrimeve që kërkojnë bending përsëritës dhe straightening si çiklizëm apo running.
Çfarë shkakton ITBS?
Ka shumë shkaqe të ITBS. Herë pas here, muskujt e ngushtë rreth hipit dhe gjurit mund të shkaktojnë fërkime jonormale midis brezit IT dhe eshtrave të hip ose gjurit.
IT banda mund t'i nënshtrohet forcave të fërkimit pasi ai kalon mbi shenja të kockave pranë gju. Dobësia në muskujt rreth hip dhe kofshës mund të kontribuojë gjithashtu në ITBS. Pozicioni i papërshtatshëm i këmbës, si mbivlerësimi gjatë drejtimit, gjithashtu mund të jetë një burim i ITBS. Meqenëse shkaqet e ITBS janë multifaktoriale, një vlerësim i fokusuar nga mjeku juaj dhe terapisti fizik mund të ndihmojnë në menaxhimin e duhur të problemit.
Vlerësimi i Terapisë Fizike për ITBS
Nëse jeni duke përjetuar dhimbje në pjesën e jashtme të hip ose gju, ju mund të keni ITBS. Ndonjëherë simptomat e ITBS janë jetëshkurtër dhe mund të largohen me pushim. Nëse dhimbja juaj është e vazhdueshme ose ndërhyn me aktivitetin normal, duhet të shikoni mjekun tuaj për t'ju ndihmuar të filloni trajtimin e duhur. Një vlerësim i terapisë fizike mund të jetë i nevojshëm për të zbuluar shkaqet e problemit dhe për të çuar drejt menaxhimit të duhur.
Vlerësimi i terapisë fizike për ITBS zakonisht fillon me një histori të fokusuar. Jini të përgatitur për t'u treguar terapistit tuaj fizik kur filluan simptomat dhe si ndikojnë aktivitetet specifike në simptomat tuaja. Historia ndihmon terapistin tuaj fizik të zgjedhë se ku duhet të fokusohet vlerësimi. Testet dhe masat mund të përfshijnë:
- Fleksibiliteti i muskujve: Muskujt e hips dhe këmbët janë vlerësuar zakonisht për të parë nëse ngushtësi mund të jetë shkaktuar fërkime jonormale në mes IT band dhe kockat e gju.
- Forca e muskujve : Nëse keni ITBS, dobësia e muskujve mund të jetë e pranishme në kofshë, hips ose këmbë. Kjo dobësi mund të çojë në një pozicion jo normal të gjurit gjatë aktiviteteve si vrapimi dhe çiklizmi, duke shkaktuar fërkim të brezit të TI-së kundër kockave të gju.
- Gama e levizjes : Mund të merren matjet e lëvizjes në gju, hip ose kyçin e këmbës për të vlerësuar nëse lëvizshmëria e zvogëluar e këtyre nyjeve po kontribon në problemin tuaj.
- Testet e veçanta: Test Noble Compression është një provë e veçantë për ITBS. Gjatë këtij testi, IT band mbi pjesën e jashtme të gju është shtypur, ndërsa gju është flexed dhe zgjeruar. Një test pozitiv jep djegien intensive mbi brezin e IT kur gju janë pothuajse plotësisht të drejtuara. Testi i Ober është një test i veçantë për të matur fleksibilitetin e brezit tuaj IT. Terapisti juaj fizik mund të kryejë teste të tjera për të siguruar që ligamentet e gjurit ose menisk nuk po shkaktojnë problemin tuaj.
- Vlerësimi i lëvizjes: Një vlerësim i ecjes mund të kryhet për të vlerësuar lëvizjen dhe pozicionin e hips, gjunjët dhe këmbët tuaja gjatë ecjes ose drejtimit. Pozicioni i këmbës suaj mund të vlerësohet për të parë nëse ekziston një mbingarkesë, një problem i përbashkët i shtrirjes së këmbës, mund të shkaktojë simptomat tuaja.
Pasi PT juaj ka kryer një vlerësim, ai ose ajo do të punojë me ju për të zhvilluar një program trajtimi posaçërisht për gjendjen tuaj.
Trajtimi për ITBS
Faza akute: Tri-pesë ditët e para të dhimbjes në gju ose hip konsiderohen faza akute e dëmtimit të brezit IT. Gjatë kësaj kohe, rekomandohet shmangia e aktivitetit që shkaktoi dhimbjen. Akulli në zonën e prekur mund të ndihmojë kontrollin e inflamacionit. Akulli duhet të aplikohet për 15 deri në 20 minuta disa herë në ditë gjatë fazës akute.
Faza subakute: Pas pesë deri në shtatë ditë pushimi relativ dhe kremëzimi i indit të dëmtuar, lëvizja e butë mund të fillojë për të ndihmuar në sigurimin e duhur të shërimit të brezit IT. Gjatë kësaj kohe mund të fillojë shtrirja e IT band dhe muskujt mbështetës. Ushtrimet e thjeshta të forcimit të këmbës dhe hip forcimit mund të fillojnë nëse tregohet nga mjeku juaj ose terapisti fizik.
Kthimi në aktivitet: Pas disa javësh forcimi dhe shtrirja e butë mund të kryhen ushtrime më agresive për të siguruar që brezin IT të jetë në gjendje të tolerojë forcat që mund të hasin gjatë aktivitetit tuaj atletik. Ushtrimet e avancuara të forcimit të hip mund të fillojnë për të siguruar që hip dhe muskujt e barkut janë duke ofruar mbështetje të duhur. Nëse prerja këmbë është një problem, orthotics ose inserts mund të gjykohet në këpucë për të korrigjuar problemin.
Sindromi Iliotibial fërkime band zakonisht zgjat rreth gjashtë deri tetë javë, në varësi të ashpërsisë së lëndimit. Nëse simptomat tuaja janë të vazhdueshme, mund të jetë e nevojshme një vizitë e vazhdueshme me mjekun tuaj për të parë nëse mundësitë e trajtimit më invaziv, si injeksione kortizon , janë të garantuara.
Dhimbja në pjesën e jashtme të gjurit ose hipit mund të kufizojë aftësinë tuaj për të ecur, drejtuar, cikle, ose të marrë pjesë plotësisht në rekreacion normal. Duke filluar trajtimin e hershëm dhe duke ndjekur këshillat e terapistit dhe mjekut tuaj fizik, mund të jeni në gjendje të hiqni dhimbjen nga ITBS dhe të ktheheni në veprimtari normale shpejt dhe në mënyrë të sigurtë.
> Burimet:
Hertling, D. (2006). Menaxhimi i çrregullimeve të musculoskeletals. (Botimi i katërt). Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Udhëzime për pacientët e mjekësisë sportive. Filadelfia: Saunders.