Nga shkon gluten-free për të ndjekur-kujdes, këtu është ajo që ju duhet të dini
Kur fëmija ose adoleshenti juaj diagnostikohet me sëmundje celiac , mund të ndjeni një shumëllojshmëri emocionesh. Ju mund të ndiheni të lehtësuar që më në fund të kuptoni problemin mjekësor (dhe se është i shërueshëm), trishtimi që fëmija juaj do t'i mohohet ushqimi "normal" dhe duhet të ndjekë një dietë të përjetshme pa gluten dhe trembje në perspektivën e zbatimit të një ndryshimi të ndërlikuar të jetesës .
Të gjitha këto emocione janë normale që rritin një fëmijë është e komplikuar, dhe ngritja e një fëmije që ka sëmundje celiac është edhe më e komplikuar. Ju do të duhet të përballoni një dietë të vështirë, të menaxhoni çështjet e shkollës dhe të përcillni kujdesin, dhe sigurohuni që fëmija juaj të kuptojë se çfarë duhet të hani kur nuk jeni aty.
Por ka edhe lajme të mira: mund të gjesh që fëmija yt të ndihesh më mirë, të ketë më shumë energji dhe të rritet më shpejt kur të jetë diagnostikuar. Dhe menaxhimi i dietës në fund të fundit mund të jetë fuqizimi për fëmijën tuaj teksa mëson të lundrojë në situata sociale.
Këtu është ajo që ju duhet të dini për të përballuar diagnozën celiac të fëmijës suaj, nga zbatimi i dietës gluten-free deri në kujdesin e nevojshëm pasues.
Ushqimi gluten-free në shtëpi
Megjithëse ka disa ilaçe në zhvillim, ekziston vetëm një trajtim i tanishëm për sëmundjen celiac: një dietë e përjetshme pa gluten. Pasi fëmija juaj të diagnostikohet me celiac, ajo do të duhet të shkojë pa gluten.
Dieta gluten-free është e komplikuar, dhe është e lehtë për të bërë gabime, veçanërisht në fillim. Për të ndihmuar familjet të kuptojnë dhe zbatojnë dietën pa gluten, Hilary Jericho, MD, asistent profesoreshë e pediatrisë në Mjekësinë e Universitetit të Çikagos, rekomandon që të flasin me një mjek diete që është ekspert në dietë.
Dr. Jericho u referohet pacientëve të saj celiac dhe familjeve të tyre në një nutritionist, dhe beson se ajo ndihmon në mënyrë të konsiderueshme.
Disa familje - sidomos ata që kanë më shumë se një anëtar të familjes të diagnostikuar - vendosin të bëjnë tërë kuzhinë dhe shtëpinë pa gluten. Dr. Jericho thotë se kjo mund të ndihmojë, por nuk është gjithmonë e nevojshme: "Vetëm duke marrë seriozisht dietën dhe duke bërë gjithçka që duhet të bëni në kuzhinë, e lejon fëmijën të dijë se është një kusht i vërtetë", thotë ajo.
Nëse prindërit vendosin që shtëpia nuk duhet të jetë pa gluten, ata do të duhet të vendosin rregulla që të gjithë duhet të ndjekin për të lejuar personin me sëmundje celiac të ndajë një kuzhinë me ata që mund të hanë gluten. Kjo do të kërkojë kompromise nga të dyja palët. Përveç kësaj, kujdestarët që gatuajnë për një fëmijë celiac duhet të sigurohen që të përdorin vegla dedikuar gluten-free dhe pans, dhe të ruajnë me kujdes kundër ndotjes së glutenit në kuzhinë.
Shkollë dhe Ngjarje Sociale
Fëmijët dhe adoleshentët me sëmundje celiacë përballen me probleme në shkollë dhe në ngjarje shoqërore. Shumë shkolla - veçanërisht shkollat fillore - mbajnë festime të orientuara nga ushqimi dhe partitë e fëmijëve në mënyrë të pashmangshme paraqesin tortë ditëlindjesh ose trajtime të tjera gluten-y.
Në këtë moshë, fëmijët duan të përshtaten, jo të rrinë jashtë, por të kesh një dietë të ndryshme nga bashkëmoshatarët e tyre i bën ata të qëndrojnë jashtë në një mënyrë të madhe, thotë Dr. Jericho.
"Kjo mund të jetë shumë e vështirë dhe e frikshme për fëmijët - ata nuk duan të jenë një i huaj," shton ajo.
Nëse shkolla juaj ka një infermiere ose mjek diete që është e gatshme të punojë me ju, mund të jetë e mundur që të organizoni dreka shkollore pa gluten për fëmijën tuaj celiac. Duke përjashtuar një drekë të plotë, mund të kërkoni që ushqimet e para-paketuara pa gluten të vihen në dispozicion në kafene. Kjo do të thotë shumë më shumë sesa mund ta kuptoni - për një fëmijë celiac të jetë në gjendje të urdhërojë diçka në linjën e lokalit të shkollës.
Është e rëndësishme, sidomos për fëmijët e vegjël, që prindërit të ofrojnë një trajtim që mund të gëzojnë në një aktivitet shoqëror - për shembull, një fetë me tortë ose një kek i vockël që mund të hanë në një ditëlindje të një miku apo në një festë shkollore.
Për prindërit që kanë kohë, duke furnizuar një trajtim që duket aq shumë sa ajo që fëmijët e tjerë do të hahet sa më shumë të jetë e mundur, mund të ndihmojë vërtet një fëmijë celiac të ndjehen të përfshirë. Kjo do të përfshinte thirrjen përpara për të parë se çfarë do të shërbejnë ushtritë, dhe pastaj ta dublikojnë atë.
Për adoleshentët, ajo mund të ndihmojë për t'u mësuar atyre markave të sigurta të ushqimit që ata mund të kap në lëvizje, të tilla si patate të skuqura pa gluten dhe ushqime të tjera. Për më tepër, për adoleshentët më të vjetër, identifikimi i restoranteve të ushqimit të shpejtë ku mund të gjejnë diçka gluten-free për të ngrënë mund të ndihmojë kur të gjithë miqtë e tyre duan të ndalojnë dhe të marrin diçka për të ngrënë.
Gjithashtu, prindërit e fëmijëve të vegjël celiacë duhet të dinë se disa projekte artizanale në klasë përdorin miell (mielli i ajrit mund të shkaktojë reagim tek njerëzit me sëmundje celiac), dhe disa furnizime artizanale, të tilla si fingerpaint dhe PlayDoh, përmbajnë grurë. Ju mund të keni nevojë të rekomandoni ose të furnizoni alternativa, ose për fëmijën tuaj ose për tërë klasën.
Përkujdesja pasuese
Fëmija juaj ose adoleshenti duhet të marrë kujdes të rregullt pasues nga një mjek i cili ka njohuri për sëmundjen celiac, potencialisht gastroenterologun tuaj pediatrik. Këto takime pasuese do t'ju ndihmojnë të adresoni ndonjë problem që lind, të tilla si simptoma të vazhdueshme.
Fëmijët me sëmundje celiac gjithashtu duhet të marrin teste periodike të gjakut që mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse ata janë duke iu përmbajtur një diete të rreptë pa gluten. Këto prova mund të tregojnë vetëm një problem nëse fëmija juaj po merr shumë gluten në dietën e saj , por ekspertët thonë se mund të ndihmojnë për të gjetur një çështje të mundshme. Bisedoni me mjekun e fëmijës suaj për sa shpesh duhet të kryejë testime.
Pasi që njerëzit me sëmundje celiac janë në rrezik për mangësi specifike ushqyese dhe mund të jenë ose mbipeshë ose nën peshë , ekspertët gjithashtu rekomandojnë që mjekët të kontrollojnë lartësinë, peshën dhe indeksin e masës trupore (BMI, që ndihmon për të përcaktuar nëse dikush është mbipeshë) në çdo vizitë.
Përveç kësaj, ekspertët rekomandojnë që fëmijët me sëmundje celiacë të marrin një multivitaminë. Sëmundja celiac mund të çojë në mangësi në disa lëndë ushqyese të rëndësishme. Megjithëse nuk janë bërë studime për këtë, ekspertët besojnë se një multivitamin mund të ndihmojë në shmangien e mangësive ushqyese.
Çështjet mjekësore
Fëmijët që kanë sëmundje celiac pa diagnozë mund të ndihen sikur nuk kanë energji dhe ato mund të jenë më të shkurtra se bashkëmoshatarët e tyre . Pasi të diagnostikohen dhe të fillojnë të ndjekin dietën pa gluten, këto probleme mund të ndryshojnë veten - mund të shihni edhe një rritje të fortë të rritjes .
Megjithatë, disa njerëz me sëmundje celiac, duke përfshirë fëmijët dhe adoleshentët, kanë simptoma të zgjatura të tretjes sapo të jenë diagnostikuar. Në disa raste, këto simptoma janë për shkak të glutenit të fshehtë në dietë, por në të tjerat, ato mund të tregojnë një gjendje të ndryshme, siç është sëmundja e refluksit të gastroezofagealeve . Mjeku i fëmijës suaj mund t'ju ndihmojë të kuptoni se çfarë po ndodh.
Dr. Jericho gjithashtu kujdeset për ankth dhe depresion në pacientët e saj të rinj celiac. Depresioni është më i zakonshëm në adoleshencë me sëmundje celiac , megjithëse duke ndjekur një dietë të rreptë pa gluten duket se lehtëson simptomat. Çështjet e sjelljes, të tilla si çrregullimi i vëmendjes së deficitit-hiperaktivitetit , duket gjithashtu të jenë më të zakonshme.
Fëmijët që luftojnë dietën
Të rinjtë në mënyrë tipike shërojnë shpejt nga sëmundja celiac, dhe kanë tendencë për të bërë shumë mirë. Megjithatë, fëmija juaj nuk do të shërohet nëse nuk do të ndjekë dietën e gluten-free. Ndërsa shumica dërrmuese e fëmijëve dhe adoleshentëve ndjekin dietën në mënyrë strikte, disa nuk e bëjnë, thotë Dr. Jericho.
Fëmijët më të vegjël janë më të lehtë për t'u kaluar në dietën gluten-free, pasi ata nuk kanë aq shumë eksperiencë me ushqimet që përmbajnë gluten dhe mund të jetë më e lehtë për të kontrolluar dietat e tyre, thotë Dr. Jericho. Bërja e adoleshentëve që ndjek dietën është e rëndësishme mund të jetë më sfiduese dhe kjo është veçanërisht problematike me adoleshentët të cilët nuk marrin simptoma të dukshme kur hanë gluten, thotë ajo.
Nuk është e pazakontë për një fëmijë apo një adoleshent që nuk ka simptoma për t'u diagnostikuar me sëmundjen celiac sepse një i afërt i afërm, një prind ose motër , ka simptoma dhe është testuar dhe më pas është diagnostikuar me gjendjen, thotë Dr. Jericho. Sëmundja celiac shkon në familje , dhe udhëzimet mjekësore kërkojnë që të afërmit e afërt të testohen pasi dikush të diagnostikohet.
Kushdo që ka analiza pozitive të gjakut të celikut dhe ka rezultate endoskopike që tregojnë se demi i lidhur me celiacin duhet të shkojë pa gluten, thotë ajo, edhe nëse ai person nuk ka simptoma. Por nëse një i ri ose një adoleshent me celiac nuk merr simptome kur ha e gluten, ajo ka shumë më pak gjasa të qëndrojë në dietë. "Është vazhdimisht një betejë", thotë Dr. Jericho.
Ajo përdor disa shpjegime me pacientët e saj për të ilustruar rëndësinë e dietës gluten-free dhe thotë se prindërit mund të përdorin teknika të ngjashme me fëmijët e tyre. Për shembull, njerëzit me sëmundje celiac që nuk ndjekin dietën janë në rrezik të humbjes së kockave dhe eshtrave të thyera , thotë ajo: "Unë flas me ata se si askush nuk dëshiron të bëjë një sport dhe papritmas të ketë një pushim të këmbëve për asnjë arsye . "
Dr. Jericho gjithashtu vë në dukje se anemia - e cila mund të shkaktojë dobësi dhe dritë - është një rrezik për njerëzit që kanë sëmundje celiac por nuk janë pa gluten. Ajo u tregon dinjitësve dhe adoleshentëve ngurrim se ata nuk mund të kenë aq shumë energji për të konkurruar në një sport apo për të marrë pjesë në aktivitete të tjera me miqtë e tyre.
Së fundi, ajo shpjegon për vajzat se sëmundja celiac mund të dëmtojë pjellorinë e tyre të ardhshme në qoftë se ata nuk ndjekin dietën. "Unë u them atyre se një ditë, në rrugë, ata mund të duan të fillojnë një familje dhe nëse vazhdojnë të hanë gluten, ata mund të kenë probleme me këtë."
Promovimi i një qëndrimi pozitiv
Një nga gjërat më të rëndësishme që një prind mund të bëjë për të ndihmuar një fëmijë me sëmundje celiac është të inkurajojë fëmijën të ndjehet mirë për të pasur gjendjen. "Mos përdorni fjalë dekurajuese", thotë Dr. Jericho. "Thërrisni atë ushqimin e veçantë të fëmijës dhe përpiquni gjithmonë të bëni një rrotullim shumë pozitiv në të. Sigurohuni që gjithmonë ta bëni fëmijën të ndihet i veçantë".
Në rastet kur fëmija nuk mund të ketë diçka që u shërbehet të tjerëve, prindërit duhet të sigurohen që të kenë një zëvendësues të barabartë ose më të mirë në dorë. Nëse ka vëllezër, të cilët nuk janë pa gluten, atëherë sigurohuni që secili të ketë trajtimin e tyre të posaçëm, që do të thotë se fëmija pa gluten nuk do të ndante trajtimin e saj me motrën e saj pa gluten.
Në shkollë, pak informacion rreth sëmundjes celiac në klasë mund të shkojë shumë. Dr. Jericho u ka sugjeruar fëmijëve të moshës shkollore që të krijojnë një prezantim për klasat e tyre në gjendjen dhe dietën e gluten-free. Ata që e kanë bërë këtë, kanë shijuar përvojën dhe kanë parë mbështetje dhe mirëkuptim nga shokët e tyre të klasës, thotë ajo.
"Shpesh, njerëzit do të tallen dhe do të tallen me gjëra që nuk kuptojnë", thotë Dr. Jericho. "Shumë nga jeta janë fëmijët që nuk kuptojnë se çfarë po ndodh". Paraqitja e informacionit për tërë klasën në sëmundjen celiac dhe dieta e gluten-free i fuqizon fëmijët dhe i ndihmon shokët e klasës të kuptojnë, thotë ajo.
Një Fjalë Nga
Kujdesi për një fëmijë apo një adoleshent me sëmundje celiac mund të jetë sfiduese për çdo prind, por ju do të kuptoni se ia vlen të luftojmë ndërsa e shihni fëmijën tuaj të fillojë të lulëzojë pa gluten. Nuk ka dyshim se dieta gluten-free ka një kurbë të pjerrët të mësuarit.
Megjithatë, ka të ngjarë që ju dhe fëmija juaj ta merrni atë mjaft shpejt, veçanërisht nëse keni ndonjë ndihmë nga një nutritionist përgjatë rrugës. Së fundi, të paturit e sëmundjes celiac mund të fuqizojë për fëmijët dhe adoleshentët kur mësojnë të avokojnë për veten e tyre dhe të ndihmojnë për t'u mësuar shokëve të klasës për gjendjen.
> Burimi:
> Snyder J et al. Rekomandimet e Ekspertit të Informuar për Menaxhimin e Sëmundjeve Celiacike në Fëmijë. Pediatri . 2016 shtator; 138 (3).