Pagjumësia, çrregullimet e humorit, apneja e gjumit dhe problemet e ritmit të qarkullimit
Ka diçka zhgënjyese për zgjimin më herët se sa e nevojshme. Mund të jetë mirë të dozohesh brenda dhe jashtë gjumit në orët e hershme të mëngjesit, por është veçanërisht shqetësuese nëse nuk mund të biesh në gjumë. Çfarë mund të bëjë që dikush të zgjohet para se të ndizet orën e ziles? Ekzistojnë kushte të veçanta, duke përfshirë një numër të drejtë të çrregullimeve të gjumit dhe të humorit, të cilat mund të shkaktojnë zgjim të menjëhershëm në mëngjes.
Duke kuptuar këto shkaqe të mundshme, mund të jeni në gjendje të gjeni një trajtim që do t'ju mbajë në gjumë deri në kohën e dëshiruar të zgjimit.
pagjumësi
Shkaku kryesor i vështirësisë kronike që qëndron në gjumë afër mëngjesit është pagjumësia , e cila përkufizohet si vështirësi në rënie ose duke qëndruar në gjumë dhe shpesh shoqërohet me zgjimin e hershëm të mëngjesit. Këto zgjim mund të ndodhin gjatë gjithë natës, por ato kanë tendencë të jenë më të shpeshta në gjysmën e dytë të natës, për shkak të një aftësie të zvogëluar për të fjetur në orët e mëngjesit.
Aftësia për të fjetur është e lidhur me dy procese, një nga të ashtuquajturat drive gjumë homeostatik dhe tjetra ritëm qarkullues (i cili do të diskutohet më vonë). Makina homeostatike e gjumit është dëshira graduale për gjumin që ndërton sa më gjatë një person qëndron zgjuar, dhe lidhet me akumulimin gradual të një kimike në tru të quajtur adenozinë . Ky "sinjal i përgjumur" përfundimisht ndihmon për të inicuar gjumin; gjatë gjumit, ajo është pastruar në mënyrë që në mes të natës, dëshira për gjumë është e varfëruar.
Deri në mëngjes, duhet të zhduket gati.
Nëse një person zgjohet gjatë natës - dhe veçanërisht nëse kjo zgjim ndodh në mëngjes - aftësia për t'u kthyer në gjumë do të kompromentohet për shkak të niveleve më të ulëta të adenozinës. Gjumi mund të jetë shumë i vonuar, i copëzuar ose i prishur në pagjumësi, por zgjimet në afërsi të mëngjesit mund të jenë veçanërisht shqetësuese.
Ankthi dhe Depresioni
Çdo çrregullim humor, sidomos ankthi dhe depresioni, mund të shoqërohet me zgjimet në mëngjes herët, të cilat zakonisht ndodhin në disa orë përpara zgjimit të synuar. Për shembull, nëse alarmi është caktuar për 6 të mëngjesit, dikush me depresion mund të fillojë të zgjojë në orën 4 të mëngjesit pa ndonjë arsye të mirë. Si mund të trajtohet kjo?
Ashtu si me pagjumësinë, është e rëndësishme të trajtoheni faktorët që kontribuojnë në këto zgjim. Dhe në vendosjen e shqetësimit psikiatrik, këto probleme mund të vazhdojnë, kështu që është e nevojshme për të trajtuar çdo depresion bashkë-ekzistues ose ankth. Kjo mund të kërkojë përdorimin e medikamenteve ose këshillimeve, me ndihmën e një psikologu ose psikiatri. Në fakt, studimet kanë treguar se të dyja janë përdorur në kombinim janë më efektive. Pagjumësia është veçanërisht mirë e trajtuar me terapi njohëse të sjelljes për pagjumësi (CBTI) , një program arsimor që mëson një sërë aftësish që përmirëson vështirësitë kronike duke fjetur.
Është e qartë se gjumi mund të dëmtojë disponimin, dhe anasjelltas, problemet e humorit mund të ndikojnë shumë në gjumë. Duke punuar së bashku në të dyja çështjet, marrëdhëniet komplekse mund të zbulohen.
Sleep Apnea
Mund të duket e çuditshme të imagjinohet se një çrregullim i frymëmarrjes, siç është apnea e gjumit obstruktiv, mund të kontribuojë në zgjimin e hershëm të mëngjesit.
Për të kuptuar më mirë këtë marrëdhënie, është e nevojshme të shqyrtojmë me kujdes strukturën e gjumit.
Është artificiale (por e dobishme) për të ndarë natën në gjysmë kur merren parasysh fazat e gjumit . Në gjysmën e parë të natës, gjumi i ngadaltë ndodh më shpesh, sidomos tek të rinjtë. Në gjysmën e dytë, lëvizja e shpejtë e syrit (REM) bën një shfaqje më të shpeshtë. Megjithëse ciklet e gjumit ndodhin rregullisht gjatë natës, gjumi REM bëhet më i zgjatur në mëngjes. Prandaj, ne kemi më shumë gjasa të zgjohen nga ajo në mëngjes dhe të kujtojmë ëndrrat e gjalla që lidhen me shtetin.
Apnea e gjumit ka shumë shkaqe dhe gjithashtu ka më shumë gjasa të ndodhë gjatë gjumit REM. Muskujt e trupit janë paralizuar në mënyrë aktive gjatë kësaj faze, kështu që ne nuk jemi në gjendje të veprojmë nga ëndrrat tona. (Nëse kjo nuk ndodh, mund të rezultojë një gjendje e quajtur REM sjellje çrregullimi .) Muskujt që rreshtojnë në ajër të sipërm janë gjithashtu të paralizuar, gjë që e bën fytin më të copëtueshëm-dhe kolapsi manifestohet si frymëmarrje e ndërprerë dhe apnea e gjumit. Apnea e gjumit shpesh përkeqësohet gjatë REM për këtë arsye.
Prandaj zgjimet e mëngjesit mund të ndodhin në vendosjen e apneas gjumë që përkeqësohet gjatë periudhave të REM që bëhen më të shpeshta dhe të zgjatura deri në mëngjes. Apnea e gjumit mund të jetë ajo që ju zgjon, dhe pagjumësia ju mban zgjuar.
Ritmet Circadian dhe Aging
Kontribuesi i fundit i madh për zgjimet në mëngjesin e hershëm është klasa e kushteve që janë kolektivisht të njohura si çrregullime të ritmit të qarkullimit . Këto përfshijnë tendencën natyrore për t'u zgjuar herët në mëngjes (të ashtuquajturat zogj të hershëm ose në mëngjes), sindromi i fazës së përparuar të gjumit dhe ndryshimet natyrore që ndodhin në aftësinë e gjumit teksa rritemi.
Disa njerëz janë vetëm njerëz të natyrshëm në mëngjes: ata mund të preferojnë të bien në gjumë më herët (si në orën 21) dhe të zgjohen herët (nga ora 5 ose 6). Kjo mund të jetë një preferencë e përjetshme dhe, ndonëse nuk është domosdoshmërisht anormale, mund të çojë në zgjimin e hershëm të mëngjesit. Nëse një sasi e mjaftueshme e gjumit është marrë para se të ngriheni për ditën, atëherë nuk ka arsye për t'i dhënë një mendim të dytë.
Ndërsa rritemi, aftësia jonë për të mbajtur një periudhë të vazhdueshme dhe të pandërprerë të gjumit zvogëlohet. "Makineritë" e gjumit (gjithçka që mund ta konceptojmë) nuk po funksionon ashtu siç përdoret. Gjumi mund të bëhet më i fragmentuar dhe mund të ketë më shumë kohë të zgjuar në tranzicion të bjerë në gjumë dhe gjatë natës. Gjumi i ngadaltë zvogëlohet dhe koha totale e gjumit mund të zvogëlohet.
Është vlerësuar se të rriturit pas moshës 65 vjeç kanë nevojë vetëm për 7 deri në 8 orë gjumë mesatarisht. Si pjesë e kësaj, mund të ndodhin zgjim në mëngjes herët, veçanërisht nëse shumë kohë kalon në shtrat. Mund të jetë e dobishme të zvogëloni kohën në shtrat për të pasqyruar më mirë nevojat aktuale të gjumit, duke eliminuar kështu zgjimet në mëngjes herët.
Në disa raste, një kusht i quajtur sindromi i fazës së përparuar të gjumit mund të bëhet i dukshëm. Në këtë çrregullim ritmi cirkadik, fillimi dhe kompensimi i gjumit lëviz më herët nga disa orë. Nëse është shqetësuese për jetën shoqërore, mund të trajtohet me përdorimin e melatoninës dhe ekspozimit të dritës në kohën e duhur.
Një Fjalë Nga
Nëse vuani nga zgjimet në mëngjes, duhet të mendoni për gjendjen tuaj dhe të konsideroni se çfarë mund të kontribuojë në ndodhinë. Nëse ka prova që sugjerojnë një çrregullim humor, kjo duhet të adresohet nga një mjek. Kur një shpjegim i qartë nuk mund të identifikohet, mund të jetë e dobishme të flisni me një mjek të gjumit të certifikuar nga bordi në një klinikë gjumë, të cilët mund të jenë në gjendje të ofrojnë njohuri shtesë dhe të rekomandojnë testimin për të identifikuar shkaqe të tjera të mundshme si apnea e gjumit të panjohur.
> Burimet:
> Fiorentino L, Martin JL, Zgjohuni në orën 4 të mëngjesit: Trajtimi i Insomnias me zgjimin e hershëm të mëngjesit midis të rriturve të moshuar, J Clin Psychol, 2010 Nov; 66 (11): 1161-1174.
> Fondacioni Kombëtar i Gjumit, Depresioni dhe Gjumi.