Pse kollitja mund të jetë një shenjë e rëndësishme e dështimit të zemrës
Shumica e njerëzve e shoqërojnë kollitjen me një problem të mushkërive ose ajrore, jo me zemër. Por, nuk është e pazakontë për njerëzit që kanë dështim në zemër të përjetojnë kollitje të konsiderueshme. Në fakt, një kollë mund të jetë një shenjë e rëndësishme që trajtimi i dështimit të zemrës është i pamjaftueshëm - ose edhe se trajtimi mund të shkaktojë probleme.
Infrakt
Megjithëse kjo tingëllon gjithnjë dhe katastrofike - si një dështim në pushtet - "dështimi i zemrës" nuk do të thotë që zemra vetëm ndalon, kjo është arresti kardiak .
Përkundrazi, dështimi i zemrës thjesht do të thotë se aftësia e pompimit të zemrës ka qenë e dëmtuar deri në atë masë saqë zemra nuk është gjithmonë në gjendje t'i përmbahet të gjitha kërkesave të trupit.
Dështimi i zemrës mund të rezultojë nga një sërë çrregullimesh kardiake, përfshirë sëmundjen e arteries koronare (CAD) , hipertensionin , kardiomiopatinë hypertrofik , mosfunksionimin diastolik dhe sëmundjen e valvulave të zemrës, midis disa të tjerave. Mbi një milion njerëz çdo vit janë hospitalizuar me dështim të zemrës.
Njerëzit me dështim të zemrës mund të përjetojnë dobësi, lodhje, tolerancë të dobët të stërvitjes, dyspnea të pazakontë (frymëmarrjeje) gjatë ushtrimit ose gjatë shtrirjes (një simptomë e quajtur orthopnea ), edemë (ënjtje) në këmbë dhe nganjëherë kollë.
Një problem i zakonshëm me dështimin e zemrës është se, për shkak të aftësisë jo efikase të pompimit të zemrës, gjaku që kthehet në zemër nga mushkëritë tenton të mbështesë, duke prodhuar kongjestion pulmonar. Kjo është arsyeja pse njerëzit me dështim të zemrës shpesh thuhet se kanë " dështim zemre congestive ".
Me kongjestion pulmonar, lëngu (dhe madje edhe pak gjak) mund të rrjedhë në alveolet (qeskat e ajrit) të mushkërive. Ky lëng mushkëri është ajo që është kryesisht përgjegjëse për dyspnea që përjetohet zakonisht nga njerëzit me dështim të zemrës. Sepse kollitja është mënyra e trupit për pastrimin e rrugëve të frymëmarrjes dhe pasazhet bronkiale, ka kuptim që një kollë gjithashtu mund të rezultojë nga mbingarkesa pulmonare.
Kollë zemre
Kollitja që shkaktohet nga dështimi i zemrës mund të marrë disa forma. Një kollë e lagur që prodhon sputum të zbehtë që mund të ngjyroset trëndafili me gjak është mjaft i zakonshëm me dështimin e zemrës. Thithja e rëndë dhe frymëmarrja e munduar gjithashtu mund të shoqërojnë spells e kollitjes, së bashku me një ndjenjë bubbling në gjoks apo edhe një tingull fishkëllimë nga mushkëritë.
Simptomat e kollitjes mbresëlënëse si kjo zakonisht janë një shenjë se dështimi i zemrës është bërë substancialisht më i keq, dhe me të vërtetë kollitja e tillë zakonisht shoqërohet nga një shpërthim i përgjithshëm i simptomave të dështimit të zemrës.
Këto simptoma ka të ngjarë të përfshijnë dispnea , orthopnea , edemë dhe madje edhe disponinë paroxysmal të natës (zgjimi nga gjumi në mes të natës, gulçimi dhe kollitja). Njerëzit të cilët kanë këtë formë të rëndë të kollës kardiake janë përgjithësisht të sëmurë të mjaftueshme për të kërkuar ndihmë mjekësore pa shumë nxitje.
Kollë zemre gjithashtu mund të marrë një formë shumë më pak të rëndë. Disa njerëz me dështim të zemrës do të zhvillojnë një kollë të bezdisshme, më kronike dhe më të thatë që mund të prodhojnë një sasi të vogël të mukozës së bardhë ose rozë. Disa që kanë këtë formë më pak të rëndë të kollës kardiake mund ta shkruajnë atë si shkak për ndonjë shkak tjetër dhe mund të mos kërkojnë ndihmë mjekësore.
Nëse vonojnë ta shohin mjekun, megjithatë, simptomat e dështimit të zemrës mund të bëhen shumë më keq para shumë kohe.
Pra, kushdo që është thënë se kanë dështim në zemër, nuk duhet të injorojë fillimin e kollës, edhe nëse ata e konsiderojnë atë mjaft të butë.
Kollë e ngjashme me ilaçet
Ironikisht, kollitja është gjithashtu një efekt i zakonshëm negativ i një klase të ilaçeve që është përshkruar shpesh për dështimin e zemrës: inhibitorët e enzimës konvertuese të ACE (angiotensin-converting enzymes) . Frenuesit e ACE ndihmojnë për dështimin e zemrës sepse zgjerojnë arteriet, duke e bërë më të lehtë për zemrën të pompojë gjakun.
Megjithatë, këto barna prodhojnë një kollë në rreth katër për qind të njerëzve që i marrin ato. Kollë e lidhur me frenuesit ACE është një kollë bezdisshëm, e thatë e thatë që nuk prodhon sputum.
Ndërsa ka raporte që sugjerojnë marrjen e barnave anti-steroidal anti-inflamatore (NSAIDs) mund të përmirësojë kollën e shkaktuar nga frenuesit ACE, në shumicën dërrmuese të njerëzve që kanë këtë problem, droga duhet të ndërpritet. Shpesh, frenuesi ACE mund të kalojë në një bllokues të receptorit të angiotensin II (ARB) , i cili ka shumë përparësi të njëjta si ACE frenues, por që shkakton kollitet më rrallë.
Një Fjalë Nga
Kollë zemre është një shenjë e rëndësishme që dështimi i zemrës po përkeqësohet. Në shumicën e rasteve, ky simptomë - dhe dështimi i përkeqësimit të zemrës - do t'i përgjigjet një rregullimi në terapinë e dështimit të zemrës . Për këtë arsye, njerëzit me dështim të zemrës nuk duhet të injorojnë fillimin e kollës.
> Burimet:
> Shoqëria e Dështimit të Zemrës së Amerikës, Lindenfeld J, Albert NM, et al. Udhëzimi i Praktikave Gjithëpërfshirëse të Dështimit të Zemrës 2010. J Card Fail 2010; 16: e1.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al. Udhëzimet e ESC për diagnozën dhe trajtimin e dështimit akut dhe kronik të zemrës 2012: Task Forca për diagnostikimin dhe trajtimin e dështimit akut dhe kronik të zemrës 2012 të Shoqërisë Evropiane të Kardiologjisë. Zhvilluar në bashkëpunim me Shoqatën e Dështimit të Zemrës (HFA) të ESC. Eur Heart J 2012; 33: 1787.
> Yancy CW, Jessup M, et al. Udhëzuesi i ACCF / AHA për Menaxhimin e Dështimit të Zemrës: Një Raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë / Shoqata Amerikane e Zemrës Task Force mbi Udhëzimet e Praktikës. Qarkullimi 2013; 128: e240.