Pasi dikush i famshëm ka vdekur papritmas, është e zakonshme të dëgjosh në lajmet se vdekja ishte shkaktuar nga një "sulm në zemër" ose një "arrest kardiak". Këto terma shpesh përdoren në mënyrë të ndërsjellë nga gazetarët; disa do të përdorin një term ndërsa të tjerët e përdorin tjetrin, sikur të tregojnë të njëjtën gjë. Nuk janë vetëm gazetarë. Edhe mjekët mund të jenë shumë të lëngshëm në lidhje me përdorimin e tyre të "sulmit në zemër" dhe "arrestimit kardiak" kur dikush ka pësuar vdekje të papritur.
Kjo pasaktësi nga ana e mjekut mund të çojë në konfuzion mes anëtarëve të familjes së viktimës. Më keq, duke krijuar konfuzion në lidhje me shkakun e vdekjes mund të shkaktojë që të afërmit e viktimës të humbasin indikacione potencialisht të rëndësishme për rrezikun e tyre kardiak.
Një sulm në zemër dhe një arrest i zemrës janë dy gjëra të ndryshme që shpesh kanë dy lloje krejtësisht të ndryshme të implikimeve për ata që prekin (nëse mbijetojnë ngjarjen), si dhe për anëtarët e familjes.
Çfarë është një Sulmi Zemra?
Një sulm në zemër është terminologjia e përbashkët për një infarkt miokardi (MI). Një MI ndodh kur një arterie koronare , një nga arteriet që furnizon gjakun me muskujt e zemrës, befasisht bllokohet. Bllokimi i papritur heq një pjesë të muskulit të zemrës të furnizimit të gjakut jetik dhe muskujt vdesin. Pra, një sulm në zemër është vdekja e një pjese të muskujve të zemrës.
Bllokimi i papritur i një arterie koronare zakonisht shkaktohet nga thyerja e një pllake në arterie.
Ruptura e pllakave mund të prodhojë një sërë kushtesh klinike, duke përfshirë sulmet në zemër dhe anginën e paqëndrueshme , të cilat janë grumbulluar së bashku nën emrin ACS (acute coronary syndrome) . Të gjitha format e ACS janë emergjenca mjekësore dhe në përgjithësi duhet të trajtohen me ilaçe, angioplastikë dhe stenting , ose operacione për të rikthyer rrjedhjen normale të gjakut përmes arteries së bllokuar.
Nëse rrjedha e gjakut mund të restaurohet brenda pak orësh, dëmtimi i përhershëm i muskujve të zemrës zakonisht mund të minimizohet. Njohja se si të mbijetosh një sulm në zemër është kritik për këtë arsye.
Një nga faktorët e rëndësishëm të rrezikut për një atak në zemër është historia juaj e familjes. Nëse një i afërm i ngushtë ka pasur një atak në zemër, sidomos në moshë të hershme, rreziku juaj për sëmundje të parakohshme të arterieve koronare (CAD) mund të jetë gjithashtu dukshëm më i lartë. Në këtë rast, është veçanërisht e rëndësishme që të merrni çdo mundësi për të zvogëluar rrezikun tuaj për CAD .
Çfarë është një arrestim i zemrës?
Arrestimi kardiak, në të kundërt, zakonisht shkaktohet nga një aritmi i papritur i zemrës i quajtur fibrilim ventrikular . Në fibrilacionin ventrikular, sinjalet elektrike brenda zemrës bëhen papritmas krejtësisht kaotike. Për shkak se këto sinjale elektrike kontrollojnë kohën dhe organizimin e rrahjeve të zemrës, kur këto sinjale degjenerojnë në kaos total, zemra papritur ndalon rrahjen. Kjo është, ajo shkon në "arrest kardiak". Rezultati më i zakonshëm i një arresti kardiak është vdekja e papritur.
Trajtimi për një arrest kardiak është që të fillojë rieksionimin e menjëhershëm kardiopulmonar (CPR) për të mbështetur qarkullimin e viktimës dhe, sa më shpejt të jetë e mundur, të japë një goditje të madhe elektrike në zemër me një pajisje të quajtur defibrilator.
Shok i madh lejon që sinjali elektrik i zemrës të riorganizohet, dhe zemra të fillojë të rrahë përsëri. Për fat të keq, për shkak se vdekja ndodh brenda disa minutash të arrestimit kardiak, përveç nëse ndihma është e disponueshme, shumica e njerëzve që vuajnë nga arresti kardiak nuk rifitojnë me sukses.
Arrestimi i zemrës priret të jetë shumë më i zakonshëm tek njerëzit të cilët kanë lloje të ndryshme të sëmundjeve themelore të zemrës-më së shpeshti, një sulm paraprak në zemër ose ndonjë gjendje që prodhon dështim të zemrës . Në fakt, rreziku për vdekje të papritur mund të rritet ndjeshëm tek njerëzit me sëmundje zemre, në masën që shumë prej tyre duhet të merren parasysh për futjen e një defibrillatori implantifikues , një pajisje që ringjall automatikisht njerëzit që vuajnë nga arrestimet kardiake.
Shkaqet e tjera të arrestimit kardiak përfshijnë disa anomalite të trashëguara të zemrës që tentojnë të rrisin rrezikun e fibrilimit ventrikular (më të shpeshtat nga këto janë kardiomiopatia hypertrophic ) dhe përdorimi i ilaçeve të ndryshme ilegale (sidomos kokainës).
Një dallim i rëndësishëm
Nëse një i afërt i afërm ka vdekur papritmas, është e rëndësishme që ju dhe anëtarët e familjes tuaj të përpiqeni të mësoni shkakun e saktë të vdekjes. Kjo shkaku i vdekjes mund të ndikojë në profilin tuaj të rrezikut kardiovaskular dhe ato të të dashurit tuaj.
Jini të vetëdijshëm se edhe mjekët mund të përdorin termat "sulm në zemër" dhe "arrestim kardiak" lirshëm pasi dikush ka vdekur papritmas. Nëse një ngjarje e tillë ka prekur familjen tuaj, ju duhet të merrni sa më shumë informacion që mundeni për kauzën dhe insistoni që mjeku t'ju flasë pikërisht për atë që ka ndodhur.
> Burimet:
> Chugh SS, Jui J, Gunson K, et al. Bartja aktuale e vdekjes së papritur të zemrës: Mbikëqyrja e burimeve të shumëfishta kundrejt rishikimit retrospektiv të certifikuar me vdekje në një komunitet të gjerë amerikan. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1268.
> Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Simptomat paralajmëruese shoqërohen me mbijetesën nga arrestimi i papritur i zemrës. Ann Intern Med 2016; 164: 23.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA Fuideline për Menaxhimin e ST-lartësimit Infarkti i miokardit: Përmbledhje ekzekutive: Raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë / Shoqata Amerikane e Zemrës Task Force mbi Udhëzimet e Praktikës. Qarkullimi 2013; 127: 529.