Arrhythmias kardiake mund të prodhojnë një sërë simptomash, nga shumë të butë (ose as edhe asnjë) deri në kërcënime për jetën. Këto simptoma mund të ndahen në një grup "klasik" simptomash që duhet të bëjnë një mjek të shikojë në mënyrë specifike për një aritmi kardiake si shkak të mundshëm dhe një grup "tjetër" simptomash që janë po aq të ngjarë të shkaktohen nga kushte të tjera mjekësore.
Simptomat klasike
Shumë njerëz që janë diagnostikuar me një aritmi kardiake do të shprehin habinë që nuk kanë përjetuar simptoma. Megjithatë, është rasti që shumë herë aritmiat kardiake nuk mund të prodhojnë aspak simptoma. Kjo është veçanërisht e vërtetë për aritmitë që prodhojnë rrahje të përziera "të tepërta" të zemrës-komplekset atrial të parakohshme (PACs) dhe komplekset e parakohshme ventrikulare (PVCs) .
Të tjerë mund të përjetojnë këto simptoma klasike.
palpitations
Palpitations janë një ndërgjegjësim i pazakontë i rrahjeve të zemrës. Ata zakonisht përjetohen si skutime shqetësuese ose pauze, rrahje zemre të përziera që ndjehen shumë të forta ose pounding, episode të rrahjeve të zemrës të shpejtë ose të "arratisur", ose rrahjet e zemrës që perceptohen të jenë të parregullta në vend të qëndrueshmërisë.
Palpitations ndikojnë njerëz të ndryshëm në mënyra të ndryshme. Disa njerëz nuk i gjejnë ata veçanërisht të bezdisshëm, ndërsa të tjerët i gjejnë ato jashtëzakonisht shqetësuese dhe të frikshme.
Pothuajse çdo aritmi kardiake mund të prodhojë palpitacione, duke përfshirë shumë lloje të bradikardisë (ritme të ngadalta të zemrës) dhe takikardisë (ritme të shpejta të zemrës), PAC dhe PVC, apo episode të bllokut të zemrës .
lightheadedness
Nëse një aritmi kardiake parandalon zemrën nga pompimi i gjakut në mënyrë të mjaftueshme për të siguruar nevojat e trupit, mund të rezultojë me episode të ndjeshmërisë .
Kur një aritmi po prodhon dritë koke, ka më shumë gjasa ta bëjë këtë kur jeni i drejtë ose kur po bëni diçka aktive. Pushimi ose shtrirja priret të përmirësojë këtë simptomë.
Ndriçimi i lehtë është një simptomë e zakonshme që ka shumë shkaqe të mundshme përveç aritmisë. Por kur një aritmi prodhon dritë koke, është një shenjë se vetë aritmi mund të jetë i rrezikshëm dhe mund të çojë në probleme edhe më të rënda, si p.sh. sincope ose madje edhe arrestimi i zemrës.
Meqë papërgjegjshmëria mund të jetë një shenjë e një problemi potencialisht të rrezikshëm, kjo është një simptomë që nuk duhet të injorohet, por duhet të vlerësohet gjithmonë nga një mjek.
të fikët
Syncope , ose humbje e përkohshme e ndërgjegjes, është një problem mjaft i zakonshëm që (si dridhje) ka shkaqe të shumta të mundshme, shumë prej të cilave janë mjaft të mira. Por kur syncope është shkaktuar nga një arrhythmia kardiake, kjo është një shenjë e mirë që arrhythmia në vetvete është mjaft e rrezikshme. Kjo zakonisht do të thotë se arrhythmia është duke parandaluar që truri të marrë oksigjen të mjaftueshëm për të mbajtur vetëdijen.
Episodet e sinkopit mund të rezultojnë nga bradykardia (nëse shkalla e zemrës është mjaft e ngadaltë), ose takikardi (nëse shkalla e zemrës është e shpejtë). Nëse një aritmi e tillë do të vazhdonte për më shumë se vetëm disa sekonda (që është mjaftueshëm për të prodhuar sincope), mund të ketë një arrest kardiak.
Për këtë arsye, një episod i sinkopit të pashpjeguar gjithmonë kërkon një vlerësim të plotë mjekësor, për të përcaktuar shkakun themelor. Çdo aritmi që ka shkaktuar sincope duhet të konsiderohet potencialisht kërcënuese për jetën dhe duhet të trajtohet në mënyrë agresive.
Arrest kardiak
Arrestimi kardiak ndodh kur një aritmi i përhershme kardiake, të vazhdueshme, ndalon rrjedhën e gjakut në tru për një periudhë të zgjatur kohe. Dallimi në mes të një aritmi që prodhon sincope dhe një që prodhon arrestin kardiak, është thjesht për sa kohë aritmi vazhdon.
Ndërsa bradikardia e rëndë mund të shkaktojë një prishje kardiake, më shpesh kjo gjendje prodhohet nga fibrilacioni ventrikular ose tahikardia ventrikulare .
Arrestimi i zemrës çon në vdekje të shpejtë (dhe është shkaktari kryesor i vdekjes së papritur), përveç nëse aritmia përfundon në vetvete ose reaksioni efektiv kardiopulmonar administrohet brenda pak minutash.
Kushdo që ka mbijetuar një arrest kardiak duhet të konsiderohet të jetë në rrezik të lartë për episodet e mëvonshme të arrestimit kardiak dhe duhet të marrë terapi agresive dhe efektive. Shumica e këtyre njerëzve do të jenë kandidatë të fortë për një defibrilator implantifikues .
Simptoma të tjera
Përveç këtyre simptomave klasike, aritmiat kardiake mund të prodhojnë edhe disa simptoma më pak specifike, më të përgjithësuara, të cilat ndoshta nuk mund të tregojnë mjekun në konsiderimin e një aritmie si shkak.
Shumica e simptomave "të tjera" lidhen me një aritmi që shkakton një reduktim relativ të aftësisë së zemrës për të pompuar gjakun në organet e trupit. Këto simptoma kanë më shumë gjasa të ndodhin kur një person është i drejtë ose ushtron vetveten; dhe në njerëz që kanë kushte të tjera mjekësore përveç aritmisë, të tilla si dështimi i zemrës , diabeti , problemet e mushkërive ose sëmundja e arteries koronare .
Këto simptoma përfshijnë:
- Dobësi e përgjithësuar
- ngatërrim
- Dyspnea (gulçim)
- Tolerancë e dobët e stërvitjes
- Dhimbje gjoksi
Kur të shikoni një doktor
Çdo simptomë duhet të bëjë një vizitë tek mjeku. Një episod i papërmbajtjes së ashpër ose i papërkulur i syrit duhet të vlerësohet menjëherë, dhe garanton një telefonatë në 911.
Ndërsa shumë aritmi kardiake janë mjaft të zakonshme dhe zakonisht të mirë, të tjerët janë të rrezikshëm dhe duhet të trajtohen. Kjo do të thotë se është e rëndësishme për mjekun tuaj të identifikojë nëse një aritmi është duke prodhuar simptomat tuaja, dhe nëse po, cila aritmi specifike është duke shkaktuar problemin dhe sa agresive duhet të jeni në trajtimin e tij.
> Burimet:
> Kenny RA, Brignole M, Dan GA, et al. Njësia Syncope: Arsyetimi dhe Kërkesa - Deklarata e Pozicionit të Asociacionit të Ritmit të Zemrës Evropiane mbështetur nga Shoqëria e Ritmit të Zemrës. Europace 2015; 17: 1325.
> Schreiber D, Sattar A, Drigalla D, Higgins S. Monitorimi ambulator i zemrës për Departamentin e Emergjencave të Shkarkuara Pacientët me Aritmija të Mundshme të Zemrës. West J Emerg Med 2014; 15: 194.