Rehab për Hip FAI
Terapia fizike për ndikimin femoroacetabular (FAI) përfshin përmirësimin e lëvizjes së hip lëvizjes (ROM) dhe forcës, zvogëlimin e dhimbjes dhe përmirësimin e lëvizshmërisë së përgjithshme funksionale . Nëse keni FAI, terapisti juaj fizik mund të ju udhëzojë në programin e duhur të rehabilitimit për t'ju ndihmuar të ktheheni në aktivitetet tuaja normale.
Ka shumë shkaqe të dhimbjes së hip . Nëse hip ose hips tuaj të lënduar, ju mund të përfitoni nga terapi fizike për të përcaktuar shkakun e dhimbjes tuaj dhe për të filluar në trajtimin e duhur.
Një vizitë tek mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin e asaj që mund të shkaktojë dhimbjen tuaj të hip. Mjeku juaj mund të kryejë teste të veçanta diagnostikuese që mund të përfundojnë me një diagnozë të FAI. Nëse është kështu, mund të garantohet një referim ndaj terapisë fizike.
Çfarë është FAI?
Ndikim femoroacetabular ndodh kur një zonë e përbashkët tuaj hip bëhen të prera kur lëvizni në drejtime të caktuara. Hip juaj është një top dhe një fole të përbashkët, dhe nganjëherë pjesa e topit (fundi i lartë i femurit tuaj) të hipit tuaj merr të pinched në pjesën fole (acetabulum). Ky shtrëngim mund të shkaktojë dhimbje dhe lëvizje të kufizuar dhe kjo mund të kufizojë aftësinë tuaj për të kryer punën tuaj normale dhe aktivitetet rekreative.
Simptomat e FAI mund të përfshijnë:
- Dhimbje në ijën tuaj
- Dhimbje në pjesën e përparme të krahut tuaj
- Dhimbje të ulët mbrapa dhe dhimbje bosht
- Zvogëlimi i lëvizjes në hip tuaj, sidomos në rotacion dhe zgjatje
- Ndjenja e dobët në hip tuaj
- Vështirësia që kryen drejtimin, kërcimin dhe prerjen e lëvizjeve
Nëse mjeku juaj dyshon se simptomat tuaja janë shkaktuar nga FAI, ai ose ajo mund të kryejë rreze x ose MRI. Këto studime tregojnë formën e nyjeve të hipit dhe ndihmojnë në përcaktimin nëse FAI po shkakton dhimbjen tuaj të hip. Kujdes duhet të merret këtu - disa pacientë pa dhimbje ose simptoma tregojnë shenja të FAI në studimet e imazhit.
Diagnoza juaj duhet të përfshijë një vlerësim gjithëpërfshirës të paraqitjes suaj klinike dhe gjetjen e studimeve diagnostikuese.
Llojet e Hip Impingement Me FAI
Ekzistojnë dy lloje të fiksimit të FAI-pincer dhe kërcimit të çarçafëve. Ju gjithashtu mund të keni një kombinim të dy llojeve.
Ndeshja e kamzhikut ndodh për shkak të një forme të parregullt të kokës së femurit tuaj - topin e nyjeve të përbashkët. Kjo krijon një situatë ku stresi vendoset në kockë me mocione të caktuara. Përplasja e pllakës ndodh për shkak të një forme jonormale të folesë tuaj, e quajtur acetabulum. Mund të ndodhë edhe një kombinim i të dy llojeve. Mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin e llojit të FAI që keni dhe trajtimin më të mirë për dhimbjen tuaj të hip.
Të dyja llojet e FAI hip mund të shkaktojnë dëme në labrum hip tuaj, një pjesë e indeve që kurse rreth fole tuaj hip. Kjo mund të çojë në grisjen e labrum-it, duke shkaktuar dhimbje dhe lëvizje të kufizuar të hip. Hip FAI gjithashtu mund të shkaktojë osteoartrit të hershëm të hip.
Vlerësimi PT për FAI
Komponentët e një vlerësimi të plotë të terapisë fizike për FAI mund të përfshijnë:
- prekje
- Masat e gamës së lëvizjes së shpinë, hips, gjunjët dhe këmbët
- Masat e hip dhe forca të ulët skaj
- Hip teste speciale
- Vlerësimi funksional
- Vlerësimi i bilancit dhe propriocepcionit
Kur takoheni së pari me PT tuaj, ai ose ajo do të ju bëjë pyetje në lidhje me dhimbjen tuaj të hip dhe si ajo sillet. Çfarë e bën më të mirë apo më keq? Si e zvogëlon dhimbjen tuaj të krahut nga FAI në lëvizjen tuaj të përgjithshme funksionale ose në aktivitete rekreative? Çfarë keni bërë deri tani në drejtim të diagnozës dhe trajtimit? Biseda që keni me terapistin tuaj duhet të jetë e relaksuar; të dy ju jeni duke punuar së bashku në një aleancë terapeutike për të ndihmuar në përmirësimin e gjendjes tuaj të përgjithshme me FAI.
Pas vlerësimit, PT juaj do të punojë me ju për të krijuar një plan të kujdesit për trajtimin e FAI tuaj, dhe trajtimi mund të fillojë.
Trajtimi i terapisë fizike për FAI
Qëllimet e PT për FAI përfshijnë për të përmirësuar hip, shpinë dhe pjesën më të ulët të ROM ROM dhe forcën dhe për të ulur dhimbjen, kështu që ju mund të ktheheni në lëvizjen optimale. Trajtime të ndryshme do të ndodhin në PT për të ndihmuar në arritjen e këtyre qëllimeve.
Trajtimi i terapisë fizike për hip FAI mund të përfshijë komponentë të ndryshëm:
Ushtrimi duhet të jetë mjeti juaj kryesor në trajtim për FAI. PT juaj mund të krijojë një program ushtrimesh të përshtatshme dhe specifike për gjendjen tuaj të veçantë. Ushtrimet për FAI mund të përfshijnë:
- Hip shtrihen
- Shtrihet hamstruks dhe shtrihet quadriceps
- Hip forcimin
- Ushtrime të bilancit dhe propriocizmit
- Ushtrimet për forcimin e barkut
Ju mund të ushtroni ushtrime kur shkoni në klinikën PT dhe terapisti juaj mund të përshkruajë ushtrime të pavarura për ju që të bëni në shtëpi si pjesë e një programi stërvitjeje në shtëpi.
Modalitetet fizike: Terapisti juaj fizik mund të përdorë modalitete të ndryshme fizike për të ndihmuar në trajtimin e dhimbjeve tuaja ose përmirësimin e funksionit tuaj muskulor. Këto mund të përfshijnë:
- ultratingull
- Stimulimi elektrik
- nxehtësi
- akull
- Regjistrimi i kinesiologjisë
Mos harroni, shumë nga këto trajtime nuk mbështeten nga një studim i fuqishëm shkencor; ato nuk mund të kontribuojnë dukshëm në mobilitetin tuaj të përgjithshëm dhe në rivendosjen e funksionit. Plus, shumë prej këtyre trajtimeve janë pasive; ju bëni asgjë, ndërsa PT juaj aplikon trajtimin tek ju. Përfshirja aktive përmes ushtrimeve dhe lëvizjes është gjithmonë trajtimi më i mirë për FAI tuaj hip.
Trajnimi neuromuskular: Një tjetër strategji efektive e trajtimit për FAI hip është trajnimi neuromuskular. Tingëllon dashuroj, por trajnimi neuromuskular thjesht po kryen lëvizjet dhe ushtrimet në mënyrë të saktë , kështu që kurrizi, hips dhe gjunjët janë në shtrirjen e duhur kur kryejnë aktivitete si vrapimi, hedhja apo mbledhja.
PT juaj mund të keni kryer mjete të ndryshme me shpejtësi të ndryshme, me një fokus të veçantë në pozicionimin e trupit tuaj gjatë lëvizjes. Ai ose ajo mund t'ju mësojë të kërceheni dhe të silleni si duhet dhe mund të punoni në ushtrime specifike të bilancit dhe proprioceptimit. Qëllimi është mbajtja e hips tuaj dhe gjymtyrët e ulëta në pozicionin më të mirë të mundshëm për të mbajtur maksimumin e lëvizjes duke minimizuar stresin e tepruar dhe tendosjen.
Sa do të zgjasë rehabi?
Gjithkush është ndryshe, dhe të gjithë i përgjigjen ndryshe një programi PT për hip-FAI. Në përgjithësi, duhet të vini re ndryshime pozitive në dhimbjen tuaj të hip, ROM, dhe forcën pas rreth 2 ose 3 javëve të terapisë. Programi juaj total i rehabilitimit mund të zgjasë deri në 6 javë dhe të jeni të përgatitur për të vazhduar me një program ushtrimesh të pavarur, sapo episodi juaj i kujdesit PT të ketë përfunduar.
Nëse vazhdoni me dhimbje hip dhe lëvizje të kufizuar pas një kursi fizik për FAI, mund t'ju duhet të vizitoni mjekun tuaj për të diskutuar mbi mundësitë e tjera të trajtimit. Disa pacientë me FAI mund të kenë nevojë të marrin në konsideratë kirurgji hip për të korrigjuar problemin dhe për të riparuar ndonjë dëmtim në labrumun tuaj. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të merrni vendimin më të mirë të mundshëm kur shqyrtoni mundësitë invazive për FAI tuaj hip. Nëse keni nevojë për kirurgji, mund të përfitoni nga një kurs terapie fizik pas operacionit për t'ju ndihmuar të shëroheni plotësisht.
Një Fjalë Nga
Hip dhimbje nga FAI mund të kufizojë aftësinë tuaj për të shijuar punën normale dhe aktivitetin rekreativ. Por me mend se çfarë? Nuk duhet t'ju ndalojë në gjurmët tuaja. Duke kontrolluar me mjekun tuaj dhe duke gjetur një terapist fizik i cili mund t'ju ndihmojë të përmirësoni lëvizshmërinë dhe fuqinë e hipit, mund të jeni në gjendje të rivendosni lëvizjen tuaj dhe të ktheheni në stilin tuaj jetësor normal dhe aktiv.
> Burimet:
> Frank, J. et al. Përhapja e gjetjeve të imazheve të imponementeve femoroacetabular në vullnetarët asimptomatike: një rishikim sistematik. Arthroscopy: J. e kirurgjisë Arthorscopic dhe të ngjashme. Qershor, 2015; 31 (6): 1199-1204.
> Kahn, M. et al. Pengimi Femoroacetabular: A kemi goditur një pikë globale të grumbullimit në diagnozë dhe trajtim? Rezultatet nga anketimi i përmirësuar i kujdesit optimal të ndikimit të infeksionit Femoroacetabular InterNational (IN FOCUS). Arthroscopy: J. e kirurgjisë Arthorscopic dhe të ngjashme. Maj 2016; 31 (5): 779-87.