Çfarë është një dislokim i shpatullave?
Zhvendosja e shpatullave është një dëmtim që ndodh kur topi i nyjëve të shpatullave të topit dhe të prizës ndahet nga pozicioni i saj normal. Topi del nga bishti i shpatullave. Kur kjo ndodh, topi mund të qëndrojë jashtë shpatullës dhe duhet të rikthehet në vend, ose mund të rrëshqasë përsëri në pozicionin normal.
Si ndodh
Bashkimi i shpatullave është një nyje top-dhe-socket .
Topi është në majë të kockave të krahut (humerus), dhe kjo përshtatet në një fole të shpatullës (shapula) e quajtur glenoid. Bashkimi i shpatullave është i pabesueshëm sepse na lejon të lëvizim shpatullën tonë edhe pse një hark mahnitës i lëvizjes - asnjë nyje e trupit nuk lejon më shumë lëvizje sesa bashkimi i shpatullave. Për fat të keq, duke lejuar këtë gamë të gjerë të lëvizjes, supet nuk janë aq të qëndrueshme sa nyjet e tjera. Për shkak të kësaj, paqëndrueshmëria e shpatullave nuk është e pazakontë.
Dislokimi i shpatullave zakonisht ndodh pas një lëndimi të tillë si një rënie ose një lëndim i lidhur me sportin. Rreth 95% e kohës, kur dislokon shpatullat, maja e humerit është ulur përpara shpatullës - një zhvendosje e mëparshme. Në më pak se 5% të rasteve, maja e humerit është prapa shpatullave - një zhvendosje e pasme. Zhvendosjet e poshtme janë të pazakonta dhe shihet pas lëndimeve të tilla si elektroshka ose pas konfiskimit.
Dislokimi ose Ndarja?
Dislokimi i shpatullave shpesh konfuzohet me ndarjen e shpatullave , por këto janë dy lëndime shumë të ndryshme! Është e rëndësishme të dallohen këto dy probleme, sepse çështjet me menaxhimin, trajtimin dhe rehabilitimin janë të ndryshme. Një ndarje e shpatullave ndodh kur kocka e jakës humb kontaktin me shpatullën e shpatullave.
Shpesh këto fjalë janë të hutuara, dhe lëndimet, dhe më e rëndësishmja implikimet e trajtimit, janë shumë të ndryshme.
Simptomat e Zhvendosjes së Shpatullës
Pacientët me dislokim në shpat janë zakonisht në dhimbje të konsiderueshme. Ata e dinë se diçka është e gabuar, por mund të mos e dinë se kanë pësuar një zhvendosje të shpatullave. Simptomat e zhvendosjes së shpatullës përfshijnë:
- Dhimbje shpatullash
- Krah i mbajtur në anën, zakonisht pak larg nga trupi me kraharorin e kthyer nga jashtë
- Humbja e konturit normal të rrumbullakosura të muskujve të shpatullave
- Pamundësia për të lëvizur pozicionin e krahut
- Ënjtje e shpatullave
Diagnoza e dislokimit të shpatullave zakonisht është mjaft e dukshme vetëm duke folur me një pacient dhe duke shqyrtuar lidhjen. Pacientët duhet të ekzaminohen për të përcaktuar nëse ka ndonjë dëmtim të enëve të gjakut. Kjo duhet bërë para se të rivendoset dislokimi i shpatullave. X-rrezet duhet të merren për të kontrolluar ndonjë kockë të thyer rreth bashkimit dhe për të përcaktuar vendndodhjen e zhvendosjes së shpatullave.
Trajtimi i dislokimit të shpatullave
Ka një numër zgjedhjesh në lidhje me trajtimin e dislokimit të shpatullave , por hapi më i rëndësishëm është rivendosja e duhur e përbashkët, e quajtur reduktimi i zhvendosjes . Sapo shpatullat të kthehen në pozitë, mund të përcaktohet trajtimi i duhur.
Vendimi më i rëndësishëm është të përcaktohet nëse operacioni është i nevojshëm për të riparuar dëmtimin në shpatull. Kur shpatullat u zhvendosën, diçka në shpatull u dëmtua për të lejuar që shpatulla të dilte nga pozita. Riparimi i kësaj dëmtimi mund të ndihmojë në parandalimin e zhvendosjeve të përsëritura të shpatullës. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të përcaktoni trajtimin më të mirë për situatën tuaj.
burimet:
Lintner SA dhe Speer KP "Paqëndrueshmëria Traumatic Anterior Glenohumeral: Roli i Arthroscopy" J Am Acad Orthop Surg Tetor 1997; 5: 233-239.