Nëse keni dhimbje në gjunjë , mund të përfitoni nga shërbimet e kualifikuara të një terapisti fizik për t'ju ndihmuar të menaxhoni dhimbjen tuaj dhe të ktheheni në nivelin tuaj të mëparshëm të funksionit. Dhimbja në pjesën e brendshme, ose mesatare, pjesë e gjurit mund të jetë një gjendje e quajtur pes anserine bursitis dhe tendonitis .
Cila është Pes Anserina?
Pes anserine është një emër anatomik për vendin ku tre tendona futen në kockën tuaj shin.
Tendet formojnë formën e këmbës së një pate, dhe emri pes anserine përkthehet në "këmbë me goje". Tre tendons përbëjnë insertin e pes anserine. Këto janë:
- Tendosja e sartorit
- Pendeku i Gracilis
- Tendoni i semitendinozës së kutisë suaj
Të tre tendons që përbëjnë anserine pes lindin nga tre fusha të ndryshme të hip tuaj, dhe ata kryejnë tre veprime të ndryshme në gjunjë dhe kofshë. Kjo e bën të saktë vlerësimin dhe trajtimin e pes anserine tendonitis dhe bursit sfiduese.
Nën tre tendons e pes anserine është një bursa, një qeskë e mbushur me lëng që ndihmon që tendonët të rrëshqasin dhe rrëshqasin me lehtësi mbi kockën tuaj shin. Kjo bursë mund të bëhet e përflakur dhe e irrituar, duke shkaktuar pes anserine dhimbje.
Ku është pes pazarit bursitis dhe tendonitis?
Kur ju keni pes anserine bursitis ose tendonitis, dhimbje është ndjerë zakonisht në aspektin e brendshëm të përbashkët gjunjë tuaj, vetëm nën vijën e përbashkët.
Ndonjëherë, dhimbja përfundon në pjesën e mesme dhe të përparme të kockës tuaj shin.
Shkaqet e Pes Anserine Bursitis dhe tendonitis
Pes bustit anserine zakonisht shkaktohet nga stresi i përsëritur dhe tendosja e insertimit të pes anserine. Kjo zakonisht ndodh në vrapues që kanë rritur intensitetin e tyre të trajnimit shumë shpejt, por mund të ndodhë edhe në atletët si një dëmtim i tepruar.
Herë pas here, acarimi i pes anserine mund të ndodhë nga një goditje e drejtpërdrejtë në aspektin e brendshëm të gjurit tuaj.
Terapia Fizike për Bursitin e Pes Anserine dhe Tendonitin
Nëse keni dhimbje mediale të gjurit dhe dyshoni se keni bursi burs anserine, mjeku juaj mund të ju referojë një terapisti fizik për vlerësim dhe trajtim. Ju gjithashtu mund të jeni në gjendje të vizitoni PT-në tuaj nëpërmjet qasjes direkte .
Komponentët e vlerësimit PT për problemet e pes anserine përfshijnë, por nuk kufizohen në:
- Duke marrë historinë. Terapisti juaj fizik do t'ju bëjë pyetje rreth mënyrës se si filloi dhimbja juaj, si po ndryshon dhe në lidhje me aktivitetet që rrisin uljen e simptomave. PT-ja juaj duhet t'ju pyesë edhe për episode të mëparshme të dhimbjes së gjuit në mes dhe për trajtimet e tjera që keni provuar për bursitin tuaj pes anserine.
- Palpim . Palpimi përfshin përdorimin e duarve për të prekur strukturat anatomike gjatë një vlerësimi PT. PT juaj do të palpate zonën e pes anserine tuaj për të përcaktuar nëse bursa dhe tendons janë të përflakur.
- Madhësia e levizjes në levë dhe hip (ROM) . Terapisti juaj fizik mund të përdorë një goniometer për të matur ROM-në e nyjeve të gjurit dhe hip.
- Matjet e fleksibilitetit. Në mënyrë tipike, ngushtësi në muskujt e kraharorit, hipit ose kofshës mund të ju predispozitojnë problemet e pesës së traumës. Terapisti juaj fizik mund të matë fleksibilitetin e grupeve të ndryshme të muskujve për të vlerësuar nëse ngushtësia mund të shkaktojë bursitin tuaj pes anserine.
- Matja e forcës së skajit të poshtëm. Herë pas here, dobësia e muskujve të krahut mund të vendosë gjurin në një pozitë të vështirë gjatë vrapimit, ecjes ose kërcimit. Ky pozicion i gjurit tuaj mund të rrisë stresin dhe tendosjen rreth pes anserine tuaj dhe mund të çojë në acarim atje.
- Vlerësimi i bilancit. Një rënie në vetëdijen e bilancit dhe të vetëdijes mund të shtojë stresin e shtuar në nyjën tuaj të gjurit dhe ky stres mund të irritojë tendosjet dhe bursa të pes anserine, duke çuar në dhimbje në gjunjë të mesit. PT-ja juaj do të kryejë teste të veçanta për të vlerësuar balancën tuaj dhe për të përcaktuar nëse kjo mund të kontribuojë në problemin tuaj.
Sapo terapisti juaj fizik të mbledhë informacion rreth gjendjes tuaj gjatë vlerësimit fillestar, mund të implementohet një plan trajtimi i fokusuar për t'ju ndihmuar të zvogëloni dhimbjen tuaj dhe të ktheheni në nivelin tuaj të mëparshëm të aktivitetit.
Trajtimet e Terapisë Fizike për Bursitin e Pes Anserine dhe Tendonitin
Terapisti juaj fizik mund të ofrojë trajtime të ndryshme për të menaxhuar bursitin tuaj të pes anserine dhe tendoninën. Këto mund të përfshijnë:
Ushtrime . Ushtrimi është një nga veglat tuaja kryesore për të menaxhuar bursitin tuaj pes anserine. PT juaj ka të ngjarë të keni kryer ushtrime në klinikë, dhe ai ose ajo mund të përshkruajë një program stërvitjeje në shtëpi për ju që të punoni gjatë rehabilitimit tuaj. Ushtrime tipike për pes anserine bursitis përfshijnë:
- Ushtrime fleksibiliteti. Futja e pes anserine është nga tre muskuj të ndryshëm, kështu që ushtrimet tuaja të fleksibilitetit mund të përfshijnë shtrirje të ndryshme. Në mënyrë tipike, shtrihen për hamstrings tuaj, hips dhe kofshët, dhe ijë tuaj janë të rekomanduara për të ndihmuar në përmirësimin e lëvizshmërisë së muskujve dhe tendons që përbëjnë pes anserine.
- Ushtrime forcimi. Gjatë vlerësimit tuaj PT, terapisti juaj mund të ketë zbuluar grupe të ndryshme të muskujve që mund të jenë të dobëta dhe që mund të kontribuojnë në problemin tuaj. Ai ose ajo mund të përshkruajnë stërvitje për të forcuar muskujt rreth gjuit tuaj (si kuadrati i harkut të shkurtër). Ushtrimet forcuese të hip mund të jenë të nevojshme për t'ju ndihmuar të kontrolloni më mirë pozicionin e kofshës dhe gjurit tuaj për të minimizuar stresin rreth anserit tuaj pes.
- Ushtrimi i bilancit. Nëse terapisti juaj mendon se ekuilibri i dobët dhe proprioceptimi mund të kontribuojnë në bursitin tuaj pes anserine, ai ose ajo mund të përshkruajnë ushtrime specifike për t'ju ndihmuar të përmirësoni balancën tuaj. Ju mund të përdorni një bord BAPS ose bordi vërdallë në klinikën PT, dhe ushtrime specifike të bilancit mund të përshkruheni për programin tuaj të stërvitjes në shtëpi.
Modalitetet fizike . Terapisti juaj fizik mund të ndihmojë në menaxhimin e dhimbjes tuaj pes anserine duke përdorur modalitetet fizike si akulli ose nxehtësia. Ndonjëherë, ultratingulli mund të përdoret për të ndihmuar në përmirësimin e qarkullimit lokal rreth pes anserine tuaj. Itoforeza mund të përdoret për të ulur inflamacionin rreth bursa dhe tendons.
Kujdes duhet të përdoret me modalitetet fizike pasive - shumë studime kanë treguar pak ose aspak efekt në përdorimin e këtyre trajtimeve. Nëse PT juaj përdor trajtime pasive për pes anserine tuaj, sigurohuni që ai ose ajo gjithashtu të përfshijë trajtime aktive, si ushtrime, që mund të bëni për të menaxhuar gjendjen tuaj.
Modifikimi i aktivitetit . Terapistja juaj fizike mund t'ju tregojë se çfarë duhet të bëni kur keni pes bursën anserine dhe ai ose ajo mund t'ju tregojë se çfarë të shmanget . Duke modifikuar aktivitetet tuaja dhe duke ndaluar përkohësisht aktivitetin që shkakton problemin tuaj, shpejt mund të heqësh qafe dhimbjen tënde. PT-ja juaj gjithashtu mund t'ju ndihmojë të planifikoni një plan që të ktheheni në nivelin tuaj normal të aktivitetit pa shkaktuar që dhimbja juaj pes anserine të kthehet.
Nëse keni burs anserit ose tendonitis, terapisti juaj fizik është një burim i madh për t'ju ndihmuar të menaxhoni dhimbjen tuaj dhe të zbatoni strategji për të mbajtur dhimbjen larg. Ai ose ajo mund të ju ndihmojë që shpejt dhe në mënyrë të sigurtë të ktheheni në nivelin tuaj të mëparshëm të veprimtarisë nëse keni të bëni me pes anserine bursitis.