Bërryl Tenis - Epicondylitis Lateral

Bërryl Pain nga Epicondylitis Lateral, Tendonitis, dhe Tendinopathy

Bërryl Tenis, i referuar edhe si epicondylitis anësore, është një shkak i zakonshëm i dhimbjes së bërrylit në atletë. Bërryl tenisi konsiderohet një dëmtim kumulativ i traumës që ndodh gjatë kohës nga përdorimi i përsëritur i muskujve të krahut dhe parakrahit.

Dhimbja e bërrylit të tenisit mendohet të jetë e lidhur me lotët e vegjël dhe dëmtimin e tendons që i bashkëngjitni muskujt e parakrahit në epikondilën laterale të bërrylit.

Në shumicën e rasteve të dhimbjes kronike bërryl , besohet të jetë për shkak të tendinopatia dhe jo tendinitis.

Përmbledhje

Më shpesh, mjekët përdorin termin tendinopati për të përshkruar dhimbjen klasike të bërrylit të tenisit. Tendinopatia është një term që përdoret për të përshkruar lëndimet e tendinit për shkak të përdorimit të tepërt afatgjatë dhe përkeqësimin e tendinit në vend të një dëmtimi akut që shkakton inflamimin e tendinit. Dallimi është i rëndësishëm sepse inflamacioni i tendinitit trajtohet ndryshe nga tendinopatia. Inflamacioni në tendinitis zakonisht i përgjigjet shpejt mjekimit ose trajtimit anti-inflamator. Megjithatë, me lëndime kronike të tendinit për shkak të degjenerimit, trajtimi mund të jetë mjaft i gjatë dhe fokusohet në përmirësimin e fuqisë së tendinit dhe rindërtimin e indeve.

shkaqet

Në sportin e raketave, përdorimi i tepruar i muskujve të gjoksit të parakrahit, veçanërisht brevi i zgjatur carpi radialis, së bashku me ndikimin e përsëritur mund të rrisin rrezikun e bërrylit të tenisit.

Faktorë të tjerë që mund të kontribuojnë në bërryl tenisi përfshijnë mungesën e forcës, teknikën e dobët dhe rritjet në kohëzgjatje ose intensitetin e lojës.

Ekziston një shqetësim rreth tensionit të vargut të xhufkës që çon në forca më të mëdha të goditjes në muskujt e parakrahit, gjë që mund të rrisë stresin në tendons. Megjithëse disa mendojnë se madhësia e rrokut mund të zvogëlojë bërryl tenisi , ka pak dëshmi për të mbështetur teorinë.

(Shihni: Bërryl Tenis Lidhur me Teknikën Jo Size Grip ).

Në disa raste, dëmtimi i tendinit shkaktohet nga një ndikim i drejtpërdrejtë i cili shkakton që muskujt dhe tendonat të fshihen pjesërisht.

simptomat

Dhimbja në pjesën e jashtme të bërrylit, zakonisht gjatë ose pas përdorimit intensiv, është shenja e parë e bërrylit të tenisit. Në disa raste, ngritja ose kapja e objekteve mund të jetë e vështirë, dhe disa kanë dhimbje që rrezatojnë poshtë krahut.

trajtim

Pjesa tjetër është trajtimi i parë për bërryl tenisi. Ndaloni të gjitha aktivitetet që shkaktojnë dhimbjen dhe përdorin metodën e trajtimit të Rajonit për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen. Trajtimet konservatore janë shpesh të gjitha që nevojiten për një shërim të plotë të një tendiniti që zakonisht zgjidhet brenda pak ditësh deri në disa javë.

Nëse dhimbja e bërrylit të tenisit është për shkak të përkeqësimit të tendinit (tendinopatia), mund të zgjasë nga dy deri në gjashtë muaj për t'u shëruar plotësisht. Shumë raste epikondiliti anësore bëhen probleme kronike që progresivisht bëhen më keq nëse atleti vazhdon aktivitetin pavarësisht dhimbjes së bërrylit bezdisës.

Nëse dhimbja e bërryl zgjat më shumë se disa ditë, pavarësisht nga pushimi dhe trajtimi konservator, duhet të shihni një mjek për një vlerësim dhe referim ndaj terapisë fizike .

Një terapist fizik mund të përdorë ultratinguj ose modalitete të tjera për të ndihmuar në shërimin e tendinopatisë.

Rehabilitimi specifik për Epicondylitis anësore varet nga shkaku i saktë i dëmtimit dhe diagnozës. Megjithatë, metodat më të zakonshme të rehabilitimit përfshijnë ultratinguj, medikamente, masazh, mbështjellje ose splints.

Sapo tendenca të shërohet, forcimi dhe ushtrimet fleksibilitet mund të përshkruhen. Terapisti juaj do të ndihmojë në përcaktimin e rrugës më të mirë të rehabilitimit për ju. Mbani në mend se fillimi i çdo stërvitje para se tendoni të shërohet mund ta bëjë problemin më keq, prandaj ndiqni rekomandimet e terapistit ose të mjekut.

Medikamentet anti-inflamatore mund të ndihmojnë në zvogëlimin e inflamacionit dhe dhimbjes në disa raste të tendinitit.

Nëse keni një rast veçanërisht të vështirë ose të rëndë, mjeku juaj mund të marrë në konsideratë përdorimin e injeksioneve kortizon për të ndihmuar në zbutjen e sikletit.

Ushtrimi i çuditshëm mund të lehtësojë dhimbjen e bërrylit të tenisit

Një zhvillim i kohëve të fundit në trajtimin e bërrylit të tenisit dhe lëndimeve të tjera të tendinit, si p.sh. tendoniti i Akilit, është përqendruar në ushtrime specifike të çuditshme që synojnë muskujt dhe tendonat e përfshira. Kontraktimet e ekscentrike janë ato në të cilat muskujt zgjaten kur kontraktohen.

Një ushtrim i thjeshtë ka treguar rezultate premtuese dhe të menjëhershme për shumë sufferers të bërrylëve të tenisit. Ushtrimi është një lëvizje ekscentrike e zgjatur e duarve duke përdorur një shirit elastik të gomës. Ushtrimi përfshin gërshetimin e një Flexbar gome me një dorë dhe duke iu rezistuar shiritit pasi ajo nuk përdor armën e dëmtuar. Rezultati është një tkurrje e çuditshme e muskujve të shtrirjes së dorës në parakrahin e plagosur. Një studim i mirë-publikuar zbuloi rezultate pozitive kur pacientët kryen tri grupe të pesë përsëritjeve çdo ditë dhe u rritën në tre grupe të pesëmbëdhjetë përsëritjeve çdo ditë me kalimin e kohës.

Hulumtimet vazhdojnë të mbështesin nocionin se ushtrimet e çuditshme janë efektive në trajtimin e lëndimeve të tendinit , si Aksilles tendonosis, bërryl tenisi dhe bërryl lojtar golfi.

Për shkak të përsëritjes së kësaj gjendjeje është e zakonshme, kthimi në aktivitet nuk duhet të ndodhë shumë shpejt dhe ushtrimet parandaluese që zgjasin dhe forcojnë muskujt duhet të bëhen vazhdimisht.

Kirurgjia për Bërryl Tenis

Nëse këto forma konservative dhe jo-kirurgjike të trajtimit nuk funksionojnë, kirurgjia mund të rekomandohet si opsion përfundimtar. Një specialist i dorës mund të ofrojë këshilla lidhur me trajtimet potenciale dhe rezultatet e mundshme për kirurgji. Epikondiliti i majtë i patrajtuar shpesh është kusht i bezdisshëm ose kronik që mund të përkeqësohet gradualisht dhe kërkon shumë muaj për t'u shëruar. Diagnoza dhe trajtimi i shpejtë janë të rëndësishme për këdo që vuan nga dhimbja e bërrylit.

parandalim

Nëse dhimbja juaj bërryl është nga tendonitis ose tendinopatia, trajtimi i menjëhershëm duhet të përfshijë pjesën tjetër. Nëse mund të përcaktoni shkaktarin e lëndimit dhe bëni një korrigjim, kjo është lëvizja juaj e ardhshme. Nëse dhimbja juaj është nga përdorimi i tepërt, zvogëloni ose ndaloni atë aktivitet dhe gjeni zëvendësim. Nëse dhimbja është nga teknikë e varfër sportive ose forma e dobët, konsultohuni me një trajner ose trajner për trajnimin e aftësive. Nëse mund t'i eliminoni faktorët ofendues, keni një mundësi shumë më të madhe për një shërim të shpejtë dhe të plotë.

burimet

Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë, Informacioni i Pacientit, Bërryl Tenis (Epicondylitis Lateral).

Coombes, et al. Efikasiteti dhe siguria e injeksioneve kortikosteroide dhe injeksione të tjera për menaxhimin e tendinopatisë: një rishikim sistematik i testeve të kontrolluara me randomizim. Lancet, Vëllimi 376, Botimi 9754, faqet 1751 - 1767, 20 nëntor 2010

Jobe, et al. Epicondylitis lateral dhe medial i bërrylit "J. Am. Acad. Orto. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.

Regan, et al. Tendinopati rreth bërrylit. DeLee dhe Drez orthopedic Sports Medicine. Ed. Filadelfia, Pa: Saunders Elsevier; 2009.. E qasur Jan, 2011