Është e zakonshme që gratë të ndihen të lodhur, të përjetojnë ndryshime në humor dhe të kenë një shumëllojshmëri të simptomave të tjera në muajt pas lindjes. Por për disa gra, simptomat mund të bëhen shqetësuese dhe mund të tregojnë për një problem tiroide , të njohur si tiroiditi pas lindjes.
Përmbledhje
Tiroiditi pas lindjes është një inflamacion i tiroides që fillimisht ndodh në vitin e parë pas lindjes, abortit ose abortit të shkaktuar.
Është konsideruar një variant i tiroidit autoimun, i njohur edhe si tiroiditi i Hashimotos.
Kush është në rrezik?
Nëse keni qenë shtatzënë, ju mund të zhvilloni thyroiditis pas lindjes. Gjendja është mjaft e zakonshme, pasi vlerësohet se afërsisht 7 përqind e grave e zhvillojnë atë.
Rreziqet për të marrë thyroiditis pas lindjes janë më të larta në qoftë se ju keni kushtet e mëposhtme dhe / ose shenjat tiroide:
- Deri në 25 për qind e grave me diabet të tipit 1 zhvillojnë tiroiditet pas lindjes.
- Deri në 50 për qind të grave me antitrupa të larta anti-peroksidase (anti-TPO) zhvillojnë tiroiditet pas lindjes.
Kursi tipik
Kursi më i zakonshëm për thyroiditis pas lindjes është hypothyroidism i butë duke filluar nga dy deri në gjashtë muaj pas lindjes së fëmijës suaj. Hipothyroidism pastaj zgjidh si thyroid normalizes tuaj.
Prezantimi tjetër më i zakonshëm është hyperthyroidism i butë, i cili fillon një deri në katër muaj pas lindjes, pas së cilës tiroide normalizohet.
Një kurs i tretë karakterizohet nga hyperthyroidism i butë që pastaj kalon në një periudhë të hypothyroidism butë për disa javë në disa muaj, e ndjekur nga normalizimi i funksionit tiroide.
Ndërsa disa raste të tiroidit postpartum zgjidhen me kalimin e kohës, ekziston një rrezik i madh që gruaja do të vazhdojë të ketë një gjendje tiroide.
Në fakt, vlerësohet se deri në gjysmën e njerëzve me tiroiditet postpartum, brenda katër deri në tetë vjet, do të zhvillojnë hipotiroidizëm të vazhdueshëm, goiter (një gjëndër tiroide e zgjeruar) ose të dyja.
simptomat
Ekzistojnë një numër simptomash të tiroidit postpartum që mund të shfaqen gjatë dy fazave hyperthyroid dhe hypothyroid të gjendjes. Kjo perfshin:
- Vëllimi i zvogëluar i qumështit në gratë me gji
- Renia e flokeve
- lodhje
- Goiter që është pa dhimbje
- Depresioni, ankthi dhe moodiness
Simptomat gjatë fazës hyperthyroid të tiroidit postpartum zakonisht janë versione më të buta të simptomave të përgjithshme të hipertiroidizmit . Këto simptoma mund të përfshijnë ankth, dobësi të muskujve, nervozizëm, palpitacione të zemrës , rrahje të shpejtë të zemrës, dridhje, humbje peshe dhe diarre.
Gjithashtu, simptomat gjatë fazës së hipotiroideve të tiroidit postpartum janë versione më të buta të simptomave të përgjithshme hipotiroidizmi . Ato mund të përfshijnë ngadalësinë, lëkurën e thatë, vështirësinë në humbjen e peshës (ose shtimin e peshës ), kapsllëkun, temperaturën e ulët të trupit dhe puffiness në sytë, fytyrën dhe duart.
diagnozë
Mjeku juaj zakonisht do të kryejë disa teste të gjakut për të diagnostikuar thyroiditis pas lindjes. Në fazën hyperthyroid, testet e gjakut zakonisht tregojnë një hormon stimulues të ulët tiroide (TSH ), dhe thyroxine (T4) dhe triiodothyronine (T3) të lartë ose normale.
Në fazën hypothyroid, TSH juaj do të jetë ngritur, dhe T4 dhe T3 do të jenë të ulëta ose të ulëta normale. Nivelet e antitrupit të peroxidazës tiroide (TPO) ka të ngjarë të rriten në shumicën e grave me tiroiditet pas lindjes, veçanërisht gjatë fazës së hipotireideve.
Në disa raste të tiroidit postpartum, kryhet një ultratinguj dhe do të tregojë zgjerimin e gjëndrës tiroide.
Është e rëndësishme të theksohet se së bashku me tiroiditin postpartum, sëmundja autoimmune e Graves (që shkakton hyperthyroidism) mund të ndodhë pas lindjes së fëmijës tuaj. Ndërsa tiroiditi pas lindjes është një shkak shumë më i zakonshëm i hyperthyroidism, mjeku juaj do të duan të sigurojnë që ai të mos humbasë një diagnozë të sëmundjes Graves.
Disa faktorë dallues janë se në sëmundjen e Graves, një grua ka simptoma më të rënda, më shumë zgjerim të tiroides dhe mund të ketë simptoma të lidhura me syrin (të quajtur ophtalmopatia e Graves).
Në disa raste, një test për marrjen e radiojodit është bërë për të dalluar tiroiditin pas lindjes nga sëmundja e Graves. (Shënim, megjithatë, ky test nuk kryhet nëse jeni duke ushqyer me gji .)
trajtim
Në shumicën e rasteve, nuk do të keni nevojë për trajtim të tiroiditit pas lindjes gjatë fazave hyperthyroid ose hypothyroid. Simptomat zakonisht janë të lehta dhe gjendja shpesh zgjidhet më vete, brenda disa muajsh deri në një vit pas lindjes së fëmijës suaj.
Megjithatë, nëse simptomat tuaja të hyperthyroidism janë të pakëndshme, mjeku juaj mund të përshkruajnë një beta-blocker , të tilla si propranolol ose atenolol. (Sidoqoftë, dhënia e gjirit nuk sugjerohet gjatë marrjes së bllokuesve beta). Drogat e antitireve nuk përdoren për simptomat hyperthyroid në tiroiditet pas lindjes.
Nëse hypothyroidism gjatë thyroiditis pas lindjes shkakton simptoma të rëndësishme, ekspertët rekomandojnë trajtimin e zëvendësimit të hormoneve tiroide. Në mënyrë tipike, pas gjashtë deri dymbëdhjetë muajve në mjekim, mjeku juaj do të rekomandojë ndalimin e tij, kështu që mund të testoheni përsëri për të parë nëse thyroiditi i paslindjes është zgjidhur.
Një Fjalë Nga
Pasi të keni patur thyroiditis pas lindjes, keni një rrezik të konsiderueshëm në rritje të zhvillimit të tij përsëri në shtatëzënitë e ardhshme. Kur planifikoni një shtatëzani, ose kur jeni shtatzënë, sigurohuni që mjekët tuaj të jenë të vetëdijshëm për ndonjë çështje tiroide të kaluara.
Përveç kësaj, tiroiditi pas lindjes rrit rrezikun për të zhvilluar hipotiroidizëm ose goiter më vonë në jetë. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që funksioni juaj tiroide të vlerësohet çdo vit.
> Burimi:
> Alexander EK, et. al. "2017 Udhëzime të Shoqatës Amerikane të Tiroidesit për Diagnozën dhe Menaxhimin e Sëmundjes Tiroide gjatë Shtatëzënësisë dhe Postpartumit". Tiroide. 2017 Mar; 27 (3): 315-389.
> Burman, Kenneth. "Tiroiditi pas lindjes." Uptodate.