Biceps muskujve është një muskul i madh në pjesën e përparme të krahut që ju jep forcë kur bending bërryl, dhe ajo gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në funksionin e shpatullave. Ka disa probleme që mund të ndodhin me tendinën e bicepsit që mund të çojë në zhvillimin e dhimbjes së shpatullave .
Shumë njerëz mendojnë për biceps vetëm më poshtë krahun dhe në bërryl, por në fakt, muskujt, dhe më saktësisht tendinën biceps, gjithashtu kanë role të rëndësishme në funksionin e përbashkët të shpatullave.
Problemet e tendinit të bicepsit mund të shihen në izolim, ose si pjesë e problemeve me pranga me rrotullues në shpatull.
Tendon biceps
Një tendencë është një strukturë që lidh muskujt me kocka dhe biceps janë të lidhur nga tendons në të dy bërrylat dhe nyjet e shpatullave. Në nyjen e shpatullave ekzistojnë dy tendons që lidhin biceps me kockën, dhe kjo është arsyeja pse muskujt quhen biceps: bi, që do të thotë "dy", bashkangjitje në shpatull. Këto shtojca quhen "kokë e gjatë" e bicepsit dhe "kokës së shkurtër" të bicepsit. Kreu i gjatë i bicepsit është pothuajse gjithmonë fajtori i dhimbjes së lidhur me biceps në shpatull. Së bashku, këto dy tendons janë referuar si tendons "biceps proximal".
Mund të ketë gjithashtu probleme të bicepsit të tendinit me lidhjen e muskujve në bërryl, të njohur si tendoni "biceps distal". Në bërryl, ka vetëm një tendencë; ajo kalon nën rrudhjen e nyjeve të bërrylit.
Problemi më i zakonshëm i bicepsit të tendinit të bishtit të distancës është një biceps i prishur distal .
Proksimal Biceps Problemet Tendon
Shumica e biceps proksimal tendon probleme ndodhin në kokën e gjatë të biceps. Kreu i shkurtër i bicepsit është më larg nga nyja e shpatullave dhe ka një lidhje të fortë me kockën.
Kreu i gjatë i bicepsit kalon nëpër një zakon në kockën e krahut, pastaj përmes prangës së rotatorit dhe i bashkëngjitet kockave afër labritës së shpatullave . Kreu i gjatë i bicepsit mund të ketë probleme në cilëndo nga këto vende.
Shumica e problemeve të kokës së gjatë të bicepsit shkaktojnë dhimbje mbi pjesën e përparme të shpatullës; shpesh njerëzit ndjejnë një ndjesi kërcitjeje ose klikimi. Përveç kësaj, problemet e tendencës së bicepsit zakonisht lidhen me problemet e prishjes së rotatorit , kështu që në shumë raste, të dyja këto probleme duhet të trajtohen së bashku. Kryetari i zakonshëm i gjatë i problemeve të tendinit të bicepsit përfshijnë:
- Biceps Tendonitis dhe Lotët
Shkaku më i zakonshëm i dhimbjes së bicepsit është inflamacioni i tendinit . Inflamacioni mund të shkaktojë ënjtje dhe dhimbje rreth bicepsit, dhe me kalimin e kohës kjo mund të çojë në zhvillimin e dëmtimit të tendinit, duke përfshirë lotët. Lotët brenda biceps tendon mund të çojë në dhimbje të vazhdueshme që ndonjëherë kërkon trajtim kirurgjik. - Biceps Tendon Ruptures
Kur dëmtohet ndjeshëm, tendoni i bicepsit mund të shkëputet krejtësisht nga kyçja e saj. Ky dëmtim shpesh lidhet me një copëz të rrotulluesit, dhe kushdo me një kokë të gjatë të prishur të bicepsit duhet të dyshohet se ka një copëz rrotullues. Tendoni kapërcen në krah, dhe pjesa e muskujve të biceps tërhiqet, duke shkaktuar një fryrje brenda bicepsit. Kur flexing biceps e tyre, njerëzit me një tendon ruptured shpesh duken sikur ata kanë një muskuj "Popeye" nga muskujve të rrumbullakosura, të tërhequra dhe tendin.
- Lëngjet e SLAP
Ku bicipiti binjakët hyn në shpatull, ajo i jep kockës kockë përmes një pranga të kërcit që rrethon nyjen e shpatullave të quajtur labrum. Binjakët tendon mund të tërheqin labrum larg nga kocka duke shkaktuar një gjendje të quajtur një lot SLAP - një lloj i lotit labral në shpatull përbashkët. - Biceps Tendon Subluxation / Dislocation
Tendosja e bicepsit vjen në pjesën e përparme të krahut në shpatull. Në pjesën e përparme të krahut, ka një zakon për tendonin që quhet bicepni - një lug në kockë që stabilizon tendinën e bicepsit. Në pjesën e sipërme të brazdës, pranga e rrotulluesit mban tendën në brazdë kur rrotullon krahun. Në njerëzit me lloje të veçanta të lotarisë së rotatorit, tendoni i bicepsit nuk mund të mbahen fort në brazdë - dhe mund të dalin edhe nga brazda - duke shkaktuar një ndjesi dhimbjeje të dhimbshme . Kur tendoni është i paqëndrueshëm, quhet subluxation ; kur tendonia tërësisht del nga brazda, ajo quhet zhvendosje.
Trajtimi i problemeve të tendosjes së bicepsit
Jo të gjitha biceps problemet tendë trajtohen në të njëjtën mënyrë. Në varësi të shkakut të gjendjes, plani i trajtimit mund të ndryshojë. Trajtime të thjeshta për problemet e bicepsit të tendinit përfshijnë pushimin, akullin , medikamentet anti-inflamatore , terapi fizike dhe ushtrimet e shpatullave . Nëse ka inflamacion rreth tendonit, mund të konsiderohet një injektim i kortizonës rreth tendinit.
Mund të merren në konsideratë trajtimet kirurgjike të tendinit të bicepsit. Trajtimet më të zakonshme për problemet e biceps tendin përfshijnë një tenotomë biceps dhe dhjetëfishe biceps. Një tenotomy do të thotë të shkurtosh tendën e kokës së gjatë të bicepsit në mënyrë që tendoni të tërhiqet përsëri në krah dhe larg nga shpatulla ku mund të shkaktojë dhimbje. Operacioni është i shpejtë, i thjeshtë dhe ka rezultate të besueshme. Disa pacientë nuk e pëlqejnë pamjen e bicepsit të tyre pas operacionit, dhe disa njerëz ankohen për cramping në krah pas operacionit.
Alternativa e tenotomisë quhet tenizezë biceps. Ky operacion kryhet për të lëvizur lidhjen e kokës së gjatë të bicepsit jashtë shpatullës, por e ri-e lidh tendën me kocka. Prandaj, muskujt ruajnë funksionin e saj dhe problemet e shpatullave që ndodhin me kushtet e shumë biceps zakonisht zgjidhen. Tenizeza Biceps ka një periudhë më të gjatë shërimi, por shpesh ka rezultate të shkëlqyera.
burimet:
Nho SJ, et al. "Shefi i gjatë i tendencës Biceps: Diagnoza dhe Menaxhimi" J Am Acad Orthop Surg Nëntor 2010; 18: 645-656.
> Ponnappan RK, et al. "Diferencimi klinik i ekstremitetit të epshëm Etiologjitë e dhimbjes" J Am Acad Orthop Surg. 2015 gusht; 23 (8): 492-500.