Shtesa arrijnë 20 miliardë dollarë në shitjet vjetore amerikane
Shtojcave ushqimore kapen në miliarda dollarë në shitjet vjetore në Shtetet e Bashkuara. Sa më shumë një e treta e pacientëve të osteoartritit kanë përdorur një shtojcë.
Shtesat e dietës janë në thelb të parregulluara. Ata mund të tregtohen me pak kërkime shkencore për të mbështetur sigurinë dhe efektivitetin e tyre të supozuar.
Pikërisht që nga viti 2000, ka patur 800 formulime të shtesave ushqimore që synojnë lehtësimin e osteoartritit.
Ndërsa disa nga këto konsiderohen të sigurta dhe efektive, shumica nuk vijnë me atë siguri. Le të shohim shtesat shtesë të dietës që përdoren për osteoartriti.
Glucosamine
Glukozamina është shtesa dietetike më e përdorur nga pacientët e osteoartritit. Trupi prodhon vetë glucosamine, dhe është gjetur në përqendrime të larta në nyje. Në teori, glucosamine stimulon formimin e kërcit që është esenciale për riparimin e përbashkët. Glukozamin sintetik, apo atë që rrjedh nga ekzoskeletë e butakëve, mund të kenë vetitë anti-inflamatore.
Glucosamine është në dispozicion si glucosamine hydrochloride dhe glucosamine sulfate. Është shitur në kombinim me shtojcave të tjera dietike. Ajo është studiuar gjerësisht për osteoartriti (20 studime të kontrolluara dhe më shumë se 2,500 pjesëmarrës në studim). Shumica e hulumtimeve u përqëndrua në glucosamine sulfate si një trajtim për osteoarthritis e gju dhe hip .
Për fat të keq, rezultatet e studimit kanë qenë në kundërshtim.
Në vitin 2005, një shqyrtim i studimeve glucosamine për osteoarthritis arriti në përfundimin se glukozamin redukton dukshëm dhimbjen e osteoartritit. Lloji i glucosamine përdorur dukej për të bërë një ndryshim. Dona, një produkt komercial glucosamine sulfate, u gjet që të reduktojë ndjeshëm dhimbjen e osteoartritit.
Një analizë tjetër, e njohur si Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) , përdoret një produkt i glukozaminës hidroklorure. Glucosamine hydrochloride përdorur vetëm ose në kombinim me chondroitin nuk ka zvogëluar simptomat e osteoarthritis gju. Megjithatë, ai reduktonte dhimbjen në disa pacientë me raste të rënda të sëmundjes.
Kur krahasohet me acetaminophen ose NSAIDs , glucosamine sulfate është treguar të jetë efektive për reduktimin e dhimbjeve dhe përmirësimin e funksionit të përbashkët. Studime të tjera kanë treguar se glucosamine sulfate redukton ndjeshëm ngushtimin e hapësirës së përbashkët në gju pas tre viteve të trajtimit.
Glucosamine konsiderohet i sigurt për t'u përdorur. Efektet anësore të vërejtura në studime ishin të krahasueshme me placebo dhe në të vërtetë më pak se ato që shiheshin me përdorimin e NSAID.
Chondroitin
Chondroitin është një glikozaminoglikan - një bllok ndërtimi për strukturën e përbashkët. Për marketing, zakonisht është e kombinuar me shtesa të tjera, por studimet janë përqendruar vetëm në chondroitin.
Ka më pak kërkime mbi kondroitin se glucosamine sulfate. Rezultatet e studimit kanë qenë në kundërshtim. Gjykimet e hershme (1980 deri 2001) zbuluan disa prova se chondroitin ulur dhimbjen dhe ngadalësoi ngushtimin e hapësirës së përbashkët. Studimet më të fundit, që nga viti 2005, kanë qenë më pak të favorshme, duke konkluduar se chondroitin nuk është e dobishme për osteoartriti.
Hulumtuesit arritën në përfundimin se chondroitin nuk është më efektive se glucosamine sulfate. Nuk ka dëshmi që sugjeron kombinimi i kondroitit dhe sulfatit të glukozaminës ofron ndonjë gjë më të mirë se solucioni i glucosamine sulfate.
SAM-e
SAM-e, që qëndron për S-adenosilmetioninë, prodhohet në mëlçi nga metioni. SAM-e mendohet të rrisë kondrocitën dhe trashësinë e kërcit dhe kjo mund të ndihmojë në uljen e dëmtimit të kondrocistit.
Studimet mbi SAM-e për osteoartriti kanë qenë konsistente dhe pozitive. SAM-e u gjet të jetë më efektive se sa placebo dhe i krahasueshëm me NSAID për lehtësim dhimbje të osteoartritit.
Një studim më i fundit krahasuar SAM-e me ilaçin Celebrex (celecoxib). Gjatë muajit të parë, Celebrex ishte një lehtësues më i efektshëm i dhimbjes sesa SAM-e, por nuk kishte asnjë dallim midis SAM-e dhe Celebrex në aspektin e lehtësimit të dhimbjes pas dy muajsh të trajtimit. Ata ishin po aq efektivë.
SAM-ja konsiderohet i sigurt, por mund të shkaktojë ankth, dhimbje koke, pagjumësi dhe nervozizëm në disa pacientë. Ajo mund të ndërveprojë me disa ilaçe të tjera, përfshirë Ultram (tramadol). Duhet ta diskutoni SAM-e me mjekun tuaj para se ta merrni. Shpenzimet dhe cilësia e produktit janë përmendur si negative të SAM-së.
MSM
MSM (metilsulfonilmetan) gjendet normalisht në dietën njerëzore. Është gjetur në bimë, fruta, perime, mish dhe qumësht. MSM gjendet gjithashtu në gjëndrën e veshkave njerëzore. MSM mendohet të ketë vetitë anti-inflamatore. Rezultatet nga dy studime klinike të MSM zbuluan se MSM reduktoi modestisht dhimbjen dhe ënjtjen, por nuk lehtësoi ngurtësinë e përbashkët.
MSM konsiderohet i sigurt dhe i mirë-toleruar me efektet anësore të krahasueshme me një placebo. Gjykimet klinike nuk kanë qenë afatgjata, megjithatë, që zgjasin vetëm 12 javë ose më pak. Nevojiten studime afatgjate të sigurisë.
Kthetrat e djallit
Arma e Djallit rrjedh nga një fabrikë afrikane. Përfitimet e përdorimit të thua të Devil janë për shkak të efekteve të saj anti-inflamator; ajo pengon COX dhe lipoxygenase, megjithëse thuhet se pengon COX-2 dhe jo COX-1. Disa studime klinike zbuluan se ekstraktet e duarve të djallit, të marra vetëm ose me një NSAID, reduktonin dhimbjen e osteoartritit dhe u tolerohej mirë. Nevojiten më shumë studime për të testuar efektivitetin e saj dhe sigurinë afatgjatë para se të mund të rekomandohet me zell.
shafran i Indisë
Shafran i Indisë është një erëz që përdoret në pluhurat e curry. Curcumin, pigmenti që i jep ngjyrë të verdhë ushqimeve, është përbërësi aktiv në shafran i Indisë. Curcumin ka veti anti-inflamator, pasi ajo pengon COX-2, prostaglandin, dhe leukotrienes. Por, asnjë studim klinik nuk ka vlerësuar shafranët për osteoartriti . Derisa të bëhen më shumë studime, shafran i Indisë nuk rekomandohet për osteoartriti.
xhenxhefil
Ginger mund të ketë efekte anti-inflamatore për shkak të inhibimit të COX dhe lipoxygenase. Gjithashtu mund të ndikojë tek faktori i nekrozës së tumorit (një citokinë ), si dhe sinteza e prostaglandineve inflamatore. Nuk ka prova për të mbështetur rekomandimin e xhenxhefil për osteoarthritis.
Në fund të fundit
Diskutoni shtesat me mjekun tuaj para se të shpenzoni para për ta.
burimi:
Shtesa Ushqimore për Osteoarthritis. P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson. Mjeku i Familjes Amerikane . 15 janar 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf