Diagnostikimi i Sindromit të vezoreve të veshkave
Përvoja e çdo gruaje të sindromës ovarian polycystic (PCOS) është unike, sepse dy nuk kanë të njëjtat simptoma . Kjo mund ta bëjë diagnozën PCOS vështirë. Një diagnozë e PCOS mund të marrë disa kohë për të marrë dhe bazohet në historinë mjekësore, provimin fizik, testet laboratorike, dhe një rishikim të simptomave tuaja.
Testet dhe Procedurat për të Diagnostikuar Sindromin Ovarian Polycystic
Për t'u diagnostikuar me PCOS, ju duhet të plotësoni së paku dy nga tre kriteret e mëposhtme:
1. Periudha të parregullta ose mungesa (më pak se tetë cikle menstruale në vit)
2. Rezultatet e gjakut ose shenjat fizike të hyperandrogenism ( androgens të lartë ) pa ndonjë shkak tjetër mjekësor
3. Shfaqja e follicles të vogla në një ultratinguj të vezoreve
> Shihni dallimin midis një vezoreje normale dhe policistike.
Provimi fizik dhe historia mjekësore
Mjeku juaj do të dëshirojë të bëjë një provim të plotë fizik dhe legenit për të marrë në fund të çështjes tuaj.
Kur një grua ka periudha të rralla, mungesa ose të parregullta (tetë ose më pak cikle menstruale në një vit), është një shenjë që ovulacioni nuk mund të ndodhë dhe mund të tregojë PCOS. Megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se gratë me PCOS mund të kenë një cikël mujor menstrual dhe të kenë PCOS. Arritja në një diagnozë përfshin përjashtimin e kushteve të tjera që mund të shkaktojnë periudhat e parregullta, të tilla si sëmundja e tiroides , hiperprolactinemia , sindroma e Cushing ose hyperplasia adrenale kongjenitale .
Mjeku juaj do të kërkojë shenja fizike të androgjeneve dhe testosteronit të lartë si rritja jonormale e flokëve (sidomos në fytyrë, në pjesën e poshtme të barkut, mbrapa dhe gjoksit), puçrra fytyre , etiketat e lëkurës , baldness model mashkullor (nëse është e aplikueshme) dhe acanthosis nigricans lëkura në qafë, kofshë, sqetull apo vulvë.
Ai ose ajo më pas do t'ju pyesë për ndonjë simptomë tjetër të pazakontë që mund të keni vënë re, prandaj sigurohuni që të përmendni ndonjë nga shqetësimet tuaja, edhe nëse mendoni se nuk janë gjë e madhe.
Shkrimi i një liste të gjërave që dëshironi të përmendni dhe të kërkoni para kohe mund t'ju ndihmojë të mbani mend pikat e rëndësishme që dëshironi të ngrini në takimin tuaj. Ju do të pyeteni për periudhat tuaja menstruale - sa janë të rregullta, kohëzgjatja mes tyre - prandaj është më mirë të përgatiteni edhe me këto përgjigje. (Ky informacion mund të ndihmojë mjekun tuaj të përcaktojë nëse jeni duke e ovuluar.)
Ultrazërit Transvaginal për PCOS
Ultrazërit Transvaginal mund ose nuk do të kryhen për të përjashtuar PCOS. Ky test mund të jetë i njohur për ju nëse keni qenë ndonjëherë shtatzënë. Një sondë është vendosur brenda vaginës, e cila lejon mjekun të ekzaminojë organet riprodhuese, të kërkojë anomali dhe të masë trashësinë e endometrit .
Mjeku juaj do të kërkojë 12 ose më shumë folikula të vogla (2 deri në 9 mm) në çdo vezore për të ndihmuar në konfirmimin e diagnozës. Shpesh herë këto follicles quhen cysts .
Megjithatë, ka shumë gra që kanë vezore të shfaqur cistike pa simptoma të hyperandrogenism, dhe shumë gra që kanë qenë të diagnostikuar me PCOS që nuk kanë vezore klasike cistike. Disa mjekë gjejnë përdorimin e ultrazërit transvaginal në adoleshentët e panevojshme, pasi ato nuk mund të kenë pamjen e folikulave dhe mund të mos jenë akoma seksualisht aktive.
Rezultatet e gjakut
Së fundmi, puna e gjakut ka të ngjarë të merret. Përveç testimit për hormonet si testosteroni, estrogjeni dhe hormoni stimulues i folikulit (FSH), mjeku mund të dëshirojë të kontrollojë trupin tuaj për shenja të ndërlikimeve metabolike, si kolesteroli i lartë , mëlçia yndyrore, diabeti i tipit 2 dhe rezistenca ndaj insulinës .
Teste të Tjera Doktori juaj mund të rekomandojë
Biopsi Endometrial: Një biopsi endometrial mund të kryhet për të përcaktuar nëse indet endometrike është në fazën e duhur ose për të provuar kancerin e endometrit . Ky rrezik i kancerit endometrial rritet me numrin dhe gjatësinë e kohës midis periudhave të humbura dhe sëmundja lidhet me çekuilibrimet e hormoneve të gjetura me PCOS.
Biopsi mund të bëhet në zyrën e mjekut tuaj dhe është relativisht pa dhimbje, edhe pse mund të përjetoni dhimbje minimale gjatë procedurës. Një sasi e vogël e indeve largohet nga mitra nëpërmjet një kateteri të hollë të vendosur nëpër qafën e mitrës dhe në mitër. Ky ind është analizuar më pas në kontekstin e ciklit tuaj dhe është ekzaminuar për qelizat e kancerit.
Testi i Tolerancës Orale të Glukozës: Gratë me PCOS janë në një rrezik shumë më të lartë të zhvillimit të diabetit të tipit 2 . Në fakt, sipas Androgen Excess dhe PCOS Society (AEPCOS), ka një konvertim të shpejtë nga diabeti para diabetit në ato të prekur. Për këtë arsye, AEPCOS rekomandon që gratë me PCOS të kenë një test oral të tolerancës me glukozë çdo vit në qoftë se ata kanë nivele të ulëta të glukozës ose çdo vit tjetër nëse nivelet e glukozës janë normale. Në këtë mënyrë, diabeti mund të zbulohet dhe trajtohet më shpejt, duke ndihmuar në parandalimin e komplikimeve.
Nivelet e tjera të hormoneve: Përsëri, PCOS është një kusht i përjashtimit, kështu që kushtet e tjera që kanë shenja dhe simptoma të ngjashme duhet të përjashtohen para se të arrihet një diagnozë.
Për ta bërë këtë, hormonet e tjera, të tilla si hormon stimulues të folikulit, hormon luteinizues dhe prolaktin, mund të kontrollohen. Mjeku juaj gjithashtu mund të testojë nivelet e hormoneve tiroide, pasi çrregullimet e tiroides kanë simptoma dhe simptoma të ngjashme si PCOS dhe janë të zakonshme tek gratë me këto shqetësime. Një test i ri hormonal i gjakut, duke parë AMH (hormon anti-mullerian) të një gruaje, tani po përdoret nga disa mjekë si një mjet diagnostikues gjithashtu.
Të kuptosh rezultatet e tua
Kur të kthehen rezultatet e gjakut , duhet të jeni në gjendje t'i rishikoni ato me mjekun tuaj dhe të bëni pyetje. Nëse është e mundur, merrni kopje të rezultateve të gjakut që ju janë dërguar. Shumë laboratorë tani ofrojnë aplikacione falas që mund të shkarkoni për të dërguar rezultatet e gjakut në telefonin tuaj të mençur.
Nëse ju merrni diagnostikuar me PCOS, mos harroni se modifikimet e jetesës mund të përmirësojnë vlerat tuaja laboratorike dhe të zvogëloni rrezikun për ndërlikime të mëtutjeshme mjekësore. Pyetni mjekun tuaj se si ai ose ajo planifikon të trajtojë PCOS tuaj dhe çfarë mund të bëni. Sigurohuni që të pyesni edhe për opsionet e tjera të trajtimit.
Hapat e ardhshëm tuaj pas diagnozës PCOS
Duke u diagnostikuar me PCOS mund të jetë shumë e madhe në fillim. Ju mund të dëshironi të kontaktoni me njerëzit që kujdesen për grupin tuaj mbështetës, ose ndoshta një PCOS në zonën tuaj, që të keni dikë që të mbështetet. Pas këshillimit të mjekut tuaj dhe të mësuarit rreth sëmundjes suaj është mënyra më e mirë për ta menaxhuar atë. Kemi shumë informata për trajtimin e PCOS, duke përfshirë edhe shumëllojshmërinë e ilaçeve që mund të rekomandohen, pikërisht këtu.
Kërkimi i udhëzimeve të profesionistëve të tjerë shëndetësorë, siç është dietologu i regjistruar ose terapisti, mund gjithashtu të jetë i dobishëm.
Një Fjalë Nga
Ndërkohë që kjo mund të duket si shumë për t'u përpunuar, mos harroni se nuk jeni vetëm. Si çrregullimi më i zakonshëm endokrin midis grave të moshës së lindjes së fëmijës, ka shumë gra me PCOS që kanë kaluar nëpër këtë. Sa më shumë e dini, aq më shumë do të ndjeni kontrollin e asaj që vjen më pas.
> Burimet:
> Moran L, Misso M, Wild R, Norman R. Sëmundje e Tolerancës Glukozë të Zvogëluar të Tipit 2, Sindromi i Sëmundjes Ovariane të Policisë dhe Sëmundjeve Metabolale: Një Shqyrtim dhe Meta-analizë sistematike. Hum Repro Update . 2010; 16347-363.
> Salley KE, Wickham EP, Cheang KI, Essah PA, Karjane NW, Nestler JE. Intolerancën e glukozës në sindromën ovarian polycystic - një deklaratë e pozicionit të Shoqërisë së Tepricës Androgen. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (12): 4546-56.