Myocarditis është një sëmundje inflamatore e muskujve të zemrës, zakonisht e shkaktuar nga infeksionet, sëmundjet imune ose toksina. Në raste të rënda, miokarditi mund të çojë në dëmtime të përhershme të zemrës, në veçanti, kardiomiopati të dilatuar dhe dështimi i zemrës .
Simptomat e Myocarditis
Simptomat e shkaktuara nga miokarditi mund të ndryshojnë në ashpërsi mes ekstremisht të butë dhe jashtëzakonisht të rëndë.
Simptomat priren të lidhen me ashpërsinë e inflamacionit të pranishëm në muskujt e zemrës. Simptomet e butë shoqërohen me raste të butë të miokarditit, ndërsa simptomat e rënda zakonisht pasqyrojnë një proces inflamues të rëndësishëm.
Në shumë njerëz, miokarditi është një sëmundje relativisht e butë dhe vetë-kufizuar me shumë pak simptoma. Ndonjëherë një person me miokardit do të përjetojë një sëmundje si gripi që zgjidhet brenda një ose dy javësh.
Në raste më të rëndësishme paraqiten simptomat aktuale të zemrës. Dhimbja e gjoksit mund të jetë një simptomë e shquar. Nëse miokarditi bëhet mjaft i ashpër për të shkaktuar dështim të zemrës, mund të ndodhë dispneja (fryma) dhe edema (ënjtje) e këmbëve dhe këmbëve, së bashku me të gjitha problemet e tjera që mund të përjetojnë me dështimin e zemrës.
Herë pas here, miokarditi prodhon dështim të shpejtë, të rëndë dhe të pakthyeshëm të zemrës.
Arrhythmias zemrës mund të ndodhë gjatë myocarditis akut.
Këto arrhythmias mund të jenë pothuajse të çdo lloji, duke përfshirë edhe bradikardinë (ritme të ngadalta të zemrës) dhe tachycardia (ritme të shpejta të zemrës), të tilla si fibrilacioni atrial dhe takikardi ventrikulare . Këto aritmi zakonisht largohen sapo të zgjidhet miokarditi akut.
Çfarë shkakton myokarditin?
Janë identifikuar shumë shkaqe të miokarditit.
Kjo perfshin:
- Infeksione me agjente të shumta infektive, duke përfshirë infeksionet virale, infeksionet bakteriale, sëmundjet Lyme , sëmundjet fungale, parazitët dhe toksoplazmoza.
- Sëmundje sistemike imune ose inflamatore, duke përfshirë lupus , sarkoidozë, sëmundje inflamatore të zorrëve , kardiomiopati postpartum (miokarditi pas lindjes së foshnjës) dhe sëmundje Graves
Si diagnostikohet miokarditi?
Diagnoza e miokardit zakonisht bëhet kur mjeku i bashkon të dhëna nga disa burime, duke përfshirë simptomat e pacientit dhe provimin fizik, elektrokardiogramin (i cili shpesh tregon ndryshime karakteristike) dhe disa teste të gjakut (duke përfshirë enzimat kardiake të ngritura, numërimin jonormal të gjakut, anormale testet e shqyrtimit reumatologjik ose testet e gjakut viral). Nëse shfaqen simptoma të dështimit të zemrës, një echocardiogram mund të ndihmojë në vlerësimin e shkallës së dëmtimit të muskujve të zemrës. Herë pas here, një biopsi muskulore të zemrës kërkohet për të dokumentuar shkallën dhe llojin e inflamacionit të pranishëm në muskujt e zemrës.
Si është trajtuar miokarditi?
Trajtimi i miokardit synon në radhë të parë identifikimin dhe trajtimin e shkakut themelor. Për shembull, është me rëndësi që të trajtohet një infeksion themelor me antibiotikë të përshtatshëm, për të trajtuar në mënyrë agresive një çrregullim autoimun, ose për të hequr burimin e ekspozimit të toksinës (si kokaina ose alkooli).
Përveç kësaj, në qoftë se është i pranishëm dështimi i zemrës, trajtimi agresiv për dështimin e zemrës duhet të fillojë menjëherë.
Përveç kësaj, njerëzit me miokardit akut duhet të shmangin stërvitjen ose çdo përpjekje të panevojshme fizike për të zvogëluar punën e zemrës gjatë kësaj faze akute.
përmbledhje
Në shumicën e rasteve, miokarditi është një problem relativisht i butë dhe i vetëkontrolluar i zemrës. Por në disa njerëz, miokarditi mund të çojë në dështim të rëndësishëm të zemrës, dhe mund ta bëjë këtë në mënyrë akute ose më graduale. Nëse ju ose një i dashuri keni miokardit, është e rëndësishme të punoni me mjekun tuaj për të identifikuar shkakun themelor për të mundësuar trajtimin e duhur dhe për të parandaluar episode të mëtejshme.
burimi:
Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Gjendja e tanishme e njohurive mbi etiologjinë, diagnozën, menaxhimin dhe terapinë e miokarditit: një deklaratë e pozicionit të Grupit Punues të Shoqërisë Europiane të Kardiologjisë mbi Sëmundjet e miokardit dhe Perikardit. Eur Heart J 2013; 34: 2636.