klasifikim
Evotaz (atazanavir + cobicistat) është një kombinim i dozës fikse, ilaç antiretroviral i përdorur në trajtimin e HIV . Dy komponentët e drogës tregtohen individualisht si Reyataz (atazanavir) dhe Tybost (cobicistat) .
Përgatitja e një pilule të vetme lejon një dozim të lehtë, një herë në ditë, me komponentën e cobicistat në mënyrë efektive "nxitjen" dhe mbajtjen e përqendrimit plazmatik të atazanavirit në trup.
Evotaz u miratua nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe e Barnave (FDA) në janar të vitit 2015 për të dy pacientët e rritur dhe të rinj me HIV-1.
formë
Një tabletë e tejdukshme e veshur me film, e përbërë nga 300mg atazanavir dhe 150mg cobicistat, është me ngjyrë rozë dhe embossed me numrat "3641" në njërën anë.
dozim
Një tabletë merret çdo ditë me ushqim. Evotaz nuk mund të përdoret vetëm, por duhet të merret në kombinim me një ose më shumë medikamente antiretrovirale shoqëruese.
Udhëzime
Para fillimit, pacientët duhet të testohen për të vlerësuar zhdoganimin e tyre të kreatininës, pasi Evotaz potencialisht mund të zvogëlojë funksionin renal (veshkave), më së shpeshti në pacientët me mosfunksionim renal të njohur ose të pa diagnostikuar. Kur bashkë- administrohet me Viread (tenofovir ) - një ilaç që mund të shkaktojë dëmtime renale në disa - rekomandohet që pacientët të testohen për pastrimin e kreatininës, glukozën e urinës dhe proteinat e urinës.
Rekomandohet gjithashtu që pacientët me trajtim, veçanërisht ato të ekspozuara ndaj inhibitorëve të proteazës HIV , të sigurohen teste të rezistencës gjenetike përpara se të përshkohen Evotaz.
Nëse testimi gjenotipik nuk është i disponueshëm, Evotaz duhet të shmanget për këdo që është ekspozuar më parë ndaj inhibitorëve të proteazës HIV.
Efektet anësore të zakonshme
Në fazën III studimet klinike të njeriut, një numër efektesh anësore të mundshme të drogës janë identifikuar gjatë përdorimit të Evotaz. Ngjarjet më të zakonshme të kundërta, të raportuara në 2% ose më pak pacientë të trajtuar rishtazi, ishin:
- Verdhëza (yellowing e lëkurës dhe sytë)
- Icterus okular (yellowing e syve)
- i nxituar
- të përzier
Efektet anësore më pak të zakonshme përfshijnë lodhjen, dhimbjen e kokës, pagjumësinë, të vjella dhe dhimbjen e sipërme të barkut. Gurët e veshkave u vunë re gjithashtu në disa pacientë kur Evotaz u bashkëadministed me Viread (tenofovir), edhe pse rastet janë konsideruar të butë dhe nuk rezultojnë në ndërprerjen e trajtimit.
Kundërindikacionet e drogës
Evotaz nuk duhet të merret me barnat e mëposhtme ose me shtesat bimore:
- Medikamentet anti-anginale: Ranexa
- Medikamente anti-aritmike: Multaq
- Barnat anti-kolesterol: Mevacor, Zocor
- Medikamente kundër drogës: Uroxatral
- Medikamente kundër hipertensionit: Revatio
- Medikamentet antipsikotike: Latuda, Orap
- Medikamentet e kancerit: Camptosar, Campto
- Derivatet anti-migrenë që përmbajnë Ergot: DHE 45, Ergotrate, Hydergine, Migranal
- Medikamente kundër tuberkulozit të bazuara në Rifampin: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedatives: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- St John's Wort
Interactions Antiretroviral Drug
Përdorimi i Tybost me barnat antiretrovirale në vijim mund të rezultojë ose në humbjen e efektit terapeutik të drogës shoqëruese ose në rritjen e efekteve anësore:
- Crixivan (indinavir) nuk duhet të bashkëadministrohet me Evotaz.
- Intelence (etravirine) nuk duhet të bashkëadministrohet me Evotaz.
- Sustiva (efavirenz) nuk duhet të bashkëadministrohet me Evotaz.
- Viramune (nevirapine) nuk duhet të bashkëadministrohet me Evotaz.
- Selzentry (maraviroc) dozë duhet të rregullohet në 150mg dy herë në ditë nëse coadministered me Evotaz.
Ndërveprime të Tjera ose Konsiderata
- Informoni mjekun tuaj për ndonjë gjendje të njohur ose të dyshuar të veshkave (veshkave) që mund të keni përpara se të filloni Evotaz.
- Informoni mjekun tuaj për ndonjë gjendje të njohur ose të dyshuar të hepatit (mëlçisë) që mund të keni përpara se të filloni Evotazin, përfshirë hepatitin A, hepatitin B ose hepatitin C.
- Antacidet me hidroksid alumini ose magnez mund ta parandalojnë Evotazin nga absorbimi i duhur. Nëse jeni duke përdorur një antacid over-the-counter (p.sh. Rolaids, Tums, Qumësht i magnezit), sugjerohet që ajo të merret ose dy orë para ose pas një doze të Evotaz.
- H2-antagonistet e receptorit te perdorur per te bllokuar acidin e stomakut (p.sh., Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) gjithashtu mund te bllokojne thithjen e Evotaz. Sugjerohet që ato të merren ose me Evotaz ose, alternuar, 10 orë para ose pas një doze Evotaz.
- Frenuesit e pompës Proton (p.sh., Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) mund të bllokojnë gjithashtu absorbimin e Evotaz. Është sugjeruar që ato të merren ose 12 orë para ose pas një doze të Evotaz.
- Medikamentet e mosfunksionimit të ngrerë (Viagra, Levitra, Cialis) duhet të përdoren me kujdes, pasi Evotaz mund të rrisë nivelin e efekteve anësore të dëmshme, duke përfshirë çrregullimet vizuale, hipotensionin dhe priapizmin (ereksione të dhimbshme dhe të qëndrueshme). Rekomandohet që dozë Viagra të zvogëlohet në jo më shumë se 25mg në 48 orë; Doza e Levitrës ulet në jo më shumë se 2.5mg në 72 orë; dhe dozë Cialis të ulen në jo më shumë se 10mg në 72 orë.
- Gjatë shtatzënisë, Evotaz nuk duhet të përshkruhet gjatë tremujorit të dytë ose të tretë, nëse pacienti shtatzënë po merr ose një antagonist H2-receptor ose Viread (tenofovir) pasi mund të ekzistojë një rrezik i kernikterusit (një gjendje e rrallë që ndodh tek të porsalindurit me verdhëz e rëndë).
burimet:
Bristol-Myers Squibb. "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - INFORMACION I PLOTE." Nju Jork, Nju Jork; qasur më 3 shkurt 2015.